【茗德中医】医学实践录——针灸篇【茗德中医】医学实践录——针灸篇（1） 引子 灯火灸法是民间一种传统的外治法，操作简便，治疗效果也不错，如丹溪叟在本网站《针灸验录》中曾介绍使用灯火灸法治疗初生儿“撮口风”的验案，取效神速。虽说此法为一古老疗法，会应用的大有人在，但我想仍有不少中医和民间中医爱好者对灯火灸法不甚明白，甚至是刚刚听说，为了让朋友们能够了解、学习、掌握此疗法，本人特别在我这一文章的第一节推出，奉献给大家，有兴趣者可以试用，对于疑惑和问题我将随时做出解释。 灯火灸法简介 一、灯火灸法的涵义 灯火灸疗法，又称灯火灸，俗称打灯火、爆灯火、或称灯火灸。属于祖国医学灸法范畴。是以灯芯草蘸油，点燃灼灸患部或穴位以治疗疾病的一种方法。 二、施灸材料 灯火灸疗法施灸简便，所需材料及用具不多。一般只需灯芯草数根，植物油、油灯、蜡烛、酒精棉球即可。 三、施术的方法 1、明灯爆灸法：又称明火直灸法，民间称爆灯火。施术方法：取灯芯草10厘米长一根，蘸植物油并使之浸渍寸许，点燃灯芯火后，迅速对准选灸穴位，直接点触于穴位上爆灸，一触及皮肤即离去，并听到爆响“啪”之声，即告成功，此为1壮。灸后局部皮肤稍有灼伤，偶尔也会起小水泡，一般情况下3~4天水泡自然吸收消失。本法适应症广，常用于治疗急性病症，包括小儿急性病，民间普遍用于治疗各种常见病多发病。 2、阴灯灼疗法：施灸方法：取灯芯草10cm一根，蘸植物油点燃约半分钟即吹灭，等半分钟待灯芯温度稍降，点于治疗穴上灼灸之，一接触即起为一壮，每穴可以雀啄样灼灸1~3壮。本法安全可靠，无灼伤之弊，疗效良好。可用于各种急慢性病的治疗。 3、压灯指温熨法：术者取灯芯草1~3根，蘸植物油点燃后，把拇指指腹在火上烤热，迅速压在患部或穴位上熨灸之；可以做3~5次。适用于婴儿、老年、虚弱体质者。 4、灯芯炷灸法：本法为直火灸法。术者取灯芯草1~2根，预先剪成1cm长，浸泡在盛有植物油的器皿中，做灯芯炷用，治疗时先将灯芯炷的油滴干，然后用镊子夹持烛芯竖直置于治疗穴位上，点燃，任其燃烧殆尽为一壮，每穴1~2壮为度。本法与艾炷灸法同理。适用于老年、妇人、虚损等慢性病。灸后局部皮肤轻微灼伤，可涂龙胆紫抗感染。 四、基本要点 1、施灸顺序：先灸阳后灸阴，先上后下，先头身后四肢，先灸少后灸多。 2、操作方法：一般分三个步骤： （1）点穴：即选准穴位，做好记号； （2）燃火：将蘸油的灯芯草一端在蜡烛、油灯上点燃； （3）爆焠：术者手持点燃的灯芯草，迅速移向穴位，当移至穴旁时稍停片刻，带火焰略一变大，立即点触于穴位上爆焠之，（不能点触过重或离穴过远），此时从穴位点引出一股气流，从灯芯头部爆出，发出“啪”的爆焠声，火随之熄灭。灸后应保持清洁，不能着水以防止感染。 五、疗程 1、急性病如急性腮腺炎、感冒之类宜日一次，连续1~3天。 2、慢性病疗程宜长，如瘰疬、乳腺增生、骨质增生等通常需1~3个月。 3、间隔与疗程：灯芯火灸法有小点灼伤，一般3~5天1次，对于急性病或急性疼痛者应日灸1次，避开原灸点，5次一疗程，慢性病、顽固性病其间隔时间宜短，2~3天1次，5~10次1疗程。 4、一些危笃病人如中风晕厥、休克，崩漏等一般不需间隔，宜频灸之痊愈为度。（参考书目：中国民间灯火灸疗法，谭支绍编） 【茗德中医】医学实践录——针灸篇（2） 上一篇介绍了灯火灸法的操作方法和技巧，就有朋友建议我介绍使用灯火灸治疗的案例，我对灯火灸法中的明灯爆灸法、压灯指温熨法在一些病种里使用，而阴灯灼疗法、灯芯炷灸法本人尚未使用过，主要是因我不欣赏这两种方法，无他。