生育保险是什么

在女性分娩时以及产前产后，生育保险政策会给予女性职工物质帮助，为因生育而暂时失去劳动能力的女性劳动者提供医疗服务、生育津贴及产假等，以保障女性在生育前后的基本经济收入和医疗保健，帮助其恢复劳动能力，重返工作岗位。

一、生育保险是什么

生育保险是由我国立法规定，在劳动者因生育子女而暂时中断劳动时，由国家和社会给予物质帮助的社会保险制度。我国生育保险的现状是实行两种制度并存：

第一种：由女职工所在单位承担，包括生育女职工的产假工资和生育医疗费。女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。

第二种是由生育社会保险基金支付，生育社会保险包括生育津贴和生育医疗费。参保单位女职工生育或流产后，生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发；生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费（超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担）以及女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费。

二、生育保险的办理

准妈妈们不必担心如何办理生育保险，凡是与用人单位建立了劳动关系的职工，都应参加生育保险。我国规定职工个人是不缴纳生育保险费的，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳，准妈妈可以到自己所在工作单位的相关部门咨询具体流程。

三、生育保险报销

生育保险的报销费用主要分为四部分：产前检查费用、分娩或计划生育手术费用、生育津贴、营养补贴等。

1、生育保险报销流程

准妈妈们可以大概了解生育保险报销的基本流程，符合报销政策规定的准妈妈们，要在怀孕10周以内进行妊娠登记，具体为由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口登记，

需要携带的材料有：妊娠诊断证明原件、准生证原件和复印件、医保卡、身份证原件和复印件、尿检妊娠化验单等。

2、工作人员受理后会签发医疗证，登记成功后准妈妈进行产检的费用就可以使用医保卡结算了。准妈妈在即将分娩时，同样要到医院负责生育保险的窗口登记，分娩后结算时可以直接申报分娩手术费用。

3、妊娠检查费用和分娩有关费用报销是有最高限额的，超出规定的医疗服务费和药费要由准妈妈个人承担。

4、生育医疗费用包干结算的标准参考是：顺产4000元，难产5000元，剖宫产6000元；职工生育给予1000元生育营养补助；

多胞胎的，每多生一胎增加1000元；

妊娠7个月以上（含7个月）计划内生产的，不论胎儿是否存活，均享受生活津贴、生育医疗费和生育营养补助费。

5、生育津贴为准妈妈在分娩及产假期间的生活费用，按月发放。如果准妈妈的生育津贴低于本人工资标准，差额部分由所在单位补足。

而我国规定女性产假天数为：正常产假共90天（包括产前检查15天）；独生子女假增加35天；晚育假增加15天；难产、剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；吸引产、钳产、臀位产增加15天；多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。

6、营养补贴为一次性补贴，会在保险最终报销结算时一次性发放，其中正常生产、满7个月以上流产的报销费用为上年度市职工月平均工资×25%；难产、多胞胎的报销费用为上年度市职工月平均工资×50%。

7、如果准妈妈在生育过程中出现因生育而引起的疾病，相关治疗费用也由生育保险基金支付。生育保险的报销在孕妈妈们分娩后18个月内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理。

四、准爸爸也要参加的生育保险

生育保险是由国家强制性参保的，不分男女，所以准爸爸也是可以享受生育保险所带来的福利的。丈夫单位参保全职太太生育也能报销。在职准爸爸参保后，其计划生育手术费用可以按规定报销，也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴。

由于生育保险政策的地方性差异极强，建议准爸爸准妈妈还是要到当地的社保局、工作单位的相关部门了解办理、报销流程和相关规定。只有充分了解生育保险政策，才能更好的享受国家给予的福利，在日后报销过程中也会省去很多不必要的麻烦。