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（6）脾胃学说与负熵疗法的相互补充 1 负熵疗法对脾胃学说补充 脾胃学说能够治疗消化系统和其他系统器官的疾病，这是肯定的。但是，临床实践表明，有的效果不保证，有的虽然有效，但是，效果出现的漫，或者达到的程度不理想。这都是因为中医学黑箱理论的原因，对体内说明过程没有具体确切地了解，所以也不可能有确切而快速的治疗方法。负熵疗法已经知道DNA复制需要的原料就是谷氨酰胺，以谷氨酰胺为药物可以确切而快速的达到脾胃学说所要求。 2脾胃学说对负熵疗法的补充 负熵疗法现在的一个重要问题是缺乏诊断标准和检查方法。即，什么症状可以诊断干细胞生长受阻，什么方法可以检查出治疗的效果？当然，可以直接检查血内的干细胞，但是，这个方法复杂，而且一般中下级医院不能做到。而脾胃学说对于脾胃病有2000年的经验，有许多有效的临床症状诊断标准，这些都可以变成对干细胞是否缺乏的诊断。如下面所列脾虚证诊断标准就可以成为机体干细胞功能状态的临床诊断标准： 脾虚证诊断标准 全国中西医结合虚证与老年病研究委员会于1986年制定了“中医虚证辨证参考标准”，1986年重新修订，其中脾虚证辨证参考标准为： 大便溏泄， 食后腹胀、喜按， 面色萎黄， 食欲减退， 肌瘦无力。具备三项（本证常与气、阴或阳虚证同存）。 1987年卫生部药政局颁布《中药治疗脾虚证的临床研究指导原则》，制定有关脾虚证标准如下。 ⑴脾气虚证诊断标准：包括脾虚与气虚两部分， 脾虚主症： 胃纳减少或食欲差， 大便不正常（溏、烂、先硬后溏、时溏时硬）， 食后腹胀、或下午腹胀。 气虚主症： 舌质淡、舌体胖或有齿印、苔白薄， 脉细弱， 体倦乏力， 神疲懒言。 次症：口淡不渴、喜热饮、水泛清涎、腹痛绵绵、或喜按喜温、或得食则减、或遇劳则发、恶心呕吐、脘闷、肠鸣、消瘦或虚胖、面色萎黄、唇淡、短气、排便无力、白带清稀、浮肿、小便清长、咳痰多清稀、失眠不寐。 诊断： 气虚主症２个＋脾虚主症２个， 气虚主症、舌象＋脾虚主症２个， 气虚主症、舌象＋脾虚主症１＋次症２个； 以上三项中具备一项即可诊断脾气虚证；诊断参考指标：要求有50例以上观察对象治疗前后同步测定以下两项指标，作为诊断脾气虚和评定疗效的参考：①唾液淀粉酶活性负荷试验，②木糖吸收试验。 ⑵脾虚中气下陷诊断标准：脾气虚诊断＋内脏下垂（脱肛、胃、肾、子宫下垂等）或久泻不止、或滑精等一项。 ⑶脾气虚夹湿诊断标准：脾气虚诊断＋大便溏泄、舌苔白腻等。 ⑷脾不统血诊断标准：脾气虚证诊断＋慢性出血。 ⑸脾阳虚诊断标准：脾气虚诊断＋阳气虚诊断（阳气虚诊断：①畏寒，②肢冷，③大便清稀、完谷不化，④口流清涎）。 ⑹脾阴虚诊断标准：脾气虚诊断＋阴虚诊断（阴虚诊断：①舌质嫩红，②苔少、或苔剥，③口干少饮，④食欲差）。 之后，1988年国家中医药管理局医政司制定中医内、妇、儿科等病证诊断疗效标准，1993年卫生部颁布《中药新药临床研究指导原则》；1994年国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》，包括中医内、外、妇、儿、眼、耳鼻喉、肛肠、皮肤、骨伤等9科406个病证，均涉及到脾虚证的诊断与疗效标准；这些标准较具权威性，使脾虚证的辨证走向规范化。 此外，尚有各脾虚证研究单位、证候规范化专家、研究者个人等制定的脾虚证诊断标准，陈氏认为此为脾气虚证诊断依据的多样性。故可认为脾气虚证诊断的多态性说明中医证候规范的难度。 |
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