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编者案：前列腺癌是老年男性最常见的恶性肿瘤，占男性恶性肿瘤的第二位。我国每年大约有7-8万名前列腺癌新病例，95%发生于60岁以上的老年人，且前列腺癌的发病率呈现逐年上升的趋势。临床实践中，前列腺癌多发生于后叶，早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时，又往往与前列腺肥大相混淆。因此约80%的病人首先发现远处转移病灶，然后才发现前列腺癌。此时病变已经属晚期，预后多不良。可见，早期发现前列腺癌是十分重要。定期体检是早期发现前列腺癌的唯一方法，那么有哪些手段和方法可以提早发现呢？ 一，前列腺癌靠自我感觉是很难早期发现的。强烈建议：凡年龄在45岁以上的男性，特别是60岁以上的老年男性每年应作一次直肠指检，这对于早期诊断至关重要。这也是没有B超前诊断前列腺癌的唯一方法。直肠指检的准确率达70%左右，可获得早期诊断及根治机会。据一项美国的报道，在美国军事系统服役的人员中都进行定期直肠指检，在发现有前列腺癌病例中，50%的病人属于可根治的，而在普通居民中发现的病例中只有5%可获得根治。可见进行每年例行直肠指检的重要。 二，每年至少一次前列腺B超检测：如见前列腺低回声结节，可怀疑前列腺癌。另外，CT、核磁共振检查对前列腺癌的诊断也有帮助。 三，高度怀疑患者患有前列腺癌，要采取经会阴、直肠穿刺，取活体组织检查，其诊断的正确率可达80%。前列腺穿刺一般没有患者想象的那么危险和痛苦。前列腺穿刺常常在局部麻醉下进行，安全也是有保障的，个别患者可能会出现发热。 四，近年发展起来的前列腺特异抗原（PSA）检验方法的临床应用，为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现，以便及时采取治疗措施。抽血查：PSA（前列腺特异抗原）>4ng/ml。在患前列腺癌特别是前列腺癌伴有骨转移时PSA升高更为明显。正常人有抽血查PSA也会升高，特别是在便秘或肛门检查之后，由于前列腺受到挤压，导致PSA升高的假象。所以在临床上，抽血查PSA最好在肛门指检两周后进行。 以上是早期发现前列腺癌的四种主要方法。男性朋友，尤其是老年男性朋友，需要高度关注自己的前列腺健康。全球肿瘤医生网—环宇达康医疗 编辑 |
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