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据 IASLC/ATS/ERS 分类报道，微乳头状为主的肺腺癌和肺腺癌伴有微乳头状成分与患者的不良预后相关联。然而，两者的预后是否不同仍未确定。鉴于此，来自中国的中国上海的陈海泉教授等进行了一项研究，研究结果发表在近期的 JTO 杂志上。 该研究共纳入 1302 例肺腺癌患者，21 例微乳头为主型肺腺癌（MPP）和 100 例含有微乳头成分至少 5%（MPC）的肺腺癌，进行临床病理特征、无复发生存期（RFS）、总生存期（OS，以及检测突变驱动基因包括 EGFR，KRAS，HER2，BRAF，ALK，ROS1 和 RET。 该研究发现，21 例微乳头为主型肺腺癌患者中有 20 例 (95.2%) 含有突变驱动基因其中表皮生长因子（85.7%），HER2（4.8%）或 RET（4.8%）。I 期患者 MPP 较 MPC 的 RFS 差，然而在 II- III 患者中无统计学差异。 所有分期的 MPP 和 MPC 患者进行了总体生存率的比较。18 例 MPP 中的 13 例患者或 MPC 含有 EGFR 突变的患者在疾病复发后接受 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂治疗有效。EGFR 突变患者复发后予以 EGFR TKIs 存活率较未接受 EGFR TKIs 治疗患者明显较高。 该研究表明，微乳头为主型肺腺癌很大程度上是由靶基因突变引起。I 期肺腺癌，MPP 比 MPC 更有可能复发。EGFR TKIs 可能有助于控制含有 EGFR 突变的 MPP 或 MPC 复发性疾病。 编辑： 沈建飞 |
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