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宣通三焦气化汤(王振录) (组成] 杏仁9-12克，白蔻仁7～10克，薏苡仁10--30克， 厚朴1O～12育，白通草6～10克，半夏6～10克，滑石1O～15克， 竹叶3～6克。 [主治] 阳痿。 (用法] 水煎服，日1剂。肺壅气喘，虚胖加麻黄3---6克， 葶苈子10～15克；脾虚纳呆，运化失职加大腹皮20---30克，茯 苓15～30克；水道不利，湿热下注者加泽泻15～24克，茯苓12 克，黄柏6～10克；热重于湿加黄芩6克，公英12～15克；久痿 体弱可佐巴戟天10～15克，仙灵脾10-15克。 [疗效] 本组30例，痊愈(临床症状消失，阴茎举动有力， 房事满意者)21例；显效(同房成功，自觉力量不强者)6例；无 效(阴茎偶有勃起时，但房事失败或痿而不用)3例。 [按语] ①肺乃华盖，主气，为水之上源，与心同居上焦。 如果肺气不宣，心血不能灌溉百脉，气结不行，水道不通，下源 枯竭，肾脉无以滋养，则不能作强必痿而不用；或水气凌心，痰 饮阻肺，心火不能下温肾水，必扰神明，心明不交，亦阳痿矣。如 《临证指南医案》云：“肺主气，为高清之脏，肺虚则高源化绝,化 绝则水涸，水涸则不能滋润筋骨……。”故宣通上焦，复其清肃之 性，使肺朝百脉而灌养诸脏，提壶揭盖以通下焦之水源，佐以斡 旋中州而制痰饮横肆，三焦气化复常，则水道利，气结开痰饮蠲， 心神宁，上下交泰，肾可作强以嗣子矣。②脾乃中土，制水而主 思，主运化而生气血，升气机乃为枢纽，与胃相表里，与肝居中 州而平行；肝主宗筋绕阴器，被肾脉上贯，而行宗筋作强之令。如 果湿困脾土，纳运失常，气血生化乏源，宗筋无以濡养，则阴物 不用而痿；或脾不运化，水湿内停，化热下注，伤肾灼肝，宗筋 驰纵不收，亦阳痿耳。正如《素问·厥阴篇》云：“前阴者宗筋之 所聚，太阴阳明之所合也。”故当畅运中州，宣通气化，清高之令 行，下焦水道通，中焦脾胃和，水湿则消于无形，宗筋得润而痿 自愈。③肾乃作强作之官，主骨生髓，藏精，乃生殖之本；主水， 司二便，与肝居下焦，金乃水之母。如果湿热下注，水道不通，膀 胱气化不利，肾窍阻塞，亦发阳痿；或肾阳不能温煦脾土，中焦 运化失职，湿邪遏滞筋络，肾虽有作强之能，肝则失刚强之用，亦 阳痿矣。正如《临证指南医案》中说：“更有湿热为患者，宗筋必 弛纵而不坚举，治用苦味坚阴，淡渗去湿，湿去热清而病退也。” 所以通利水道，疏利气机宣上达下，敷布三焦气化功能，则肾窍 开，宗筋用，湿化热清，痿愈能作强耳。④三仁汤乃《温病条 辨》方，能开上、宣中、渗下，具有通三焦气化之功能，故凡三 焦气机郁闭，湿热内蕴，湿重热清，舌苔白腻或微黄，脉濡稍数 者，皆可投之，视病机的归属，适当加宣肺、健脾、理气、化浊 或补肾之品，每收满意疗效。 附 王振录，主治医师(河南省内黄县人民医院 邮编： 456300)。 1．11阳痿验方(古康德) [组成] 麻雀12只，地龙40克，蜈蚣(中等大)20条，淫 羊藿叶(或茎)50克。 (主治] 阳痿。 [用法] 各药分别研为细末(麻雀去毛及内脏)焙干，然后 混匀研末分为40包，每次1包，每日2次，米酒适量冲服。20天 为1疗程，忌腥冷等食物。 [疗效] 运用本方治疗10余例阳痿患者有效率100％(痊愈 率98％以上)。 [按语] 方中麻雀味辛性温有补益肝肾、健脑安神之功效； 地龙通经活络引药下行直达病所；蜈蚣兴阳事，治本病疗效极佳； 淫羊藿叶(或茎)峻补肾阳兴奋性功能可治疗阳痿。 |
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