注射用灯盏花素治疗脑梗死40例发表时间：2013年6月1日22:32:58 【关键词】 脑梗死,急性；灯盏花素；欧洲卒中量表 1临床资料 我院收治脑梗死患者80例，均为首次发病. 临床诊断标准参照文献［1］，并经头颅CT或MRI证实已排除脑出血，病程72 h，按入院先后随机分成两组：治疗组30（男18，女12）例；年龄52～78（平均67.8±7.4）岁. 对照组30（男16，女14）例；年龄50～79（平均66.5±6.9)岁. 两组患者在入院时年龄、病情程度无统计学差异(P>0.05)，具有可比性. 治疗组采用注射用灯盏花素40 mg（昆明龙津药业有限公司）加入50 g/L葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中，每日1次静脉滴注，2 wk为1个疗程. 对照组给予川芎嗪注射液80 mg加入50 g/L葡萄糖注射液或生理盐水250 mL中，每日1次静脉滴注，2 wk为1个疗程. 两组均未采用溶拴治疗，但均给予肠溶阿司匹林、能量合剂、改善脑细胞代谢等一般治疗. 对原发基础病则常规使用相应药物. 根据欧洲脑卒中量表(ESS)［2］对两组患者治疗前和治疗后7及14 d分别进行神经功能评分，并根据该量表对入院当时和发病后7及14 d时进行评分，增分率86%～100％为基本痊愈；增分率46%～85％为显著进步；增分率16%～45％为进步；增分率16％以下为无效. 应用SPSS 11.0统计学软件进行统计学处理，计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验. 结果治疗14 d后治疗组疗效优于对照组(P<0.05，表1). 两组在治疗7及14 d后欧洲卒中量表评分均明显增高，与治疗前比较均有统计学差异（P<0.01,表2），且两组相比有统计学差异（P<0.05,表2），治疗组明显优于对照组. 全部病例治疗期间肝肾功能及血常规各项检查均无明显变化，无出血倾向发生，亦未见其他明显不良反应.表1两组患者的临床疗效表2两组患者治疗后神经功能缺损评分比较 2讨论 急性脑梗死属于“中风”范畴，活血化瘀通络是中风的主要治法. 灯盏花素由中药灯盏花提取物总黄酮精制而成［3］，能显著改善脑循环、增加脑血流量，对抗垂体后叶致缺血缺氧、抑制血小板凝集、降低血脂和血黏度［4］，具有活血通络、祛瘀止痛的作用［5］. 本结果表明，40例急性脑梗死患者经灯盏花素注射液治疗均可改善神经系统症状和体征，减少致残率，总有效率达90.25％，且明显优于川芎嗪组(P<0.05). 治疗组和对照组治疗后，ESS评分明显提高,且治疗组优于对照组. 本临床观察表明，灯盏花素注射液配合西医常规处理治疗急性脑梗死疗效满意，且无不良反应，值得临床应用. 【参考文献】 ［1］ 全国第四次脑血管病学术会议.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)［J］.中华神经科杂志,1996,29(6)：381-383. ［2］ 卫生部疾病控制司.附录Ⅱ常用脑卒中量表［A］//中华医学会神经病学分会.中国脑血管病防治指南［M］.北京:人民卫生出版社，2004：367-371. ［3］ 张人伟.灯盏花黄酮类成份的分离鉴定［J］.中草药，1998， 19（5）：109. ［4］ 胡志祥.灯盏花注射液治疗老年硬化性脑梗塞32例［J］.西北药学杂志，1999，14：71-72. ［5］ 宋立人.现代中药大辞典［M］.北京：人民卫生出版社，2001：105.  （责任编辑：shurenadmin） |
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