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苍耳银梅汤(刘弼臣) [组成] 苍耳子10克 辛荑10克金银花10克 乌梅 10克玄参10克板蓝根10克牛蒡子10克桔梗5克五 味子10克葱根3个绿茶1撮 [功效] 疏风宣窍，敛肺定喘。 (主治] 小儿支气管哮喘发作期。 (用法] 每日1剂，水煎2次。分早晚2次分服。 [方解] 哮喘病因缘于内外因素，使肺脾胃三脏功能失调， 究其病机转归，主要在于素有宿根，痰饮久伏，外邪引触诱发。尤 其小儿脏腑娇嫩，易虚易实，若失治误治，久则正虚邪恋，肺气 耗散，纳气无权波及脾肾，虚痰上泛反复为患。本方用于支气管 哮喘发作期，以苍耳子、辛荑散风解表，宣肺通窍；牛蒡子、桔 梗宣肺利咽，解表宣窍；金银花、板蓝根清热解毒，疏风清肺；乌 梅、玄参、五味子润肺敛肺，助宣肺的药物解痉平喘。配伍葱根 通阳化气，兼能解表，绿茶祛湿利尿，与葱根相伍，能助痰饮清 除。 [按语] 如肺热喘甚者，可用钩藤、地龙清热镇痉平喘，常 可效如桴鼓。哮喘缓解后，则应重视调理脾胃，健运中州，补元 气，益精血，以杜痰源。 [典型病例] 曾某，男，9岁。1989年10月29 B初诊。 主诉：素患哮喘6年。频繁发作，痰多胸憋，哮鸣气促，呼 气延长，易罹感冒。中西医调治未效，请刘老诊治。诊见咳逆倚 息，痰涎上涌，哮鸣音清晰可闻，声如拽锯；头重、面色黄白、纳 差，鼻腔糜烂时流浊涕，舌淡苔白，脉细弱。证属风痰浊邪内蕴， 肃降失常耗散肺气所致，治宜疏风宣窍，敛肺定喘。自拟“苍耳 银梅汤”主之。5剂。遂拟参苓白术佐玉屏风散使中气渐复增强卫 外功能，标本同治杜绝生痰之源。调理2月余，纳食大增，形壮 体丰，虽遇外感哮喘并未引发，随访完全平定。 附 刘弼臣简介：出生于1925年，江苏扬州人，北京中医药 大学教授，中华全国中医学会理事，著名儿科专家。从事中医临 床教学50多年。中医儿科尤为擅长，经验丰富，博采众长。以小 儿脾胃病、温病为其治疗特长，主治小儿支气管炎，哮喘，病毒 性心肌炎，重症肌无力，肾炎肾病，癫痫，厌食症，贫血，血液 病，过敏性紫癜等各种疾病，效如桴鼓。 通讯地址：北京中医院大学东直门医院，北京东内海运仓5号 邮编：100700 |
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