【儿医宣教】宝宝得了湿疹怎么办？

秋冬季节，皮肤科门诊每天接诊的一岁以内婴儿有约60%以上的患儿被诊为婴儿湿疹。得了湿疹的宝宝皮肤瘙痒难耐，哭闹烦躁，又反复发作，给年轻的爸爸妈妈们带来不少烦恼。那么，湿疹宝宝日常的护理和防治应当注意些什么呢？

婴儿儿湿疹俗称“奶癣”，通常发生于生后2~3周或2~3个月，多发于头面部，瘙痒剧烈，可分为渗出型及干燥型两型。目前多认为婴儿湿疹的发生与遗传因素、环境因素、免疫因素有关，临床试验亦发现患儿对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等异种蛋白有过敏反应。本病易复发，冬重夏轻，大部分患儿在1~2岁时可自行缓解痊愈，小部分患儿会迁延至青春期或成人期。

自我防治应注意以下几点：

1、尽量避免一切外来刺激，如穿着的衣服要轻、软、宽松，要穿纯棉的内衣，丝、毛织品、人造纤维的衣着不要直接接触皮肤，避免用力搔抓和摩擦。

2、避免过度的皮肤清洗，特别不要用热水肥皂或消毒药水烫洗，通常洗浴水温控制在35℃左右，洗浴时间5~10分钟；衣服、床单、尿布要勤洗换；室内温度不要过高，注意空气流通，衣被不要过暖，减少汗液分泌刺激。

3、注意饮食的调节，观察患儿对食物的敏感反应，必要时可进行食物过敏原测定，尽量减少食用蛋类、鱼、虾、等敏感食物，部分严重湿疹患儿如测定牛奶蛋白过敏可考虑更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，对于母乳喂养患儿母亲要避免食用患儿敏感的食物。

4、局部可较早应用抗炎类药膏及角化促成剂，痂皮较厚者可外用植物油软化去除；对于中重度湿疹的治疗可选用弱效或中效激素类药膏，在专科医生指导下有选择地间断使用是安全的；有感染渗出者可应用湿敷剂及抗菌药膏。

5、瘙痒剧烈者可适当口服抗组胺药物，有感染时可短期应用抗生素。

6、冬季婴儿湿疹高发与气候干燥导致患儿皮肤干燥有关，干燥性皮肤会使皮肤屏障功能破坏导致皮肤对外界刺激更加敏感，因此对于皮肤干燥型湿疹在应用药物治疗的同时可选用合适的低敏保湿润肤剂，如雅漾三重特润霜、优泽倍润修复霜、丝塔芙润肤霜等，皮肤屏障功能的修复利于湿疹痊愈和减少复发，因此皮疹痊愈后润肤剂应长期使用以保证皮肤润滑。

7、各种感染因素会导致湿疹加重，因此湿疹患儿应注意避免呼吸道感染、外伤及消化不良；在湿疹急性感染期应尽量避免接种疫苗。

8、要明白湿疹是一种反复发作的慢性病程，不要苛求一次性治愈，要配合医生应用正确的生活护理和正确安全的治疗方法将婴儿湿疹控制在最轻状态，帮助患儿顺利渡过婴儿期。