身痛逐瘀汤 (疏风散瘀法) 清王清任《医林改错》 秦艽一钱 川芎二钱 桃仁三钱 红花三钱 甘草二钱 羌活一钱 没药二钱 当归三钱 灵脂二钱,炒 香附一钱 牛膝三钱 地龙二钱,去土 若微热,加苍术、黄柏;若虚弱,量加黄芪一、二两。 【主治】气血痹阻肩痛,臂痛,腰痛,或周身疼痛,日久不愈,舌紫暗,或有瘀斑,脉涩弦。 【方论选萃】 现代李赓韶:秦艽、羌活祛风除湿,桃仁、红花、当归、川芎活血祛瘀,没药、灵脂、香附行气血止疼痛,牛膝、地龙疏通经络以利关节,甘草调和诸药。全方具有活血祛瘀、通经止痛、祛风除湿的作用。若痹证疼痛剧烈,痛有定处如针刺,肌肤青紫,脉象迟涩,舌质青紫或有瘀点等有瘀血见证者,用此方确有疗效。若关节红肿热痛,身体重浊,舌苔厚腻等湿热偏重者,可于方中加苍术、黄柏以清热燥湿;若病久气虚,症见面色huang白,眩晕耳鸣,心悸短气,动则汗出,语声低微,倦怠乏力等,可于方中加黄芪一、二两以扶正气(《医林改错注释》)。 【按语】 此治瘀凝脉络,气血不能营养四肢百骸,风湿因而乘之法也。方从桃红四物脱胎,取其养血活血,所谓“治风先治血,血行风自灭”。去地黄、白芍者,以阴柔壅滞为虑也;加没药、灵脂,破瘀活血,利于气血之周流也;秦艽、羌活祛风而胜湿;牛膝、地龙通经络而利关节。以其标本兼顾,有制有节,亦法之善者也。 大活血丹
宋蔺道者《仙授理伤续断方》 青桑炭十个 大栗间 焙骨碎补 天南星 芍药 炮川乌 白芷 牛膝各一斤 没药四两 自然铜 乳香 木鳖子各半斤 血竭六两 细辛十两 为细末,醋煮糯糊为丸,取漆为衣。每服半丸,无灰酒磨化,微煎,损在上食后服,损在下空腹服,重伤不拘时服。 【主治】扑损伤折,骨碎筋伤,疼痛浮肿,腹有瘀血,灌注四肢,烦满不安,痈疽发背,筋肉坏烂;诸般风痰,左瘫右痪,手足顽麻;妇人血气诸疾,产后败血不行,流入四肢,头面四肢浮肿,血气疼痹,经脉湛浊;风痨发动,百节痠疼。 |
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