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【 XJ】奇病论，啥意思？就是本篇所解读的病，大都是奇怪的病，这些病包括了：疹、息积、伏梁、疹筋、脾瘅、胆瘅、癃、癫痫、肾风等。下面来看看这些怪病的表现形式及调治的方法。
精读黄帝内经奇病论篇第四十七 黄帝问曰：人有重身，九月而喑，此为何也？ 岐伯曰：胞之络脉绝也。 帝曰：何以言之？ 岐伯曰：胞络者，系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：无治也，当十月复。刺法曰：无损不足、益有余，以成其疹，然后调之。所谓无损不足者，身羸瘦，无用鑱石也;无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。 帝曰：病胁下满，气逆，二、三岁不已，是为何病？ 岐伯曰：病名曰息积，此不防于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。 帝曰：人有身体髀股胫皆肿，环齐而痛，是为何病？ 岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢于大肠，而著于盲，盲之原在齐下，故环齐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。 帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？ 岐伯曰：此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。 帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之，名为何病？ 岐伯曰：当有所犯大寒内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆，故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。 帝曰：善。 帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之。 岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。 帝曰：有病口苦，取阳陵泉，口苦者，病名为何？何以得之？ 岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢，而口为之苦。治之以胆募、俞。治在《阴阳十二官相使》中。 帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息，气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？ 岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余、二不足也。 帝曰：何谓五有余、二不足？ 岐伯曰：所谓五有余者，五病之气有余也;二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。 帝曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？ 岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。 帝曰：有病庞然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？ 岐伯曰：病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，善惊，惊已，心气痿者死。 帝曰：善。 【原文】 黄帝问曰：人有重身，九月而喑，此为何也？ 岐伯曰：胞之络脉绝也。 帝曰：何以言之？ 岐伯曰：胞络者，系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。 帝曰：治之奈何？ 岐伯曰：无治也，当十月复。刺法曰：无损不足、益有余，以成其疹，然后调之。所谓无损不足者，身羸瘦，无用鑱石也;无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。 帝曰：病胁下满，气逆，二、三岁不已，是为何病？ 岐伯曰：病名曰息积，此不防于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。 帝曰：人有身体髀股胫皆肿，环齐而痛，是为何病？ 岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢于大肠，而著于盲，盲之原在齐下，故环齐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。 【点评】本段重点解读了疹、息积、伏梁等病症的发病原因和调治方法。 ①人有重身，九月而喑 重身[chóng shēn ]，即身中有身，怀孕之意。 喑，[yīn]，指声音哑而不能说话 ②故曰疹成也，疹，指久病。