百合洗方

 百合洗方
    (方组、临证参考用量]百合lOOg
    上药以水1000ml，渍之一宿，用之洗身。洗已，食煮饼，
勿以盐豉也。
    注：“食煮饼”者，有的学者认为用粳米或小麦粉作之饼，
因粳米有益胃气生津之功。在《伤寒论》、《金匮要略》中，常配
以粳米，以顾护胃阴。但据《伤寒总病论》载：“饼是切面条，
汤煮水淘过，热汤溃食之”；《活人书》：“煮饼，即淡熟面条也”；
《倦游录》：“凡以面为煮之，皆称汤饼。”
  (功效)清热养阴，润燥止渴。

    (主治)百合病，病久不愈口渴者。
    (临证加减]
    1．百合洗方治疗肺结核：肺结核为慢性缓发之传染病。症
见咳嗽，痰多，发热，彻夜难眠，脉数等。中医学认为是肺阴不
足，阴虚生内热。肺热伤津，故咳嗽；肺为水之上源，肺气不
降，故痰多；脉数为内有热；因咳嗽夜间加剧，故难眠。治疗
时，用百合水煎滋补肺阴，肺阴得补，其热自熄，肺气得降，各
症自愈。肺结核为慢性痰热，故本方应多服为好。[古方新用．兰州：
甘肃人民出版社，19813
    2。赵锡武用百合洗方治疗肺结核：赵老年轻行医时，常治
青少年14~18岁女性患肺结核，多令煮百合口服。其法：将百
合3—5枚大者，洗净水煮(沸后变文火炖之)。百合带汤一顿
服，每日或隔日一服，常获良效。
    3．赵锡武用百合洗方治疗脏躁及情志病。赵老嘱凡脏躁病
或妇女情志不遂，根据其病情，将《金匮要略》百合病诸药味混
合制方，以百合为主随症灵活化裁用之，但必须守方10----20剂
以上，尤其病症重者。[作者录]
    4．鲜百合泥外治脓疡疮口发炎：采用鲜百合100克，冰片
少许，同捣烂拌匀，外敷于局部，每Et换敷工次，治乳腺炎及骨
结核溃久创口发炎者。[浙江中医杂志，1979，tn，：417]
    5．治劳咳肺痿，本方加款金花研末服之。[红炉点雪]
    6．治肺病咯血，新百合捣汁，和水饮之，亦可煮食。[卫生
简方]
 (原文]  百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。(6)
    百合洗方：
    上以合百一升，以水一斗，渍之一宿，以洗身。洗已，食煮饼，勿以盐豉也。
    量词语注解)  ①煮饼：饼，古代面食的通称。煮饼，《活人书》云：“即淡熟面条也。”
    ②盐豉：盐与豆豉，食．“煮饼”时用以调味。
    (经义阐释}  本条论百合病经久变渴的治法。百合病历经一月不愈，而出现口渴者，
说明阴虚内热较甚，肺津不布，胃津已伤，故13渴不已。“一月不解”是约略之词，指百
合病历时较长，缠绵不愈；“变成渴者”是指在原有见症外，又出现明显13渴。此时单用
百合地黄汤恐药力不足，难获良效。故在内服汤药的基础上，再配以百合洗方外治，内
外并施，共奏养阴清热之效。条文中未言内服方药，实乃省文。
    (方药评析)  百合渍水洗身，取肺合皮毛之意，洗其外可通其内，取清养肺之气阴，
泄热润燥之功。洗身后，“食煮饼”，因制“煮饼”之小麦粉能益气生津，除热止渴，同

时勿以盐豉佐食，因咸味能耗津增渴。说明调适饮食对本病有辅助治疗作用，也体现了
首篇提出的对疾病的治疗、护理应注意近其所喜，远其所恶的精神。    ．
    (文献选录]  徐彬：渴有阳渴，有阴渴。若百合病一月不解而变成渴，其为阴虚火
炽无疑矣。阴虚而邪气蔓延，阳不随之而病乎?故以百合洗其皮毛，使皮毛阳分得其平，
而通气于阴，即是肺朝百脉，输精皮毛，使毛脉合精，行气于腑之理。食煮饼，假麦气
以养心液也；勿食盐豉，恐伤阴血也。(《金匮要略论注》)
    张璐：其一月不解，百脉壅塞，津液不化而成渴者，故用百合洗之，则一身之脉皆
得通畅，而津液行，渴自止。勿食盐豉者，以味咸而凝血也。(《张氏医通。百合》)
    吴谦等：百合病本不渴，今一月不解，变成渴者，外以百合汤浸洗其身，通表泻热，
内食煮饼，勿以盐豉，不致引饮，而渴自止也。(《医宗金鉴．订正仲景全书金匮要略
注》)
    陈元犀：皮毛为肺之合，洗其外，亦所以通其内也；又食煮饼者，假麦气谷气以输
津；勿以咸豉者，恐咸味耗水以增渴也。(《金匮方歌括》)
    (临床应用)  (1)治疗燥渴：华某，女，5岁。1961年秋患发热下利，住县医院
治疗，诊为中毒性菌痢。经治旬余，壮热不退，下利红白，日夜无度，病情危笃，转延
中医治疗。证见高热神萎，昏昏欲愦，双目露睛量，数日未食，口干思饮，唇舌鲜红乏
津。舌苔黄，脉细弱而数。胡老(胡翘武)谓：“此利属肠，然治应责诸肺。盖肺热则阴．
亏，其气不降而失治节之权。肠为热灼，则失传化之职，故利下不止，高热不退。”遂疏
《金匮要略》之百合知母汤加沙参、山药、莲子、银花、桑叶、花粉为方。方中百合重用
至30g，嘱服2剂，以观进退。药后下利锐减，热势亦退，嘱守原方再进2剂，遂利止热
退，余证亦相继好转而出院．讵知2天后，忽出现燥渴不已，饮水无度，复求先生为治．
先生认为此乃气阴大伤，余热未净，无须惊骇。处以独味百合120g，令煎水俟温洗浴。仅
洗1次，口渴大减，再洗渴止而瘳．