本方法我认为只要具有针灸、经络穴位基础，掌握一定辩证决病技艺（无论是业医者还是普通大众），都可以应用，同时因为操作简单，费用低廉，不似针刺的刺激感那么强烈，因此更适合对针刺恐惧者以及婴幼儿，本方法可独立应用，或配合针刺、药物治疗效果都不错，本帖重点选择介绍我使用较多的明灯爆灸法治疗肩周炎、压灯指温熨法治疗婴幼儿腹泻两个案例。 案例一： 1993年夏，战友的父亲，67岁，右侧肩痛1年余，曾服用双氯灭痛片、芬必得等西药，能暂时减缓疼痛，停药即犯，也曾按摩、微波治疗，病痛始终未愈，本次专程从老家到部队找儿子寻医治疗，因战友知我学习中医，常见我施针，于是就带领其父找到我，问我他父亲的肩痛能不能治，我讲先检查一下吧，但见右臂活动受限，不敢前伸，后背手时身子要前驱上肢才能背过来一点，上举手摸不到对侧耳朵，每一次活动都不断发出呻吟声，我用手触摸其肩，发现三角肌明显萎缩，用手牵拉外展、前伸皆受限，于是对战友说，你父亲的肩关节周围已出现了粘连，我们常把这种肩周炎叫做“凝冻肩”，属于较重的一种，我可以进行治疗，但是需要一段时间，并需要配合，战友说只要能治好你让做什么都行，我说也没有什么，你找一点香油就可。就这样战友找来了香油，我也到药房找了几根灯芯草，让患者端坐于椅子上袒露右肩，挽裤腿至膝盖，在右肩附近选取了“肩髃、肩前、臂臑、天宗、秉风” 诸穴，消毒做记号，接着将灯芯草蘸油点燃，这时战友问我这是要干啥，我告诉他们这是灯火灸，先从天宗开始，当点燃的灯芯草接近天宗穴皮肤时猛听到“啪”的一声，随即火苗被爆的四散，周围人都吓了一跳，灯芯草的火自然被爆灭了，都很奇怪，我说这就是“爆灯火”，是中医传统方法，接着将其他几穴灸完。跟着针刺双侧“条口”穴强刺激2分钟，让患者活动右肩，留针；再取1寸针，针双手“中渚”穴，强刺激1分钟，留针。10分钟后起针，患者活动右肩感觉轻松了些许，我考虑本病已有粘连，需持续治疗，因灯火灸后皮肤有灼伤，约定5日治疗一次，期间灼伤处不可蘸水以防感染，同时我为其开了“补肝肾、温经散寒通络、缓急止痛”的草药，每日两次服用，并指导日常锻炼右肩的方法，如手爬墙，把单杠、背拉等。如此5次治疗后，患者右肩活动自如，白天和夜间都不痛了。这个事情也就这样传开了，不断有患者找我治疗此病，由于良好的效果，部队宣传干事专门写了一篇我治疗肩周炎的新闻报道，刊登在了部队驻地省级科技报上；在部队的那些年，我用这些组合的方法治好了很多肩周炎，如今受到我的好友丹溪叟前辈使用灯火灸治疗婴儿撮口风的感召，我觉得应该将操作方法写出来，让更多的人了解灯火灸这一古老的疗法，同时我也应同仁要求写下此案，就是想和民间中医网这里的各位朋友进行分享。 案例2： 压灯指温熨法治疗幼儿腹泻例。由于治疗过多例幼儿腹泻，我在这里就不写单案了，就写一下具体施术方法吧。一般由家长抱腹泻幼儿，露出腹部，选取“中脘、脐中四边、曲池、足三里”等穴位，做好记号，取1寸长灯芯草，蘸香油，点燃，以之烤热拇指指腹，迅速按压在选定的穴位上，灸5壮，依次将各穴灸完；然后取三棱针，分别在长强、双耳尖点刺，令稍出血，用此法轻者1次即愈，重者3—5次不等；注意事项，腹泻严重脱水者不在治疗之列，以免耽误病情。关于选穴，中脘任脉穴，灸之能治腹胀，脐中四边在肚脐周围上下左右各一同身寸处，为经外奇穴，善于治疗腹泻。