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二虫止咳散(王正公) [组成] 僵蚕9克蝉蜕6克荆芥6克百部9克紫 苑9克白前9克陈皮6克桔梗6克甘草3克 [功效] 宣肺解表化痰止咳 [主治] 小儿支气管炎症见咳嗽痰多，鼻塞流涕者或支气管 哮喘因感冒而诱发者。 [用法] 水煎服，每日二次，早晚分服。 [方解] 本方是由《医学心悟》方止嗽散加僵蚕、蝉衣而来， 取名为“二虫止咳散”。方中荆芥解表祛风，百部、紫菀理肺治咳， 白前、陈皮利气化痰，甘草、桔梗开上宣肺，加僵蚕、蝉衣以泄 风解痉、化痰散结，共奏轻清宣透之功。 咳而喘者加麻黄、杏仁，伴有发热者加前胡、牛蒡，有食滞 者加莱菔子、山楂，如风寒见证较重者加防风、紫苏、痰湿甚者 加半夏、茯苓。 [按语] 本方用于支气管哮喘发作期，能及时宣透表邪，哮 喘症状每得以缓解，在缓解期内必须继进益气固表，培土生金法 以巩固疗效，方取玉屏风散、归芍六君子汤加数味宣透之品，如 牛蒡子、僵蚕、白前、百部等。 [典型病例] 陈××，男，10岁。 患者于四岁开始哮喘，每在“五一”及“国庆”节前后发作， 今年八月即发，迄今未止。哮喘多以子夜为甚，咳嗽气急，不能 平卧，痰多色黄，常服用西药氨茶碱以缓解症状。但逐年加重，体 力日衰。诊脉象细小数，舌质红，舌尖有杨梅刺。辨证系肺阴虚， 心肾之气亦受其累，风热痰浊痹阻，肺气清肃失行。先予清金肃 肺，宣化痰热，以因势利导。处方：南沙参12克，桑叶皮(各) 6克，前胡9克，牛蒡子6克，僵蚕9克，蝉衣4克，白前9克， 百部9克，紫菀9克，干芦根12克，枇杷叶6克，荆芥6克。七 剂。药后，哮喘即见缓解，咳痰爽利，痰由黄转白色。连续以上 方加减，半年来哮喘未发。 |
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