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润燥渗湿汤 （辛开芳淡法） 清·石芾南《医原》 广皮红一钱，蜜炙 白芥子五分 鲜石菖蒲一钱，冲 生薏仁三钱 炒牛蒡一钱五分 白芷一钱 连翘心八分 飞滑石四钱 活水芦根二两 丝通草三钱 细辛一分 灯心五分 煎汤代水 【主治】秋凉风燥，搏遏湿热，内蒙清窍，神识昏迷。咳痰不爽，内热心烦，大便不畅，溺赤短涩。舌白兼黄，望之似润，扪之却燥 ，脉右寸遏而不显，左沉弦而数者。 【方论选萃】 近代·何廉臣：此辛开上达，芳淡下渗之剂。吴鞠通曰：“肺感凉燥，脾伏湿热。”喻嘉言所谓秋日燥湿是也。盖因秋燥一证，承长 夏土郁蒸之余气，渐积于中，随秋令收敛，而伏于肺脾之间。且待秋深燥令大行，与湿不能相容，发而为病，有肺燥脾湿两难分解之势。 雇佣橘、蒡、芥、芷，辛润流气，善能开透为君；臣以菖、翘、苡、滑，芳透淡渗，开闭化湿；妙在芦笋、细辛，一则甘淡凉透，一则辛 润而细，既能透表，又能通里，畅气机以开气闭。气为水母，气开乃能行水。气以养神，气宣则神自清；使以通草、灯心，轻清甘淡，宣 肺气以清心神。是为凉燥包湿，湿郁热蒸，气不化津，三焦分解之良方。 【按语】 此流湿润燥，芳淡化湿之法。长夏湿令，中虚食少者，未免脾土蕴湿。白露霜降之间，露冷霜肃，燥气乃行，同气感召，肺薄燥邪， 而成肺燥脾湿之势。欲润肺燥而凉润之品，有碍脾湿，欲化脾湿，则温燥之品，与肺燥相悖，两相掣肘，左右为难。石氏于法外求法，取 牛蒡子、白芷、白芥子等辛润滑利之品，流湿以润肺燥，用石菖蒲、生薏仁、滑石等芳香甘淡之品，驱湿下行。可谓两全之策，非通达义 理者，焉能有此功夫。 |
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