通瘀清热利湿汤(熊殿文王长友)

通瘀清热利湿汤(熊殿文王长友)
    [组成]  桃仁、赤芍、牛膝各20克，土茯苓、车前子(布
包)、黄柏、白芍各15克，橘核、生甘草各10克，桂枝、制大黄
各5克。
    [主治]  慢性前列腺炎。
    [用法]  上药水煎取汁200毫升，日服2次，每次100毫升。
尿浊加萆薜15克，性机能减退加仙灵脾、菟丝子各15克。
    [疗效]  治疗50例，治愈(临床症状消失，前列腺液连续
3次检查白细胞<10个／40x，卵磷脂小体恢复正常80％以上)32
例；好转(临床症状显著改善或消失，前列腺液白细胞明显减少，
卵磷脂小体明显恢复)14例；无效临床症状改善或无改善，前列
腺液检查无改变，4例，有效率为92％，有效病例服药最长45天。
    [按语]  前列腺炎是青壮年常见的前列腺疾病。该药疼痛部
位比较固定，以痛为主(小腹、会阴部)多伴有尿路刺激症状，究
其病机是以湿热祛瘀为特征，尽管有的病人可见到脾肾虚证候，但
热、瘀始终是主要矛盾，而且两者又是因果关系。现代医学认为
前列腺慢性充血是为主要因素，慢性充血引起前列腺分泌物长期
郁积，腺体平滑肌张力减退，导致前列腺慢性炎症。祖国医学认
为活血化瘀，能通行气血，推陈出新，故以化瘀清热利湿药组方，
以求治愈本病之目的。方中桃仁、赤芍活血化瘀，牛膝引血下行，
桂枝宣阳行气，伍用增强行血逐瘀之力。土茯苓、车前子、黄柏
清热解毒利湿，大黄分消膀胱之热，白芍解热滋阴、缓急止痛，橘
核理气散结，甘草调和诸药合用，具有通瘀散结、清热利湿之功，
故瘀去热清，血运改善，有利于消除前列腺慢性炎症。方中大黄

用量可随症增减。本方服药5-6剂后，患者自觉症状有明显好转，
若以坚持服药，每多收效。
    附熊殿文，讲师，中医科主任。王长友，科主治医师(空
军吉林医院邮编：132011)。