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葛花解醒汤 元·李东垣《脾胃论》 木香五分 橘皮 人参 猪苓 茯苓各一钱五分 炒神曲 泽泻 干姜 白术各二钱 青皮三钱 白豆蔻仁 砂仁 葛花各五钱 为细末，每服三钱匕，白汤调下，取微汗。 【主治】嗜酒过度或宿醉不醒，脾虚湿阻，胸膈痞闷，头晕呕吐，小便不利。 【方论选萃】 明·吴昆：葛花之寒，能解中毒之毒；茯苓、泽泻之淡、能利中酒之湿；砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛，能行酒食之滞；生姜 所以开胃止呕，神曲所以消磨炙腻；而人参、白术之甘，所以益被伤之胃尔（《医方考》）。 清·汪讱庵：此手足阳明药也。过饮无度，湿热之毒积于肠胃，葛花独入阳明，令湿热从肌肉而解。豆蔻、砂仁皆辛散解酒，故以为 君。神麴解酒而化食。木香、干姜调气而温中。青皮、陈皮除痰而疏滞。二苓、泽泻能驱湿热从小便出。乃内外分消之剂。饮多则中气伤 ，故又加参术补其气也（《医方集解》）。 晚近·朱良春：本方汤名解醒，可见是专为酒病而设。饮酒过度，损伤脾胃，必致酒湿内停。所以治以分消酒湿，用葛花清凉解酒， 使湿邪从肌表而出；用茯苓、猪苓、泽泻渗湿利尿，使酒湿从小便而出；用砂仁、蔻仁、青皮、木香、干姜理气温中，醒脾助运，以止呕 吐，除痞闷；用人参、白术、神曲补脾胃，助消化。无论一时饮酒过量，醉酒中毒，或平常嗜酒过度，损伤脾胃，都可应用本方治疗。 【近代验证】 例一 贾德新治水肿案 白某某，男，51岁，蒙族，农民，住内蒙后旗茂林嘎查。1984年5月13日入院。 患者于5月10日因过量饮酒，酩酊大醉。醒后，口渴又饮入大量冷水，第二天晨起面都微肿，不思饮食，后渐加重来院治疗。可见两眼 睑及面部肿胀，腹部肿胀，足踝亦肿，控之凹陷没指。胸膈痞闷，口苦，头晕恶心，小便不利，脉弦滑，苔白腻。检查：心、肺正常，肝 、脾未触及。血压170／110毫米汞柱。尿常规，蛋白（＋＋），沉渣WBC6—7，镜下见到颗粒营型／高，诊为急性肾炎。中医诊为：水肿， 属湿阻中焦，气机升降失常。治宜：温中利湿、健脾行水，力用葛花解醒汤。 处方：葛根15克 木香15克 砂仁15克 猪苓20克 茯苓15克 党参15克 白术15克 木瓜15克 枳壳15克 水煎，服三剂后诸症悉减，浮肿明显消退，血压130／80毫米汞柱，尿中管型及白细胞消失，仅存至白（＋），又服三剂后尿检正常出 院。 例二 吕刚治酒后盗汗案（选自《四川中医》1986年第5期） 丁某，男，37岁，干部。于1985年4月12日初诊。 盗汗三载余，酒后加重，浸衣湿被，曾屡次求医而乏效。伴面黄不泽，寐不落寤，多梦，舌淡苦薄腻、脉濡。此为平素伤酒，酒毒湿 热上扰神明，心液外泄。冶宜分消酒湿、解毒健脾，并嘱其忌酒。乃疏葛花解醒汤方： 干葛根30克（代替葛花） 茯苓15克 猪苓10克 泽泻15克 党参10克 焦白术10克 神曲10克 砂仁3克（后下） 青陈皮各3克 淡干姜3克 广木香6克 白蔻仁5克（后下）。 水煎服，二剂即瘥。 例三 吕刚治酒后泄泻案（选自《四川中医》1986年第5期） 周某，男，35岁，炊事员。于1984年10月31日初诊。 因酗酒过度，翌晨肠鸣泄泻，泻下稀水八次余，伴泛恶欲呕，暖吐腐气，脘闷腹满，四肢怠惰，微有形寒，舌淡苔薄、脉软无力。证 属酒食内停、脾胃受损、传导失职。治拟消导解酒、温中健脾。 处方：干葛根30克 党参10克 焦白术10克 茯苓10克 甘草5克 猪苓10克 泽泻10克 神曲10克 广木香6克 青陈皮各3克 淡干 姜3克 砂仁3克（后下） 白蔻仁3克（后下）。 二剂，水煎服。药后宿食呕出，胸脘宽爽，腹泻渐止。再以原方去猪苓、泽泻、白蔻仁，加扁豆1O克，煎服三剂而愈。 |
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