儿科专家陈英：教你认识那些听不懂的医生术语2015-02-11 19:39:41 来源: 网易亲子综合
WEIWEI发烧，告诉妈妈孩子就是感冒了，家长如释重负，说：那就放心了。昨天去那家医院说我们是“上感”，还说是病毒性的。 在门诊经常遇到这样的情况，家长投诉上一家医院的医生诊断不对。其实，医生的诊断并没有错误，只是医生从不同角度做出的诊断，或者同一种疾病有不同的名称，就像有人的名字有大名有小名一样。 在这里和大家聊一聊那些所谓的医生术语，了解了这些，更利于您和医生沟通，也可以减少一些不必要的医患矛盾。 主要说说占到孩子患病比例最多的呼吸道疾病，这些疾病名称是怎么来的。 按解剖部位分：
按病原体分类： 主要分病毒、细菌、支原体这三大类。一般医生在做临床诊断时不太讲病原学。比较特例的是支原体肺炎。 常见临床疾病名称释义： 上感、病毒性感冒、咽炎 上感是上呼吸道感染的简称，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。 一般讲的上感又称普通感冒，是小儿最常见的呼吸道感染性疾病。而广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病的总称，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽颊炎、扁桃体炎等。 “病毒性感冒”是从病原学角度做出的诊断，从病原学的角度划分，上感则可分为：病毒性感冒、细菌性感冒、支原体性感冒等。 而“咽喉炎”是从位置学的角度做出的诊断。 所以，并非是哪一家医院的医生出现了误诊，而是从不同的角度对宝宝的疾病做出诊断。 化脓性扁桃腺炎 医生常将之简称“化扁”，有时您也会在医生潦草的门诊病历上看到这两个字。理论上讲，化脓性扁桃腺炎属于上呼吸道感染的一种，但临床一般会单独诊断这一疾病。 这是由于化性性扁桃腺炎主要由链球菌感染引起，易引起肾炎、心脏炎、关节炎等合并症，需要抗生素治疗，并且疗程比较长，具有临床特殊性，所以从上感里拎出来诊断。 疱疹性咽颊炎 疱疹性咽颊炎医生简称“疱咽”。疱疹性咽颊炎是一种常见儿童疾病，幼儿更多见。大都由柯萨奇A组病毒引起，部分病人可以合并细菌感染。 “疱咽”也应属于上呼吸道感染范畴。因其临床特点突出而常独立诊断。 其特点为：咽峡充血特别明显，咽峡部（嗓子眼）疱疹溃疡。小婴儿常因喉咙痛而拒食。 喉炎 喉炎也属于上呼吸道感染。其临床特点突出，治疗具有特征性。 喉炎特征：“犬吠样”咳嗽,或者孩子的咳嗽像老头一样特别粗，或咳嗽时嗓子发劈，或伴有喑哑或失音，应考虑为“喉炎”。 喉炎大都起病急，进展非常快，夜间症状相对较重。喉部充血水肿严重会造成发憋、呼吸困难，甚至会有生命危险。 需紧急就诊，雾化或肌注、静脉激素治疗（针对孩子病情轻重）。 支原体肺炎 病毒、细菌、支原体均可以引起肺炎。 因支原体肺炎疾病特征相对明显，且必须大环内酯类抗生素（红霉素、阿奇霉素）治疗，因此在诊断上强调其病原学。 这与其他肺炎是不同的，其他原因引起的肺炎常简称为肺炎或支肺（支气管肺炎简称），不太会强调哪一种病毒或细菌。 家长不要老去网上查哪一个病的始末，听懂医生讲的才是最重要的。了解上述内容，会帮助您更多听懂医生的话。 本文来源于陈英公众号：陈英 陈英，北京新世纪妇儿医院儿内科资深医师，儿科门急诊主任。 |
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