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益肾化通汤(李碧) C组成] 党参15-30克(人参9克) 黄芪15～30克菟 丝子12克补骨脂9克石斛15～24克山甲片12克王不 留行15克茯苓30克 冬葵子12克石韦30克瞿麦15克 郁金15克鸡内金12克赤芍15克金钱草30～60克 [功效] 益气补肾，化瘀通窍。 (主治] 泌尿系结石。 (用法] 每日一剂，水煎，取汁300毫升，早晚两次分服。 用药同时，嘱病人注意饮食，多饮水，做跳跃运动。 (方解] 方中以益气补肾之品党参、黄芪、菟丝子、补骨脂、 云苓、石斛，增强肾之蒸化鼓动；又以活血化瘀、清热利尿之品 山甲片、王不留行、冬葵子、石韦、瞿麦、郁金、鸡内金、赤芍、 金钱草，消积散结，通关达窍。从现代医学角度来看，益气补肾 之品对已有循环障碍的肾脏能促进其排泄功能，使肾盂、输尿管 蠕动增强，积水改善。活血化瘀之品，一方面对结石所在局部的 水肿、炎症、粘连能起抑制和松解作用；另一方面并可促使结石 结构变化，使之断裂碎解。清热利尿之品，可使尿液稀释，尿量 增加，对结石的冲刷力增大；同时由于尿中某些成分的改变，使 结石致密度降低，因而使结石易于裂解。在上述几方面的药物作 用下，使结石受到溶、裂、推、冲的综合力量，最终松脆断裂，下 移碎排。 [加减] 结石活动期热象较明显者去补骨脂，酌减参、芪或 改用太子参，重用金钱草、瞿麦、冬葵子，或选加川牛膝、琥珀 粉、石决明、大黄；腹痛明显者加白芍、甘草。结石静止期气虚 明显者重用党参、黄芪，有条件尽量用人参。结石日久者可同时 选加血余炭、三棱、莪术、丹参，配理气之品木香、台乌药；有 阳虚之象者重用补骨脂、菟丝子；有阴虚之象者重用石斛。 [按语] 运用本方治疗40例泌尿系结石患者，治愈者占 70％。通过临床疗效观察及试验结果证明，益肾化通汤对预防和 治疗泌尿系结石有较好的疗效。本方运用益气补肾、化瘀通窍的 药物，攻补兼施，注重调动机体自身的排石机能，因势利导，促 进了结石排出。不失为防治泌尿系结石的有效专方。 |
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