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清经导滞汤(宋光济) [组成) 柴胡6克 当归9克炒白芍9克 延胡9克 川楝子9克红藤12克鸡苏散12克(包) 忍冬藤12克 (功效] 理气活血，清热通络。 [主治] 慢性盆腔炎及伴发的月经不调、带下、痛经、不孕、 症瘕等症。 (用法] 每日一剂，水煎二次，早晚分服。 [方解] 方中柴胡具有疏肝解郁之良效，如刘奉五先生说： “是气分药，又能入血而行血中之气，在气能调血，在血能调气。 所以在调理月经时，多以柴胡配伍而组方”。当归养血活血，芍药 和营敛阴，合为养血柔肝活血。川楝子合延胡名金铃子散，为行 气活血、调经止痛之剂，是行气分之郁，散血分之结。临床上常 用于因肝经气机阻滞所致的小腹吊痛，能起到疏肝舒筋止痛的作 用。红藤、忍冬藤、鸡苏散清解郁热，具有通络的作用，临床用 于慢性附件炎引起的输卵管不通或通而不畅者尤为妥当．。全方共 奏理气活血，清热通络之功。 [加减] 气滞较甚加橘叶、青皮、枳壳、乌药、八月札等； 乳房肿块加路路通、小金片；热甚加丹皮、栀子；月经量多加槐 米、侧柏炭、十灰丸；挟瘀加茜根、失笑散。桃仁、赤芍、益母 草；带多色黄加墓头回、椿根皮、车前草；腹部有肿块加三棱、莪 术。 [典型病例] 张x×，31岁。 流产2月，输卵管炎症，少腹胀痛偏于左侧，．带多色黄，脉 弦细带数，舌红苔薄。肝经郁热，湿热下注。治拟理气通络，清 热化湿：川楝子9克、延胡9克、红藤12克、鸡苏散12克 (包) 柴胡6克、焦白芍9克、焦谷芽9克、青皮6克、陈皮6 克、炒淮山12克、炒米仁12克、椿根皮9克、白槿花9克、炒 白术9克、忍冬藤12克。7帖。 二诊：上方出入连服14剂后，腹痛已减。肝郁脾虚，大便溏 薄，纳差，脉弦细带数，苔薄。治拟健脾清肝：炒党参9克、炒 白术9克、焦谷芽9克、煨肉果6克、煨木香6克、炒川楝子9克、 炒延胡9克、红藤12克、鸡苏散12克(包)、炒淮山12克、炒 芡实9克、椿根皮9克、柴胡6克、焦白芍9克、红枣7枚。7帖。 药后腹痛已愈，带下亦瘥。 |
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