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伤感的柴胡加龙骨牡蛎汤|黄煌教授医话

 学中医书馆 2015-02-22
 前几天,那位服用摇头丸过量中毒脑损伤的东北患者来复诊了。病情大有好转,虽步态还不那么协调,但说话流利了许多,头摇手颤消失,能使用手机和筷子,在我的要求下,他用笔一笔一画地写上了他的姓名。他脸上露出了欢笑。
         六年前,这位涉世不深的青年误服摇头丸,中毒昏迷抢救一月,曾八次病危通知。苏醒后,却无法正常走路和说话。今年6月13日,他来诊。我给他服用了柴胡加龙骨牡蛎汤,3月多后,居然效果满意。
         摇头丸是"冰毒"的一种衍生物,俗称蓝精灵,其化学名称为亚甲二氧基甲基苯丙胺。滥用这种毒品能麻痹和破坏人体神经系。严重中毒者可出现高烧不退,突发性高血压,自发性脑出血,横纹肌溶解症,急性或慢性精神病,记忆力减退,并经实验证实,可对脑细胞引发不可逆性损害,长期应用有引发帕金森症可能,有的可以导致猝死。这位患者的临床症状,就是大脑损伤、共济失调的表现。


         柴胡加龙骨牡蛎汤是古代的脑病方,对许多精神神经心理疾病常用较好的疗效。我曾用于治疗抑郁症、癫痫、老年性痴呆、脑萎缩、帕金森症、精神分裂症、性功能低下等。其效果,一是改善睡眠,二是消除疲劳感,三是提高肌肉协调能力。其为何有此功效?实在说不出道理。只是使用本方,大多抓住“胸满”、“烦”、“惊”、“小便不利”、“谵语”、“一身尽重,不可转侧”等经典方证,临床也不必悉具,但见二三证即可。大抵以思维和精神障碍、心理抑郁、肌肉的僵硬痉挛为特征的慢性病症,均有使用柴胡加龙骨牡蛎汤的可能。柴胡加龙骨牡蛎汤药味不多而且平常,但如此配合,疗效非凡,临床每遇佳案,常让人对经方产生无限的崇敬之情。崇敬之余,就有一种淡淡的伤感,因为在偌大的中国中成药市场中,至今尚找不到柴胡加龙骨牡蛎汤的成药制剂!相关管理部门为何如此苛刻要求经方制剂,其理何在?

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