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導言 仲景先師著傷寒雜病論，為中醫方藥祖本。金匱要略，即雜病也。傷寒論一百一十三方，為一整個病。因傷寒病的表裏，是一整個的。榮衛為臟腑之表，臟腑為榮衛之裏。裏氣調和，表即不病。表氣一病，裏即失和。學傷寒論須表裏做一整個學。而後得知一百一十三方之所以然。金匱各方，是一個病一個方。學明傷寒論一百一十三方之後，再學金匱方，輕而易舉。學完之後，再看王潛齋醫書五種之王氏醫案，學其養陰活絡之妙，以運用仲聖之法，便能避免偏熱之弊。未讀傷寒論，必須先讀本書原理上篇古方上篇，乃可讀此篇。 著者識 目錄 內傷嘔吐噦下利 大半夏湯 茯苓澤瀉湯 四逆湯 小半夏湯 小柴胡湯 半夏瀉心湯 吳茱萸湯 半夏乾薑散 黃芩加半夏生薑湯 生薑半夏湯 橘皮湯 橘皮竹茹湯 通脈四逆湯 訶藜勒散 紫參湯 梔子香豉湯 小承氣湯 大承氣湯 白頭翁湯 桃花湯 內傷腹滿寒疝宿食 附子粳米湯 大建中湯 赤丸 大黃附子湯 厚朴七物湯 厚朴三物湯 大承氣湯 大柴胡湯 大烏頭煎 烏頭桂枝湯 當歸生薑羊肉湯 大承氣湯 瓜蒂散 內傷胸痹心痛短氣 栝蔞薤白白酒湯 栝蔞薤白白酒半夏湯 枳實薤白桂枝湯 人參湯 茯苓杏仁甘草湯 桔枳生薑湯 薏苡附子散 桂枝生薑枳實湯 烏頭赤石脂丸 內傷痰飲咳嗽 苓桂朮甘湯 半夏甘遂湯 己椒藶黃丸 十棗湯 大青龍湯 小青龍湯 木防己湯 木防己去石膏加茯苓芒硝湯 五苓散 半夏加茯苓湯 澤瀉湯 小半夏湯 厚朴大黃湯 葶藶大棗瀉肺湯 小青龍湯 茯苓桂枝五味甘草湯 茯苓甘草五味薑辛湯 茯苓甘草五味薑辛半夏湯 苓甘五味薑辛半夏杏仁湯 苓甘五味薑辛半杏大黃湯 內傷肺痿肺癰上氣 甘草乾薑湯 桔梗湯 葶藶大棗瀉肺湯 越婢加半夏湯 小青龍加石膏湯 澤漆湯 厚朴麻黃湯 射干麻黃湯 麥門冬湯 皂莢丸 內傷血痹虛勞 黃芪桂枝五物湯 桂枝龍骨牡蠣湯 小建中湯 黃芪建中湯 腎氣丸 薯蕷丸 酸棗仁湯 大黃蟄蟲丸 內傷驚悸吐衄下血瘀血 桂枝去芍藥加蜀漆龍牡湯 半夏麻黃丸 大黃黃連瀉心湯 柏葉湯 赤小豆當歸散 黃土湯 內傷奔豚 奔豚湯 桂枝加桂湯 桂苓乾薑湯 內傷消渴小便不利淋 白虎加人參湯 五苓散 文蛤散 豬苓湯 腎氣丸 栝蔞瞿麥丸 蒲灰散 滑石白魚散 茯苓戎鹽湯 內傷水氣黃瘅 麻黃甘草湯 越婢湯 防己茯苓湯 防己黃芪湯 越婢加朮湯 蒲灰散 麻黃附子湯 杏子湯 桂甘薑棗麻附細辛湯 枳朮湯 黃芪芍藥桂酒湯 桂枝加黃芪湯 茵陳蒿湯 梔子大黃湯 硝礬散 茵陳五苓散 豬膏髮煎 桂枝加黃芪湯 大黃硝石湯 小半夏湯 小柴胡湯 小建中湯 內傷刺腨趺蹶手指臂腫轉筋狐疝蚘蟲 藜蘆甘草湯 雞矢白散 蜘蛛散 甘草粉蜜湯 烏梅丸 外科瘡癰腸癰浸淫瘡 大黃牡丹皮湯 薏苡附子醬敗散 排膿湯 排膿散 王不留行散 黃蓮粉 外感歷節中風 桂枝芍藥知母湯 烏頭湯 外感痙濕暍瘧 栝蔞桂枝湯 葛根湯 大承氣湯 麻黃加朮湯 麻杏薏甘湯 防己黃芪湯 附子桂枝湯 附子甘草湯 白虎加人參湯 瓜蒂湯 白虎加桂枝湯 蜀漆散 鱉甲煎丸 外感百合狐惑陰陽毒 百合知母湯 滑石代赭湯 百合雞子湯 百合地黃湯 百合洗方 