曲池手阳明穴也，主治腹痛吐泻、痢疾；足三里足阳明合穴，善治呕吐、腹胀、消化不良、泄泻、痢疾等，合而用之治疗腹泻效果显著；刺长强、双耳尖出血，为我的授业恩师黄聚兴（我地民间名中医，三世祖传）老先生所授，恩师治疗幼儿腹泻时，常用点刺长强穴出血治疗泄泻、痢疾，又点刺双耳尖出血，我问师为何？师曰: 小儿易惊恐，刺之防惊恐也！ 结语：以上两个案例虽小，但却是茗德的临床实践案例，希望大家乐见。写到这里我想冒昧问一下我的好友丹溪叟，我在应用明灯爆灸法治疗肩周炎时因出现灼斑，故此选择5天治疗一次，但我读老先生灯火灸治疗婴儿撮口风那个案例时，感觉您也是使用的明灯爆灸法，不知是否，如果是的话，“当时灸了儿腹上青筋之端，各一壮，脐中、人中、承浆各一壮，脐轮六壮，双侧地仓、夹车、翳风、少商各一壮，乳头及乳头左右上下，相距五分处，各一壮”。我想请教一下老先生，按你当年的操作方法，婴儿皮肤娇嫩，是否也有灼疤。 丹溪叟 先生治法独特，疗效确切，读后受益颇多，肩周炎西医病名，属中医痹症范畴。从患者“右臂活动受限，不敢前伸，后背手时身子要前驱上肢才能背过来一点，上举手摸不到对侧耳朵，每一次活动都不断发出呻吟声，我用手触摸其肩，发现三角肌明显萎缩，用手牵拉外展、前伸皆受限，”的表述看来，病情十分严重。先生选用肩髃、肩前、臂臑、天宗、秉风” 诸穴，十分对症穴，属就近取穴。其中肩髃为手太阳、阳明、阳蹻之会，取一穴而通三经是治疗肩周炎要穴；天宗“治肩重、肘臂痛不可举”（《针灸甲乙经》）妙在选用中渚，一般医生是不会选用此穴。因为他不知道，此为手少阳三焦经之输穴，阳经输穴属木，木性条达疏通经气，且《难经·六十八难》有云：“输主体重肢节痛。”所以此运用之妙也。 第二案双耳尖出血，我问师为何？师曰: 小儿易惊恐，刺之防惊恐也！确实是令师宝贵经验。值得推广。 灯火灸，都有灸痕，一般过一两天便可自愈，不必管它。 sunjingxin1955 见过在中草药店成捆买灯芯草的，颜色和形状都像米黄色的气门芯，一二尺多长，很轻柔的样子，当时知道这是入药用的，现在想来应该是和您一样，有用它作灸材的可能。即是现在该物不会很贵，一公斤不会到50元吧，可能会装满一个米袋子。 如我的父亲今年已经87岁，身体尚可，《封神演义》、《大唐英雄传》、《唐诗三百》、《夕阳红》，可谓手不释卷。至今手臂肌肉尚如年轻人般有弹性，松弛时很柔软，握拳或曲臂即有肌腱隆起，七十八九岁时还能撒网捕鱼，这可是年轻人感都到费力的体力活。但四五年前尿酸曾高达800以上，三次因为手足游走性肿痛，红肿热痛四象俱全，住院治疗，三次都没给确诊痛风，反倒每次住院都是给予抗生素治疗，效果可想而知，丝毫无效，当时我也很奇怪，800多的尿酸值竟不确诊为痛风。后按痛风用药，让其不食用内脏、海鲜，不喝啤酒，今年免于住院打吊针之苦。今仍有一证，前列腺肥大钙化，夜尿频十余年，每夜四五次起夜小便，虽然老人已经适应，相信医生说的没有可医之药，但我至今仍是不死心，曾劝他用药试试，但他并不答应，因为以前曾用过补中益气丸、肾气丸加车前子、鹿角霜等治疗过，服药有几个月之久，但无效，此后我也不敢提给他用药，也没有好的药方。现在仍坚持用电疗（一种在塑料拖鞋加上电刺激的东西）三年之久， |
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