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名老中醫乾祖望臨床經驗---三、五味子合劑

 学中医书馆 2015-03-05
組成:五味子10克、酸棗仁10克、山藥10克、當歸10克、桂圓肉(去核)7個。
       用法:水煎,每日1劑。
       功能:養血補心,鎮靜止暈。
       主治:美尼爾氏病。有嚴重外感者不宜。
       方解:此方取五味子酸斂益腎以止暈,用酸棗仁養心甯神以鎮靜。此二藥為君。當歸養血,益心寧神以助君藥。山藥健脾,古雲“無痰不作眩”,脾土一健,脾氣旺而可以制阻成痰之化源,共司臣使之職。桂圓益脾兼養心,是為使藥。全方配合,頗具古風。
       加減運用:除有外邪或腸胃積食者不宜用之外,基本上無其他禁忌或嚴格的辨證論治要求,故而最為西醫界所樂用。如頭痛嚴重者,加石決明鉤藤。伴有高血壓者,加代赭石、羅布麻。正氣虛弱者,加黃芪。畏光畏聲嚴重者,加朱茯苓。泛惡作嘔者,加姜半夏、薑竹茹。便閉者,加草決明、火麻仁。痰濁嚴重者,加天竺黃、青礞石
       注:此方作者在1955年《新中醫藥》3月號第88頁發表後,收到不少讀者來信,其中很多是西醫界朋友,來函討論或詢問。至今西醫界也多採用。上海眼耳鼻喉科醫院使用的“五味子合劑”,完全原方照錄。他們的評價是“治療輕症眩暈,有一定療效”(見朱紀如編《美尼爾氏病》第195頁)。如其能運用中醫的辨證加減,相信“重症”也有一定的療效。

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