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主持人说 经方学堂，一个编织光荣与梦想的地方。你不是一个人在阅读，经方学堂与您一起品味中医旨趣，与您一起学习中医经典，有梦想，不孤单，经方学堂永远与您相伴。 温胆汤是壮胆第一方，只要是病人由于过度惊吓的，就用温胆汤。现在有一种病叫“PTSD”，就是创伤后应激障碍。“911”事故后，很多美国人得了“PTSD”， 他们总是恐慌，睡不着觉，不断重现当时双峰大厦倒下来的场景。然后工作无法进行，记忆力下降，成天哭泣，晚上做恶梦，食欲不振，恶心呕吐，血压增高，心律加快……这就是一个创伤的应急障碍，温胆汤很有用。 汶川大地震以后，我在我的经方沙龙网站上登录抗震救灾的经方，其中就有温胆汤。温胆汤虽然不是张仲景的方，但是里面却有张仲景方的影子——小半夏加茯苓汤。这张方能够治疗地震以后的创伤应急障碍。广东省中医心理睡眠科的李艳主任就用温胆汤合柴胡加龙骨牡蛎汤成功的治疗了很多汶川地震过来的灾民。对于创伤应急障碍这类疾病，很多人不会治，他们都以为是心血亏虚，用天王补心丹、柏子养心丸、归脾汤都没有效果。其实就是吓破了胆，直接用温胆汤就有效。甚至有些人心梗以后装了支架，虽然灌注已经非常好了，心电图也没有异常，但是病人依然感觉到心慌、心悸，睡不好觉。心血管专家没有办法，就来找我。我说“这个病人心脏的伤口已经愈合，但是心灵的创口还没愈合。”当患者得知得了心梗后，就已经吓出毛病来了，所以要用温胆汤，吃了以后睡眠能改善，头晕也没有了，很快症状就缓解了。所以说温胆汤是好方，不是经方胜似经方。 有很多人胆子小，甚至一个人不敢乘电梯，电梯上升她也害怕，不敢独处在黑暗的房间里面，还会出现幻听、幻嗅，这种就是温胆汤体质。当然有幻觉的时候要排除脑内肿瘤或是精神分裂症。不过温胆汤也是治疗精神分裂症的常用方。 很多精神分裂症的病机是痰迷心窍，说到痰迷心窍，江苏有个医生开了一个精神病院，他除了用一些化痰方以外，还特别强调用吐法治疗精神病，这点与“金元四大家”中的张子和的学术观点相同。他用吐法配合化痰药来治疗精神病效果非常好。我也深有体会，治疗精神病的时候，经常用温胆汤再加上一些催吐的药，叫病人把胃吐出来最好，吐完之后就会神清气爽。如果吐不出来，流点眼泪、鼻涕，吐些口水也行，这都是化痰涎的方法。 一些焦虑性的神经症或者是异想症的患者，总是静不下心，焦虑、恶心、头晕，用温胆汤加上栀子厚朴汤有效。还有一些六七十岁的老奶奶，经常这里不舒服，那里也不舒服，睡不好觉，头晕，胸闷，我经常用温胆汤加上酸枣仁汤，病人吃了非常舒服，不管是高血压病也好，还是冠心病也好，吃了以后症状能够缓解。最有意思的是温胆汤还能治疗“白大褂综合症”。“白大褂综合症”是什么？很多人被怀疑是高血压，回到家里血压正常，但是一到医生那里血压就高，这个就是典型的“白大褂综合症”。这种情况下用温胆汤就可以把血压降下来。如果舌苔黄腻，口苦，烦躁，就加些黄连，黄连温胆汤效果更不错。 版权声明 本文作者为南京中医药大学 黄煌教授，最终解释权归作者所有。由“悦读中医”微信平台推荐发表。转载请注明出处。 |
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