和中消痞汤(李寿山)

和中消痞汤(李寿山)
    (组成)  党参15克制半夏10克黄连3克丹参15费
蒲公英15克  白芍15克炙甘草6克干姜3克
    [功能]  益气健胃，辛开苦降，和中开痞。  ‘
    (主治]  浅表性胃炎、返流性胃炎、萎缩性胃炎等病。症见
胃脘闷胀，或脘腹痞满，嘈杂不舒，似痛非痛，饭后饱胀明显，纳
呆食少，口苦口粘，大便不畅，舌苔厚腻，脉象弦滑等，中医辨
汪属于脾胃气虚、痰湿中阻、寒热夹杂之胃痞症。
    [用法]  Et一剂，水煎分两次口服。
    (方解]  方中党参、炙甘草补中气、健脾胃；制半夏燥湿化

痰，与党参合用，助运化祛痰湿以消痞结；黄连清热燥湿，干姜
温中祛湿，二药合用，辛开苦降为和中消痞之主药；蒲公英苦味
健胃，有清热和中之效；白芍缓急止痛，与甘草合用酸甘化阴，以
益胃阴而防燥药之急；干姜与甘草合用，辛甘化阳，以扶脾阳而
化寒湿之邪，两组药对配伍有益阴济阳、调和寒热之功；伍丹参
养血活血，寓补于消以和胃通络。诸药合奏益气健胃、调和寒热、
辛开苦降、和中开痞之效。    ．
    [加减]  胃痛明显加元胡、香橼皮；胃中冷倍加干姜、肉桂；
灼痛口干者干姜易炮姜，加石斛；噫气矢气不畅加佛手、枳壳；食
少难消加鸡内金、炒谷麦芽等。
    [按语]  本方系由《伤寒论》半夏泻心汤、芍药甘草汤、理
中汤化裁而成，仅适用于寒热错杂症。
  (典型病例]  杨某，男，53岁，1987年4月25日初诊。
  患者3年来经常胃脘闷胀或隐痛，迭经中医诊治，曾服维酶
素半年，症状时轻时重，未见显效。近因饮食不节、情志不畅，痞
满隐痛加重，纳呆食少，饭后胀甚，口苦口粘，大便粘滞不畅，日
渐消瘦，倦怠乏力。先后两次胃镜及病理检查诊断为慢性萎缩性
胃炎。诊脉弦滑，舌暗红，苔黄腻，中脘穴压之痛，脉证互参属
胃痞证，系中虚湿阻、寒热夹杂所致。治以益气健胃、和中开痞
法，和中消痞汤加减。
  处方：党参15克姜半夏15克黄连3克干姜3克丹
参15克炒白芍15克蒲公英15克甘草5克水煎服。进药
6剂，胀满胃痛大减，食纳略增，但饭后仍胀，黄腻苔少退。原方
加减治疗约3个月，诸症完全消失，食欲正常，偶有饮食不当而
小胀，服药即愈，继服胃康复冲剂以巩固。约半年复查胃镜及病
理，已转浅表性胃炎，面色红润，食纳良好。