《素问·奇病论》："无损不足益有余，以成其疹。"王冰注："疹，久病也。" ③病名曰息积，息积病名。胁下胀满，气逆息难，或有形块的病症。 ④病名曰伏梁，伏梁，是古病名。伏梁是因秽浊之邪结伏肠道，阻滞气血运行，秽浊与气血搏结日久而成。以腹痛，腹泻，右下腹包块为主要表现的积聚类疾病。本病相当于西医学所说克隆病（亦称局限性肠炎、节段性肠炎、肉芽肿性肠炎）。可自行或经治而缓解，可并发肠结，少数重症迁延不愈者，预后较差。 【整段翻译】 黄帝问道：有的妇女怀孕九个月，而不能说话的，这是什么缘故呢？ 岐伯回答说：这是因为胞中的络脉被胎儿压迫，阻绝不通所致。 黄帝说：为什么这样说呢？ 岐伯说：宫的络脉系于肾脏，而足少阴肾脉贯肾上系于舌本，今胞宫的络脉受阻，肾脉亦不能上通于舌，舌本失养，故不能言语。 黄帝说：如何治疗呢？ 岐伯说：不需要治疗，待至十月分娩之后，胞络通，声音就会自然恢复。《刺法》上说：正气不足的不可用泻法，邪气有余的不可用补法，以免因误治而造成疾病。所谓"无损不足"，就是怀孕九月而身体瘦弱的，不可再用针石治疗以伤其正气。所谓"无益有余"，就是说腹中已经怀孕而又妄用泻法，则会使精气耗伤，使病邪独据于中，正虚邪实，所以说疾病形成了。 黄帝说：有病胁下胀满，气逆喘促，二三年不好的，是什么疾病呢？ 岐伯说：病名叫息积，这种病在胁下而不在胃，所以不妨碍饮食，治疗时切不可用艾灸和针刺，必须逐渐地用导引法疏通气血，并结合药物慢慢调治，若单靠药物也是不能治愈的。 黄帝说：人有身体髀部、大腿、小腿都肿胀，并且环绕肚脐周围疼痛，这是什么疾病呢？ 岐伯说：病名叫伏梁，这是由于风邪久留于体内所致。邪气流溢于大肠，而流着于肓膜，因为肓膜的起源在肚脐下部，所以环绕脐部作痛。这种病不可用按摩方法治疗，否则就会造成小便涩滞不利的疾病。 【原文】 帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？ 岐伯曰：此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。 帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之，名为何病？ 岐伯曰：当有所犯大寒内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆，故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。 帝曰：善。 帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之。 岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。 帝曰：有病口苦，取阳陵泉，口苦者，病名为何？何以得之？ 岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚，气上溢，而口为之苦。治之以胆募、俞。治在《阴阳十二官相使》中。 【点评】本段重点解读了疹筋、脾瘅、胆瘅等病症的病因和治疗方法。 ①人有尺脉数甚，筋急而见 数甚，数，急;甚，副词，很，极之意。 筋急，中医学病证名。表现为筋脉紧急不柔，屈伸不利。多因体虚受风寒及血虚津耗，筋脉失养所致。见于破伤风、痉病、痹、惊风等症。 见，呈现、显现之意。 ②此所谓疹筋，疹筋，病证名。亦作"狐筋"。证见腹痛，两臂筋脉拘急，脉数。 ③人有病头痛以数岁不已，以，连词，相当于"而"的用法。 ④名曰脾瘅，脾瘅，瘅[dān]，是热的意思。脾瘅为脾热之病，即由于过食甘美肥味，导致内热中满蓄积于脾，脾气上溢于口，从而出现口甘之症状，日久可转发为消渴病。王冰注云："瘅，谓热也。脾热则四脏同禀，故五气上溢也。生因脾热，故曰脾瘅。" ⑤病名曰胆瘅，即胆热病。因谋虑不决，失于疏泄，胆有郁热，其气上溢，以口苦为主要症状特点的疾病。 【整段翻译】 黄帝说：人有尺部脉搏跳动数疾，筋脉拘急外现的，这是什么病呢？ 岐伯说：这就是所谓诊筋病，此人腹部必然拘急，如果面部见到或白或黑的颜色，病情则更加严重。 黄帝说：有人患头痛已经多年不愈这是怎么得的？叫做什么病呢？ 岐伯说：此人当受过严重的寒邪侵犯，寒气向内侵入骨髓，脑为髓海，寒气由骨髓上逆于脑，所以使人头痛，齿为骨之余，故牙齿也痛，病由寒邪上逆所致，所以病名叫做"厥逆"。 黄帝说：好。 黄帝说：有患口中发甜的，病名叫什么？是怎样得的呢？ 岐伯说：这是由于五味的经气向上泛溢所致，病名叫脾瘅。五味入于口，藏于胃，其精气上输于脾，脾为胃输送食物的精华，因病津液停留在脾，致使脾气向上泛溢，就会使人口中发甜，这是由于肥甘美味所引起的疾病。患这种病的人，必然经常吃甘美而肥腻的食物，肥腻能使人生内热，甘味能使人中满，所以脾运失常，脾热上溢，就会转成消渴病。本病可用兰草治疗，以排除蓄积郁热之气。 黄帝说：有病口中发苦的，应取足少阳胆经的阳陵泉治疗仍然不愈，这是什么病？是怎样得的呢？ 岐伯说：病名叫胆瘅。肝为将军之官，主谋虑，胆为中正之官，主决断，诸谋虑取决于胆，咽部为之外使。患者因屡次谋略而不能决断，情绪苦闷，遂使胆失却正常的功能，胆汁循经上泛，所以口中发苦。治疗时应取胆募日月穴和背部的胆俞穴，这种治法。记载于《阴阳十二官相使》中。 