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【创新精英】
（附件2）
论十四经穴中的第362个穴位——胰俞
赫增才
（巨鹿县盲人按摩门诊 ， 河北·巨鹿 055250）
迄今为止，在祖国医学14经穴的腧穴个数上，人们一直沿用361个的传统提法。但是，任何事物都不是一成不变的。近年来，随着中医事业的蓬勃发展，一些新的腧穴被发现；经外奇穴彩色图谱已出版；不少医家主张将部分经外奇穴改称经穴的呼声不断。14经穴中的第362个穴位“胰俞”的探索，正是顺应了这一历史潮流，对经络腧穴理论的继承与创新，充实、提高和完善。
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胰俞的称谓和功能
胰俞作为胰腺的腧穴名称，最早出现在1974年上海中医学院主编、人民卫生出版社出版的《针灸学》一书中。
2004年由齐强主编北京学苑出版社出版的《实用六解穴位辞典》，把胰俞作为腧穴名称收录辞典。定位在：足太阳膀胱经第8胸椎棘突下旁开1.5寸处；功能：行气解郁、清热解毒、健脾消食；主治：胰腺炎、肝炎、消化不良。其性质仍为经外奇穴。
2 胰俞穴功能的挖掘
从解剖生理学的角度分析，胰腺的功能是产生胰液和胰岛素。胰液经胰管排入十二指肠，有分解蛋白质、糖类和脂肪的功能。胰岛素则直接进入血液，可调节血糖的代谢。因为胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素，所以，刺激胰腺的背部腧穴－胰俞，不仅能够治疗胰腺炎和消化不良，更重要的是能够治疗糖尿病。
因此，深入挖掘胰俞穴的功能，不仅为中华医学独具特色和优势的针灸、按摩疗法治疗糖尿病找到了用武之地，而且为当今世界上1.5亿终生依赖药物的糖尿病患者带来了福音。
临床证明：胰俞穴治疗糖尿病具有良好的功能
。如：广州中医药大学赖新生等主编的《常见病针灸治疗》、山西中医学院吕景山等主编的《糖尿病中医诊治与调理》，都为此提供了很好的例证。
3 胰俞归经的科学性
“胰俞”在医学界虽已流传多年，但因古代医学文献中没有记载，国家经穴标准化方案中又未予以更名，所以，一直被当作经外奇穴使用。在2004版的《针灸穴位挂图》中，该部位处也未标注“胰俞”，而是“胃脘下俞”。
那么，“胃脘下俞”和“胰俞”二者有何关系呢？
胃脘下俞，别名胃下俞、胃管下俞，出自《龙衔素针经》。而且，古代医学家早已发现了它有调整胰腺的功能——唐代孙思邈《千金翼方》云：“消渴咽喉干，灸胃管下俞”。
现代医学研究证明：胃脘下俞穴主要有胸8神经分布，而支配胰腺的传入神经主要是胸8，传出神经为胸8至胸10，说明胃脘下俞与胰腺的神经分布相对应。所以，临床上胰腺患者该穴处都有明显的压痛点，呈现阳性反应。又据动物实验表明：针刺胃脘下俞能显著地降低家兔的血糖，有效地改善胰岛的功能。从而证明了胃脘下俞穴就是胰腺生理、病理状态在背部的反应点，更确切地说，胃脘下俞就是胰腺的背俞穴。
总之，无论从古代医学家的观点，还是现代医学研究的成果，我们都有理由说：将胃脘下俞这个经外奇穴改称胰俞穴，划归入14经穴中是十分恰当和贴切的。
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胰俞归经的重要意义
既然胃脘下俞和胰俞属于一位多穴，且同属于奇穴，我们又何必费尽千辛万苦地去把一个经外奇穴胃脘下俞改称经穴胰俞呢？这是因为：
第一，胃脘下俞穴在足太阳膀胱经循行干线上，把胃脘下俞改称经穴胰俞，填补了14经穴中没有胰腺背俞穴的空白。从此，即将结束近两个世纪以来，针灸文献中从未增加过一个新经穴的历史。
第二，把胃脘下俞改称经穴胰俞，符合经穴发展的历史规律。这一更名，改变了原来奇穴胰俞的属性，使奇穴归经工作终于迈出了坚实的一步，从而巧妙地解决了经外奇穴、经络和经穴三者之间的混乱性。
第三，把胃脘下俞改称经穴胰俞，使胰俞和心、肝、脾、肺、肾的背俞穴一样，清新明快、一目了然，从其名称到治疗功能都更具明确性。
第四，把胃脘下俞改称经穴胰俞，使该穴位有了一个科学的、统一的、规范的腧穴名称，避免了别名过多的复杂性。
清代张锡纯说过：“吾人在古人之后，当竟古人未竟之业。若不能与古为新，俾吾中华医学大放光明于全球，是吾人罪也。”
笔者认为，对于祖国医学，既要学习和研究，又要继承和创新，才能使中华医学不断焕发出青春的活力，继续为人类造福。一方面，我们要积极响应世界卫生组织的号召，深入挖掘14经穴中361个穴位的功能，使之进一步规范化、科学化；另一方面，还要做好奇穴归经工作，对361个经穴进行必要的补充和完善。
笔者建议：国家腧穴研究会组织有关专家学者及广大医学爱好者共同探讨，集中攻关，待果如其是后，再为胰俞穴正名，让“胰俞”真正成为14经穴中的第362个穴位。
文章编号：0255—2930（2007）06—0474—01
中图分类号：R245
文献标识码：C
（收稿日期：2006—12—28，马兰萍发稿）
——摘自《中国针灸》杂志第27卷第6期
中国··北京
2007年6月12日出版
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