栝蔞牡蠣散 百合滑石散 甘草瀉心湯 苦參湯 雄黃散 赤小豆當歸散 升麻鱉甲湯 升麻鱉甲去雄黃蜀椒湯 婦人妊娠產後病及雜病 桂枝茯苓丸 附子湯 膠艾湯 當歸芍藥丸 乾薑人參半夏丸 當歸貝母苦參丸 葵子茯苓散 當歸散 白朮散 小柴胡湯 大承氣湯 當歸生薑羊肉湯 枳實芍藥散 下瘀血湯 陽旦湯 竹葉湯 竹皮大丸 白頭翁加甘草阿膠湯 小柴胡湯 膠薑湯 抵當湯 溫經湯 土瓜根湯 礬石丸 小青龍湯 半夏瀉心湯 甘麥大棗湯 半夏厚朴湯 當歸芍藥散 小建中湯 紅藍花酒 大黃甘遂湯 腎氣丸 膏髮煎 蛇床子散 狼牙湯 原方分量，載在世行本金匱要略。漢時一兩，合今三錢四分，亦嫌太重。原方一兩，用今之一錢可也。原方大棗十二枚，用小棗十枚，或八枚可也。河南山西陝西大棗，一枚有小棗四枚之多。最好是用棗肉稱分量，古方大棗十二枚，用紅棗肉三錢為安。 內傷嘔吐噦下利 大半夏湯 半夏六錢 白蜜五錢人參三錢 分量係普通常用分兩。治胃反嘔吐者。 飲食入胃，原樣吐出，名曰胃反。此病肛門乾燥，屎若羊矢，中氣虛津液少，大便不下，升降停頓，是以胃反。半夏降胃，人參補中生津，白蜜潤腸。大便潤下，中氣旋轉，胃反乃愈也。此病屬胃，吐多嘔少。嘔有聲無物，吐有物無聲，吐乃胃經之逆，嘔乃膽經之逆也。此病以吐為主。 茯苓澤瀉湯 茯苓四錢 澤瀉二錢白朮三錢 桂枝二錢 生薑四錢 炙甘草二錢 治胃反，吐而渴，能飲水者。 此吐乃水濕阻格，胃氣不降之故。苓澤白朮以洩水濕，生薑炙草降胃止吐，桂枝達木氣以行小便也。水濕阻格反渴能飲，相火不降傷灼肺津之故。然既有停水，所飲之水，仍然吐出也。 四逆湯 炙草二錢 乾薑一錢半附片三錢 治嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，手足厥者。 嘔而脈弱，陽虛於上。小便過多，陰虛於下。陽虛身熱，陽越於外。四肢秉氣於脾胃，身熱肢厥，陽將亡矣。乾薑炙草補中土之陽，附子補腎家之陽也。 小半夏湯 生薑四錢 半夏四錢 治諸嘔吐，穀不得下者。 半夏生薑，降胃止吐也。 小柴胡湯 柴胡四錢 黃芩三錢半夏三錢 人參三錢 炙甘草三錢 生薑三錢大棗四錢 治嘔而發熱者 嘔為膽經之逆，小柴胡湯和少陽升降之氣，以降膽經也。膽逆者胃氣必逆，膽胃逆者，中氣必虛。膽經逆相火不降而中虛，故發熱。 半夏瀉心湯 半夏六錢 黃芩三錢黃連一錢 乾薑三錢 人參三錢 炙草三錢 大棗六錢 治嘔而腸鳴，心下痞者。 膽經相火，生熱上逆則嘔。火逆於上，中氣虛寒則痞。火逆中寒，升降停滯，水走腸間則腸鳴。乾薑炙草人參大棗溫中寒補中虛，連芩降相火，半夏降逆氣也。 吳茱萸湯 吳茱萸二錢 人參三錢生薑六錢 大棗六錢 治嘔而胸滿者 嘔而胸滿，中虛胃寒而膽逆也。人參大棗補中，生薑吳茱萸溫寒而降膽胃也。吳茱萸溫胃，最益肝膽，最潤木氣。與乾薑專溫燥中土有別。如非膽胃寒證，誤用萸殺人。又治乾嘔吐涎沫頭痛者。 此頭痛，乃頭頂痛。乃膽經上逆之故。中氣虛寒，膽胃寒逆，故此湯主之。吐涎沫胃寒也。 半夏乾薑散 半夏 乾薑各等分，每服各一錢 治乾嘔吐涎沫者。 此胃氣濕寒，乾薑半夏溫寒除濕，溫中降胃也。 