【原文】 帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息，气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？ 岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余、二不足也。 帝曰：何谓五有余、二不足？ 岐伯曰：所谓五有余者，五病之气有余也;二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。 帝曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？ 岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。 帝曰：有病庞然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？ 岐伯曰：病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，善惊，惊已，心气痿者死。 帝曰：善。 【点评】本段重点解读癃、厥、癫痫、肾风等病症的发病原因和调治方法。 ①有癃者，癃，中医指小便不通或淋沥点滴而出。 ②颈膺如格 膺，胸，义愤填膺。 如格，如有物阻格不通也 ③颇在肺，颇，偏颇，此处指偏重在肺。 ④亦正死明矣，注：《甲乙经》卷九第十一作'亦死证明矣'。疑'正死'二字互倒。" ⑤人生而有病巅疾者，巅疾，病名，也称胎病，即癫痫（癎）病。见于中医经典《内经》。指孕妇受到突然的惊恐刺激，使母体气机逆乱，胎儿失去精气的滋养，影响脑髓发育而行成的先天性癫痫病。 ⑥名为肾风，肾风，中医病名。肾受风邪所致的疾患，以面部浮肿、腰痛、色黑为主证 【整段翻译】 黄帝说：有患癃病，一天要解数十次小便，这是正气不足的现象。同时又有身热如炭火，咽喉与胸膺之间有格塞不通的感觉，人迎脉躁动急数，呼吸喘促，肺气上逆，这又是邪气有余的现象。寸口脉微细如头发，这也是正气不足的表现。这种病的原因究竟在哪里？叫做什么病呢？ 岐伯说：此病是太阴脾脏不足，热邪炽盛在胃，症状却偏重在肺，病的名字叫做厥，属于不能治的死症。这就是所谓"五有余、二不足"的证候。 黄帝说：什么叫"五有余、二不足"呢？ 岐伯说：所谓"五有余"就是身热如炭，喘息，气逆等五种病气有余的证侯。所谓"二不足"，就是癃一日数十溲，脉微细如发两种正气不足证候。现在患者外见五有余，内见二不足，这种病既不能依有余而攻其表，又不能从不足而补其里，所以说是必死无疑了。 黄帝说：人出生以后就患有癫痫病的，病的名字叫什么？是怎样得的呢？ 岐伯说：病的名字叫胎病，这种病是胎儿在母腹中得的，由于其母曾受到很大的惊恐，气逆于上而不下，精也随而上逆，精气并聚不散，影响及胎儿，故其子生下来就患癫痫病。 黄帝说：面目浮肿，象有水状，切按脉搏大而且紧，身体没有痛处，形体也不消瘦，但不能吃饭，或者吃的很少，这种病叫什么呢 岐伯说：这种病发生在肾脏，名叫肾风。肾风病人到了不能吃饭，常常惊恐的阶段，若惊后心气不能恢复，心肾俱败，神气消亡，而为死症。 黄帝说：好。 文章开头我们已经说了，奇病论说的都是奇怪的病，这里我重点想说一下息积的问题。关于息积，原文是这样说的："岐伯曰：病名曰息积，此不防于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。"指出，对于息积的病，不能用针和灸，也不能单独用药，而最适合的就是用导引。 这里我们重点说说导引治息积的问题。先说说，什么是息积？在我们日常调理的客户中，很多人都有息积的问题，换言之，就是能吃，但代谢差，表现为肚子很硬。昆叔在调治过程中，常说的一句话就是"肚子软如棉，百病都不缠"，说的就是人的肚子就软了，息积的问题也就解决了，不仅是息积，百病都与肚子硬有关。 再说说导引。导引法，是传统中医的6大治疗方法中的一种，即，砭、针、灸、药、气功（导引）、按摩。而这里说的"导引"，偏重于"按摩+呼吸"的配合，也属于外导引法。对于息积的问题，其他的治法都不好使，唯有按摩效果最好，这也是昆叔的绝活－揉肚子。一般的按摩师，都不敢揉肚子，最多的都是在后背和四肢上较劲，往往在治疗效果上大打折扣。因为后背为阳，而腹部为阴。阳经疏通了，阴经不通，这就好比，阳气总在升发，而阴气无法补充，久而久之，这个阳气也维持不了多久，因此，这样的整法等于白整，这也就是为什么很多人在外面的按摩院做完按摩后，多是当时感觉轻松一些，而无法解决根本问题的原因。 在揉肚子的过程上，需要客户配合呼吸，也就是按摩师在下压时，客人要尽可能地吐气;而按摩师手上抬时，客人要吸气，这种配合很重要，有的客人在按的时候，受条件反射的作用，反而会把肚子给鼓起来，这样就和按摩师的劲顶着，不利于经络的疏通，这就是导引的作用。由于这种导引式按摩法对按摩师的技术要求比较高，同时按摩师也会比较的辛苦，基于商业的原因，能懂得此法按摩的按摩师凤毛麟角，但正如本文所说，对于息积这样的病，唯导引式按摩效果最好，这也就是为什么昆叔治愈了很多疑难杂症的原因了。
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