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有关人体解剖,这些事儿可能你还不知道

 真友书屋 2015-02-26

利维坦按:此文提到的安德雷亚斯·维萨里是我特别喜欢的一位医生,也是著名的解剖学家,现代解剖学的奠基人。


文中那张一副骨架站着托着下巴沉思另外一个头颅的版画,就是其伟大的《沉思者和思想》。


具体的介绍可以看维基(en.wikipedia.org/wiki/Andreas_Vesalius)。


文/David H.Freedman

译/L.T.M



1.文艺复兴之前,对人体的认识一直都建立在动物解剖的基础上,因为在那时所有文化里验尸都被认为是对死者的亵渎。



2.意大利的博洛尼亚大学是第一个被允许验尸的机构。这一事件发生在十四世纪,当时是为了找出尸体的死因。


3.1953年天主教曾命令医生为一对连体婴儿乔安娜和巴列斯特罗进行尸检,以确认她们是否共享一个灵魂。结果是检查出两个不同的心脏,那么根据古希腊哲学家恩培多克勒的观点,就表明有两个灵魂,因为他认为人的灵魂在心脏里面。双胞胎的爸爸倒是情愿结果是不同的,因为这样他就可以少支付一半的洗礼钱了。


十八世纪的验尸官乔瓦尼·巴蒂什·莫尔加尼


4.十八世纪的验尸官乔瓦尼·巴蒂什·莫尔加尼提出了将验尸的结果与之前表现的症状联系起来的想法,这样验尸官就能提早告知解剖并且可以提早诊断,提供治疗方案。


波士顿医学家理查德·卡波特


5.1912年,波士顿医学家理查德·卡波特分析了验尸报告,认为高达80%的疾病被误诊了。一项针对2005例的组织病理学的检查表明那时的医生们仍然误诊了约三分之一的致命疾病。


6.1998年匹兹堡大学的一项研究表明,这其中三分之二的被误诊的病人,如果当时诊断正确的话,他们就能活下来。



安德雷亚斯·维萨里(居中讲解者)


安德雷亚斯·维萨里的解剖图版画


7.帕多瓦(意大利北部城市)的法官马康多尼奥·贡塔里尼,对安德雷亚斯·维萨里的生理解剖图着迷,同意对罪犯进行尸体解剖。然后这一地区尸体解剖盛行。从1539年开始,为了得到尸体,他们有计划地绞死罪犯,然后在一个特别的剧院的密室里解剖尸体。


意大利的医学家和尸体解剖家安东尼奥·瓦尔萨尼


8.十七世纪,由于缺乏化学检测手段(那时对于疾病的传播原理也不清楚),意大利的医学家和尸体解剖家安东尼奥·瓦尔萨尼有时会尝尝尸体内的液体,为了更好地对尸体进行分类。




9.腐败的尸体尝起来味道不好,瓦尔萨尼在书中写到,舌头会被难闻的味道刺激很长时间。


威廉姆·哈尔和威廉姆·布鲁克


10.1828年,爱尔兰移民威廉姆·布鲁克和威廉姆·哈尔收了一个医生的钱后,在苏格兰合伙谋杀了16个人,他们这么做是为医生提供尸体。哈尔后来指证了布鲁克,最终他于1829年被处以绞刑。


二人谋杀现场的想象图


布鲁克的骨架,爱丁堡大学


11.布鲁克的尸体被公开解剖,尸体的骨架至今还陈列在爱丁堡大学。由他皮肤制作的一些钱包在尸检的过程中被偷了,然后被人在大街上售卖。


澳大利亚病理学家卡尔·冯·罗基坦斯基


12.据说,十九世纪的澳大利亚病理学家卡尔·冯·罗基坦斯基解剖过3000具尸体,并且据说他还另外观察过70000具尸体。


13.二十世纪70年代早期,医生通过解剖发现,使用过亚霉素的病人的心肌萎缩明显,这一发现使政府对该药进行限制使用。尸体解剖也对人类对膝关节修补术,新的心脏血管和心脏移植等技术的发展起到过关键作用。



14.现在的医院不喜欢解剖尸体:因为它们代价昂贵,还影响病理学家的判断。经常表明医生的诊断是错误的,有时甚至是致命的错误。


15.现在的尸体解剖中,脸部通常是看不到的,因为它会被胸部或者头皮部分覆盖。


16.精准的外科手术工具,可以让手术事故的风险最小化。但是有时医生更喜欢廉价的剪刀——在五金店能买到的那种。


健康的大脑和老年痴呆症的大脑比照


17.在成年人身上,肺几乎都会显示一些病理症状,即使在健康的人身上也会出现。如果看到病人的大脑萎缩了百分之十,就可以确诊为老年痴呆症了。


18.尸体解剖的最后,器官要么被烧掉,要么被放进袋子里,放回体内,然后医生将尸体缝起来。


三梁天平


19.要准确地给小器官(如甲状腺和肾上腺)测重,需要用三梁天平。至于其他的器官,用普通货物秤就可以了。


20.尸体解剖过程中很少会出现喷血的情况,这是因为死人是没有血压的。

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