黃芩加半夏生薑湯 黃芩三錢 芍藥一錢大棗六錢 炙草三錢 半夏六錢 生薑三錢 治乾嘔而利者。此利乃木熱疏洩之利。 芩芍清木熱，草棗補中，薑夏降胃止嘔也。膽木逆於上，肝木陷於下，中氣大傷，草棗補中為此方要藥。 生薑半夏湯 即小半夏湯分量不同，半夏四錢生薑八錢取汁 治病人胸中似喘非喘，似嘔非嘔，似噦非噦，心中憒憒然無可奈者。 胃氣上逆，濁瘀填塞，故現諸證。薑夏溫中降胃也。 橘皮湯 橘皮四錢 生薑八錢 治乾嘔噦，手足逆冷者。 肺氣阻滯，故手足逆冷。胃寒上逆，故乾嘔而噦。橘皮降肺氣，生薑溫降胃寒也。噦者，似嘔非嘔，俗所謂噁心是也。 橘皮竹茹湯 橘皮六錢 竹茹六錢生薑八錢 人參三錢 甘草五錢 大棗八錢 治噦逆者。 噦逆之病，乃肺氣與胃氣不降。橘皮竹茹專降肺逆，生薑治胃逆，參棗甘草補中氣以降肺胃也。吐屬於胃，嘔屬於膽，噦屬於肺，皆由中虛。中氣乃諸經升降之軸心也。病久之人，胃氣將絕，亦有噦者。 通脈四逆湯 炙草一錢半 乾薑三錢附子三錢 即四逆湯加乾薑 治下利清穀，裏寒外熱，汗出而厥者。 汗出而肢冷，此裏陽將亡。下利見之，宜速用四逆湯加重乾薑以溫補中氣以回陽也。中氣為諸脈之根本，故加溫補中氣之藥。下利有寒熱之別。用薑附乃寒利，用連芩乃熱利。 訶藜勒散 訶藜勒 十枚煨為散和粥食 治氣利者。木氣為濕所滯，故下利而放屁。 訶藜勒行滯達木也。 紫參湯 紫參八錢 炙草三錢 治下利肺痛者。 大腸金氣陷於下則利，肺金之氣逆於上則痛。下陷上逆，中氣之虛，甘草補中，紫參理金氣之滯，以復升降也。 梔子香豉湯 梔子 香豉 各四錢 治下利後心煩，按之心下濡者。 下利不應上煩。今利止而煩，乃利止陽復。陽復生熱。熱生而心下按之濡，乃虛煩也。當用梔子以清虛熱，豆豉宣滯和中以去濡也。 小承氣湯 大黃四錢 枳實三錢厚朴二錢 治下利譫語者。 下利譫語是胃中有燥屎。小承氣湯下其燥屎，腸胃氣和則利止也。 大承氣湯 大黃四錢 枳實四錢厚朴八錢 芒硝二錢 治下利心堅者。 胃土燥實，則心下自堅。大承氣湯下燥實也。燥熱結實於中，則稀水旁流故下利也。 又治下利脈遲滑實者。遲乃不數之意。氣虛則脈數，氣實則脈不數。滑實者，如鼎水沸騰，重按有力。下利見此，乃腸胃燥實。大承氣下其燥實也。 又治下利脈反滑，當又所去者。宿食結在腸胃，則下利而脈滑。大承氣下去宿食，則利止也。 又治下利已瘥，至其年月日時發者。人身一小宇宙。至其年月日時，病仍復發，是有老積。大承氣下其老積也。 白頭翁湯 白頭翁三錢 黃柏三錢黃連三錢 秦皮三錢 治熱利下重者。 下利而渴，濕熱之利。濕熱傷肝木之陰，木氣升不上來，故下重也。黃連黃柏秦皮白頭翁，清肝木之濕熱也。 桃花湯 乾薑二錢 粳米三錢赤石脂一兩六錢 治下利便膿血者。 中寒下利，腸中脂膏下脫，則便膿血。乾薑溫中寒，赤石脂固滑脫。粳米補脂膏也。此與白頭翁湯證，為對待之法。乾薑證則不渴也。膿血係紅色。 內傷腹滿寒疝宿食 附子粳米湯 附子三錢 粳米六錢炙甘草二錢 大棗六錢 半夏六錢 治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脇逆滿，嘔吐者。 內寒阻礙木氣，木氣衝擊，則雷鳴切痛，胸脇逆滿，而兼嘔吐。附子溫寒，粳米草棗補中氣，半夏降逆氣也。 