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新加银翘散(马新云) [组成] 银花10克连翘9克薄荷6克牛蒡子6克 豆豉6克荆芥5克桔梗6克竹叶8克甘草3克芦根10 克 [功效] 辛凉解表，清热解毒。 [主治]小儿风热感冒，症见发热汗出，微恶寒，鼻塞流涕， 咽痛，咳嗽，面赤唇红，口渴喜饮，舌质红，苔薄白或薄黄，脉 浮数，指纹浮红。 ‘ [用法] 水煎1～2沸即可，重者1日2剂，四次服。 [方解] 小儿感冒有风寒、风热之分，但由于小儿生机旺盛， 阳常有余、阴常不足，感邪之后，易从火化，故风寒感冒者少见， 多数病例由风热之邪所致。故以银翘散为基本方，辛凉解表，清 热解毒。根据证候的不同、体质的强弱，疾病的轻重以及时令季 节的变化选择用药。 (加减] (1)高热汗出，则方中连翘为主，量增至10-12 克，银花为辅，量减至7～9克。(2)发热无汗，四肢逆冷，则重 用银花10--15克，豆豉10～12克，薄荷6～8克，荆芥6～9克， 加绿豆衣15克。(3)头痛重，加菊花10克。(4)咳嗽频作痰多 喉鸣，加瓜蒌8克，桔梗量增至8～10克。(5)口渴心烦，重用 竹叶10克，加生石膏12克。(6)发热惊悸不安，重用薄荷至10 克，加僵蚕10克。(7)高热惊厥，抽搐，加羚羊角粉0．5--1克 (冲服)，钩藤10克，鲜芦根15～20克。(8)咽红充血，去荆芥， 重用牛蒡子9～10克，加板蓝根10克，锦灯笼10克，栀子6克。 (9)扁桃体化脓者，去荆芥、豆豉、重用银花10克，连翘12克。 牛蒡子10克，山豆根9克，马勃8克。扁桃体肿大加射干4～6克。 额下淋巴结肿大加山慈菇10克，元参8克。(10)感冒感染已退， 舌苔厚腻，湿浊中阻者改银花为忍冬藤10克，去豆豉，加川朴6 克，焦三仙9克。(11)暑季感冒，高热无汗者，荆芥改为香薷3～ 5克，加扁豆6～9克；腹泻，呕吐去牛蒡子，加藿香3～5克，川 朴6克，白蔻仁3克。(12)兼有脾虚腹泻者，加白术6～10克， 阴虚者加扁豆6克，山药10克；肾阴虚者加玉竹10克；胃阴虚 口渴甚者，加生石膏12克，石斛8克，花粉8克。 [按语] 新加银翘散通治小儿风热感冒，需细心辨证，灵活 加减，通常3～5剂即见效。 附 马新云简介：出生于1919年，山东济南人。自幼酷爱医 学，尽承家传，1940年悬壶，医名鹊起，从事中医临床、教学、科 研工作50余年，学验俱丰，成果累累。任河北中医学院儿科研究 室主任、教授，省中医学会副理事长，全国中医学会儿科委员会 副主任委员。 通信地址：河北中医学院。 邮编：050091 |
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