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慢性肾盂肾炎的治疗和原则

 负鹏载舟 2014-12-30
 
 

慢性肾盂肾炎的治疗和原则  

2011-04-23 - wonder19880419的日志 - 网易博客

      慢性肾炎给患者的生活带来一定的影响,由于慢性肾盂肾炎反复发作,致肾脏中炎症和修复过程交替进行,所以慢性肾炎患者一定要根据自身病症,正确治疗。

     由于慢性肾盂肾炎反复发作,致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,亦是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复。同时积极寻找易感因素,并却除之,是抗菌治疗有效的前提。如手术治疗肥大的前列腺,使尿路梗阻得以解除,就可以较有效的治疗肾盂肾炎。抗菌治疗的原则为:

   (1)抗生素的选择定期作尿细菌培养和菌落计数,并参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素。由于致病菌较为顽固,以2—3种抗生素联合应用为佳。

   (2)肾盂肾炎治疗疗程疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,不能足疗程用药,即使原治疗有效,往往不能彻底清除细菌,同时培养了耐药菌,使致病菌得到喘息,一旦条件适宜,即可复发,病情迁延。因此,慢性肾盂肾炎急发时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于4周。当临床症状被控制后,可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养一次,共半年。若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗。治疗的具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3—1/2。抗菌药可选择3—4种为一组循环使用,即可使副作用降到最低,又可预防耐药性的产生,还可达到较好的抑菌效果。如可选用复方新诺明、羟氨苄青霉素、头孢菌素Ⅳ等。

    慢性肾盂肾炎患者治疗一定要及时,选择正规的肾病医院进行治疗,养成良好的生活习惯,在专业医生的正确辅导下,正确用药,就能更好的达到治疗病症的效果,拥有健康的身体,更好的工作和生活。

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