大建中湯 乾薑四錢 蜀椒二錢人參三錢 治胸中大寒痛，嘔不能食，腹皮起有頭足上下，痛不可觸近者。 寒極而木氣鬱衝，則胸中大痛，腹皮痛不可觸，而有頭足上下。薑椒溫寒，人參補中氣補津液也。薑椒並用，燥熱傷津，人參補氣生津，是為大法。痛有頭足上下，木氣寒極鬱動之象。 赤丸 烏頭二錢 茯苓四錢半夏四錢 細辛一錢 硃砂不拘多少為衣 治寒氣厥逆，手足逆冷者。 陽敗內寒，故四肢逆冷。附子細辛回陽溫寒，茯苓半夏除濕氣。硃砂護心火也。 大黃附子湯 大黃三錢 附子三錢細辛二錢 治脇下偏痛發熱，脈弦緊者。 弦緊為寒，偏痛者，寒積也。緊乃聚結之象。發熱者，內寒而陽氣外越也，大黃附子細辛，溫下寒積也。寒積故用溫下之法。此脇下偏痛，多係右脇。 厚朴七物湯 厚朴八錢 枳實二錢大黃二錢 桂枝二錢 甘草二錢 大棗五錢 生薑五錢 治腹滿痛，發熱脈浮數，飲食如故者。 腹滿痛為內實裏證，發熱脈浮為外感表證。表裏並見，當先解表，然後攻裏。此傷寒之定法。然傷寒表病，飲食不如故。且必身痛項強。今飲食如故，身不痛項不強，雖脈浮發熱而腹滿痛，自應以裏證為主。故宜厚朴枳黃以攻裏實，桂草薑棗以和表氣也。 厚朴三物湯 厚朴八錢 枳實二錢大黃四錢 治腹痛而閉者。腹痛而大便不通，內熱必實。 宜厚樸枳實大黃以下實，不宜溫下之法也。 大承氣湯 方見前 治腹滿不減者 內寒則腹滿時減時滿。今腹滿雖少減，而不足言減。此非內寒，而係內實。當用大承氣下其實也。大承氣湯下內實，必有腹滿痛拒按之證。 大柴胡湯 柴胡五錢 黃芩三錢芍藥三錢 半夏八錢 生薑五錢 大棗六錢 枳實二錢 大黃二錢 治按之心下滿痛者。 按之心下滿痛，此為少陽膽經，鬱阻陽明胃腑，經腑相逼之實證。然實在胃腑，不在膽經。故用枳實大黃，以下胃腑，而以柴芩芍半薑棗和少陽之經也。少陽膽經無實證。 大烏頭煎 大烏頭八錢 治寒疝繞臍痛，手足厥冷，發則白津出，脈沉緊者。 肝腎寒極，則痛繞臍，手足厥冷，而脈沉緊。白津出者，腎氣無陽而精自下也。沉緊乃寒極不運之象，烏頭溫補腎陽以生肝木也。 烏頭桂枝湯 烏頭八錢 桂枝三錢芍藥三錢 炙草三錢 生薑三錢 大棗六錢 治寒疝腹痛，手足不仁，身體疼痛逆冷者。 肝腎皆寒，榮衛陽氣運達不到，故病如此。桂枝湯以和榮衛，烏頭補肝腎之陽，以達全身也。 當歸生薑羊肉湯 當歸三錢 生薑三錢羊肉四兩 治寒疝腹痛脇痛裏急者。 肝經血寒，肝陽下陷，升不上來，故現以上諸病。當歸羊肉生薑溫肝血補肝陽也。 大承氣湯 方見前 治有宿食，脈浮而大，按之反濇，尺中亦微而濇者。 食宿阻塞，中氣不運，故脈濇。故當下之。浮大二字是陪辭。注意反字。然必腹痛無有輕時按之更痛，然後可下。如脈數而滑，為有宿食，下利不欲食，亦有宿食，皆宜下之。滑有沉實之意。 瓜蒂散 瓜蒂一分 赤小豆三分 此赤小豆乃半黑半紅者，紅如朱黑如漆。治宿食在上脘者。 宿食在上脘，當用吐法。瓜蒂與赤小豆均味苦有毒，服下之後，胃不能留，故吐出。宿食亦即隨之吐出。非此二物能將宿食吐出也。宿食在上脘，若誤下之，中氣受傷，食仍在胸，則下利而死。 |
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