精精帖 二加龙骨汤

《外台秘要》:二加龙骨汤

2.1 处方

龙骨12克，炙甘草12克，煅牡蛎18克，白薇18克，炮附子18克，芍药24克，大枣4枚，生姜30克。

2.2 功能主治

导火泄热，清上温下。主肾阳亏虚，虚火上浮。（女子梦交）

2.3 用法用量

水煎服，每日1剂，日服2次。

2.4 摘录

《外台秘要》

[返回]3 《外台》卷十六引《小品方》

3.1 组成

龙骨2分，甘草（炙）2分，牡蛎3分（熬），白薇3分，附子3分（炮），芍药4分，大枣4枚（擘），生姜5分。

3.2 功效

清散上焦，温补下焦。

3.3 主治

虚劳发热自汗，遗精梦交，吐血咳血；虚劳不足，男子失精，女子梦交，吐血，下利清谷，浮热汗出，夜不成寐；肾阳虚，肺阴虚，上热下寒之咳血。

3.4 用法用量

以水4升，煮取1升半，分再服。

3.5 用药禁忌

忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。

3.6 各家论述

1.《血证论》：此方用甘、枣，从中宫以运上下；姜、薇清散，使上焦之火不郁；附、芍、龙、牡温敛，使下焦之火归根。合观其方，以温为正治，以清为反佐，真寒假热，虚阳上浮，为对证。
2.《江苏中医》（1986；11：22）：二加龙骨汤以白薇配附子，龙骨配牡蛎为两组主药，取附子温导浮阳，守而不走；白薇从阴中泄热，寒热互用，导火泄热，不治阴虚而阴自安。配以龙、牡镇潜摄纳，咸降益阴，合为用阳和阴之法。

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