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广西新闻网-当代生活报记者 梁乾胜 实习生 黄文媚 核心提示 大多数人是“谈癌色变”，其实也没有必要这样害怕，只要做到早诊早治，癌症是可以预防的。但怎么早期发现，体检要做哪些项目，很多读者就不懂了。 为此，记者采访了广西医科大学附属肿瘤医院、广西肿瘤防治研究工作领导小组办公室的专家，就广西排前5位的癌症，如何早期发现提出了建议，或许对大家有用。 扫雷1：肝癌 肝癌是生长在肝脏的恶性肿瘤。它是肝的各种恶性肿瘤总称，包括肝细胞癌、胆管细胞癌、肝母细胞瘤（肝胚细胞癌）及肝血管肉瘤等及亚型。肝癌发展迅速、恶性度高、侵袭性强、易转移、预后差，被称为“癌中之王”。 早期信号：患者早期可无任何症状和体征；少数早期肝癌病人短期内出现食欲减退，上腹闷胀不适或乏力等症状；半数病人虽然有肝脏轻度肿大，但均因未觉察而仍继续参加日常工作和劳动。 高危人群：高发区30岁以上的男性；乙型肝炎病毒（及丙型肝炎病毒）长期携带者；慢性肝病和肝硬化患者；长期食用霉变粮食者；长期饮用不洁的沟塘水者；长期酗酒、抽烟者；药物滥用或毒品注射者；父母、同胞等亲属中有肝癌家族史者。 检查项目：肝功能、甲胎蛋白、乙型肝炎表现抗原。 检查时间：高危人群半年检查一次。 扫雷2：肺癌 发生于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤称为原发性支气管肺癌，简称肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60-79岁之间。男女患病率为2.3:1。种族、家族史与吸烟对肺癌的发病率均有影响。 早期信号：不明原因的刺激性干咳；感冒后咳嗽持久不愈；突发痰中带血或鲜血丝；固定部位反复发生肺炎。 如果你是一个老烟民，平时就有总有慢性咳嗽，突然这段时间咳嗽的规律发生了变化，痰的性质也发生变化，你就应该有所警惕，及时到医院检查。 高危人群：40岁以上、吸烟指数（吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数）大于400者，有肿瘤家族史以及接触具有肺癌高危因素者。 检查项目：胸部X线检查、CT。 检查时间：一般人一年一次 ，高危人群半年一次。健康体检时一定要做胸片正侧位，而不是仅仅去做胸透检查。有条件的建议进行低剂量胸部螺旋CT扫描。 扫雷3：结直肠癌 据2012年《中国肿瘤登记年报》显示，结直肠癌发病率居所有癌症发病率的第3位，死亡率为第5位。 早期信号：早期没有太明显症状，随后发展会出现腹痛、呕血、便秘、大便出血等症状，腹痛与大便出血交替出现。 高危人群：吃肉多，青菜吃得少者；有家族史者；息肉患者。 检查项目：肠镜检查。 检查时间：一般健康人群应该在35岁进行一次肠镜检查，如果保持良好的生活习惯没有改变，到50岁再进行一次肠镜检查，直到60岁再重复进行一次肠镜检查。如果家庭中有“坏基因”结直肠癌遗传史的，20岁就要做一次肠镜检查，之后每5年进行一次，做到早查早诊早治。 扫雷4：胃癌 胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，在世界范围，胃癌死亡率在恶性肿瘤中第二位，在广西各类癌症中，发病率排第四位。该癌症多发于中青年，男性多于女性。 早期信号：早期胃癌患者，可以没有明显的特异症状，但可能有食欲减低，消化不良或有烧心等感觉。有上腹部的不适和上腹部疼痛、恶心呕吐、腹泻或便秘等症状。还有疲惫、消瘦和衰弱等进行性症状。 值得注意的是，这些症状不是早期胃癌所特有，极易当成一般的胃病症状被忽视，这也是造成胃癌患者就诊过晚的重要原因。 高危人群：有胃癌家史的人患胃癌的危险性明显升高；男性胃癌发病率高于女性，男女比例为：3：1；发病年龄一般在40-65岁；长期慢性胃炎病人，长期不愈的胃溃疡患者；高盐饮食。长期不良的饮食习惯，如经常吃过热食物，吃饭特别快；熏、烤、煎、炸食品，吸烟饮酒者，膳食营养不平衡，在食物中经常缺少蛋白质和新鲜蔬菜水果。 检查项目：胃镜检查、检测血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ型的水平。 检查时间：年轻人每次体检要做次大便常规检查；45岁以上或高危险期人群，应该每年进行一次胃镜检查。 扫雷5：乳腺癌 乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，99%的乳腺癌发生在女性，是威胁女性身心健康的主要杀手。 患癌信号：早期乳腺癌没有临床体征，中、晚期临床体征有：乳腺肿块，乳头溢液，乳腺皮肤呈现“橘皮样”改变，乳腺出现“酒窝”样，乳腺皮肤发红、发热及水肿，乳头回缩，抬高，腋下淋巴结肿大，质硬等。 高危人群：乳腺癌发生率随年龄的增加而上升，高发年龄为40-50岁，绝经后5-10年还会出现一个发病的小高峰；乳腺癌家族史（亲属患病早，多个亲属患乳腺癌，风险会更高）；患乳腺良性疾病，在医院进行乳腺活体检后，病理证实伴有非典型增生者；中年及以上妇女乳腺X线摄影（即钼靶照相）检查显示，乳腺组织密度相对高者；高龄未婚，婚后未育，生育后未哺乳；长期服用外源性雌激素；月经来得早（﹤12岁），绝经迟（﹥35岁），行经时间长；长期过量饮酒。 检查项目：X线、乳腺彩超。 检查时间：35岁以上女性，一般间隔1-2年做一次检查，有乳腺癌家族史和高危人群，定期检查。 温馨提示 请你对号入座进行相应筛查 2014年11月，广西城市癌症早诊早治项目在南宁市启动。项目对西乡塘辖区内居住时间年满3年以上，且实际年龄在40岁-69岁之间的南宁市户籍的5万人进行癌症危险因素问卷调查，对评估出1万人次高危人群进行城市5大高发癌症免费临床筛查。有患癌高危因素的人群，可前去进行相应的筛查。 
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