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化癥回生丹

 学中医书馆 2015-01-04

化癥回生丹

  清·吴鞠通《温病条辨》

  (消癥濬血、通阳和阴法)

  人参六两  安南桂二两  两头尖二两  麝香  片子姜黄二两  公丁香三两  川椒炭二两  zhe虫二两  京三棱二两  蒲黄炭一两  藏红

花二两  苏木三两  桃仁三两  苏子霜二两  五灵脂二两  降真香二两  干漆二两   当归尾四两  没药二两  白芍四两  杏仁三两  香附

末二两  吴茱萸二两  元胡索二两  水蛭二两  阿魏二两  小茴香炭三两  川芎二两  乳香二两  良姜二两  艾炭二两  益母膏八两  熟

地黄四两  鳖甲胶一斤  大黄八两共为细末,以高米醋一斤半,熬浓,晒干为末,再加醋熬,如是三次,末之。

  共为细末,以鳖甲、益母、大黄三胶和匀,再加炼蜜为丸,重一钱五分,蜡皮封护。同时温开水和,空心服;瘀甚之证,黄酒下。

  【主治】燥气延入下焦,播于血分,而成癥者。

  【方论选萃】

  清·吴鞠通:此特补小邪中里,深入下焦血分,坚结不散之痼疾。若不知络病宜缓通治法,或妄用急攻,必犯瘕散为蛊之戒。此蛊乃

血蛊也,在妇人更多,为极重难治之证,学者不可不预防之也。化癥回生丹法,系燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之也。方从《

金匮》鳖甲煎丸与回生丹脱化而出。此方以参、桂、椒、姜通补阳气,白芍、熟地,守补阴液,益母膏通补阴气,而消水气,鳖甲胶通补

肝气,而消癥瘕,余俱芳香入络而化浊。且以食血之虫,飞者走络中气分,走者走络中血分,可谓无微不入,无坚不破,又以醋熬大黄三

次,约入病所,不伤他脏,久病坚结不散者,非此不可。或者病其药味太多,不知用药之道,少用独用,则力大而急;多用众用,则功分

而缓。古人缓化之方皆然,所谓有制之师不畏多,无制之师少亦乱也。此方合醋与蜜共三十六味,得四九之散,金气生成之数也(《温病

条辨》)。

  【按语】

  此治燥伤血分,深入血络,瘀积成癥之法也。方从鳖甲煎丸、回生丹二方衍化。治熔散寒、行气、疏瘀、濬血、益气、养荣于一炉,

亦“养正以除积”之法也。病久体虚,瘀积成癥者宜之。

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