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(2)王长根(金钱胆通)方解

 johnney908 2014-12-31

【药品名称】

品 名:金钱胆通颗粒

汉语拼音:Jinqian Dantong Keli

【成 份】

连钱草、 金钱草、 茵陈、 虎杖、 柴胡、

蒲公英、 香附(制)、 丹参、 决明子、乌梅

【性 状】

本品为棕色至棕褐色的颗粒;气微香,味微苦。

【功能主治】

清利湿热、疏通肝胆、止痛排石。用于胆石症湿热郁结于少阳胆附之胁痛。痛在右胁,固定不移,或继发绞痛,上引肩背、便秘尿黄,甚至身目俱黄发热,舌质暗红,苔厚腻或黄腻,脉弦滑或弦紧。

【用法用量】

开水冲服。一日4次,第一次2袋,后三次各服1袋。三周为一个疗程。

【规 格】

每袋装8g。

【贮 藏】

密封、避光,置阴凉处。

【包 装】

铝塑袋装。每袋8g,每盒10袋。

【有 效 期】

暂定1年。详见小盒。

一、处方组成

连钱草600g 金钱草450g 茵 陈450g

虎 杖300g 柴 胡150g 蒲公英300g

香附(制)150g 丹 参150g 决明子150g

乌 梅150g

共制成1000g颗粒

二、功能主治

清利湿热、疏通肝胆、止痛排石。用于胆石症湿热郁结于少阳胆附之胁痛。痛在右胁,固定不移,或继发绞痛,上引肩背、便秘尿黄,甚至身目俱黄发热,舌质暗红,苔厚腻或黄腻,脉弦滑或弦紧。

三、用法用量

口服。一日4次,第一次2袋,后三次各服1袋。三周为一个疗程。

四、病因病机、治法与方解

很早便认为胆石症的发生可能与遗传学、内分泌代谢异常以及各种病因引起的胆道感染继发胆道动力学障碍有关。上述各种病因学的考虑均有相应的临床实例为证,故尽管至今尚未能最后确定胆石症的病因学,但多数学者认为胆石症可能是一种受多因素影响以胆道内形成结石为特点 的临床综合征。其中尤以胆汁本身理化性质的异常改变及胆道的动力学障碍二者与胆石形成的关系最密切。

金钱胆通口服液是由连钱草、金钱草、茵陈、虎杖、葡公英、丹参、香附、柴胡、决明子、乌梅组成。方中连钱草味辛微苦,性寒,《本草拾遗》言其去“腹内热结”。药典中言其“微寒,归肺、膀胱经”,有“利湿通淋,清热解毒,散瘀消肿”之功,可用于“热淋、石淋、湿热黄疸”等。金钱草味甘、咸,微寒,为近世常用之草药,功能清热利湿,除肝胆、尿路结石。二药相合,清肝胆之湿热,疏肝胆之郁滞,故共为君。茵陈味苦辛、性寒,去除脾、胃、肝、胆之湿,为治湿热黄疸之要药;虎杖味微苦、性微寒,归肝、胆、肺经,功能祛风利湿,散瘀消肿,《千金方》中用此一味,治女子月经不通,腹内积聚;蒲公英味苦而甘,性寒,归肝、胃经,功能清利湿热,涼血解毒,散结消肿。三药助君药去湿热,散郁结,故为臣。佐药之义不尽一途,決明子甘、苦而咸,性微寒,归肝、大肠经,功能清肝之热,润肠通便,助君药导湿热从大便出;丹參、香附与柴胡相配,既能疏肝胆畅气机,又可活血止痛,而柴胡还可导诸药直达肝胆,是佐而兼使之用。乌梅酸涩而性平,归肝、脾、肺、大肠经,原为饮肺止咳,涩肠止泻之品,方中用此药乃取其能生津止渴,防止诸药清利湿热太过而有伤津液之虑,故亦选为佐药。诸药配合,共奏清热利湿,疏通肝胆,止痛排石之功,使郁结之邪得去而胁痛自平。yishujia.findart.com.cn

药理研究表明,连钱草、金钱草和柴胡具有显著促进胆囊收缩功能,有助于胆汁排向肠腔从而促进结石的排出(20)。茵陈不仅具有利胆作用,而且具广效性抗菌功能(21)。蒲公英、虎杖亦均有抑菌、利胆功效(22-23)。香附可提高痛阈,具镇痛功能(24),从而改善临床疼痛症状。乌梅具收缩胆囊,促进胆汁分泌,扩张奧狄氏括约肌的功能。诸药配合,有利于胆石的排出。

金钱胆通”原名“胆通王”,系采用我国著名肝胆肾结石专家王长根教授独特的排石秘方配药,由广东省万年青制药有限公司应用现代科学方法精制而成。<BR>该产品是在长期诊治肝胆结石症的过程中,就肝胆功能、结石成因、排石条件、诊治途径及其药物效应,受分娩生理现象的启示,采用药物促使肝胆管扩张,把结石象“分娩”的生理现象一样排出体外。即凭借药力,使肝胆管高度松弛,扩张到能使结石顺利通过的程度,与此同时促使胆汁分泌使结石移位— 通过胆(肝)管进入肠道,排出体外,形成与众不同、效果极佳的纯中药排石口服液

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