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益肺运脾汤(王传吉)

 学中医书馆 2015-01-17
益肺运脾汤(王传吉)
    [组成]  黄芪40克  白术10克  防风10克橘红10克
杏仁lo克海浮石12克山楂12克甘草5克
    [功效]  扶正固表,健脾益气。
    [主治]  小儿哮喘缓解期,症见面色少华,食欲不振,喉中
痰鸣,自汗乏力,动则尤甚,舌淡苔薄,脉濡细或指纹淡。
    [用法]  每日一剂,水煎二次,取汁200毫升,分2次或多
次服,1日服完。
    [方解]  方中黄芪、白术、甘草益肺运脾,培补正气,防风
散风除湿,助黄芪固表止汗;橘红、杏仁、海浮石宣肺止咳,利
膈化痰;佐以山楂消食化积,活血通络,健运后天。共奏扶正达
邪,邪去正安,哮喘何来之理。
    [加减]  如见毛发憔悴,发育迟缓者,黄芪用量适当减少,
加入熟地、仙灵脾以补肾强精。
    [按语]  在哮喘缓解期,重视对肺脾虚弱的调治,将益肺运
脾作为治疗大法,尤其黄芪是其理想的药物。考《本草汇言》:
“黄芪补肺健脾,实卫敛汗,驱风运毒之药也”。重用黄芪且用量
较大甘温补中,益肺运脾,固表止汗,恢复正气,抵御外邪,对
提高抗病能力,延缓复发有一定的作用。用量视症状的轻重或病
程的长短,一般周岁小儿既可用到30--40克。量大味浓,直达病
所,取效迅速。

    [典型病例]  王某某,男,6岁半,1991年2月24日初诊。
    患哮喘二年,每月必作,今晨起喷嚏,喉痒,患者及家长均
诉说这是哮喘发作的先兆。惊恐万分,慕名求医。平素食欲不振,
神疲乏力,面色苍白,毛发憔悴,汗出恶风,夜寐易惊,舌淡苔
薄,脉濡细,双肺散在哮鸣者。证属肺脾虚弱,欲作哮喘。治当
益肺运脾,佐以化痰法。方拟益肺运脾汤服药2剂后自觉症状减
轻,连进6剂后哮鸣音消失,诸症告愈,随访半年未见复发。

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