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脂肪肝---西药处方

 程宇宏 2015-03-09

脂肪肝 肝脏是人体一个重要的内脏器官,具有合成和运输脂肪即对脂肪的代谢作用,因此当人体内脂肪过多,超过肝脏的代谢能力时,就会有大量的脂肪在肝脏内堆积,形成脂肪肝。脂肪肝在肝脏内积聚的脂肪主要是甘油三酯。脂肪肝不是一个单独的疾病,随发病原因不同,常常伴有不同的疾病。根据发病原因的不同,脂肪肝分以下4种类型:①酒精性脂肪肝。人每天饮酒小于80克一般不发生酒精性肝损伤,而每天饮酒在80~150克以上则容易发生酒精性肝损伤,当然这与个体遗传对酒精的敏感性有关。②中毒性脂肪肝。多数药物在肝脏内经过代谢才能排出体外,因此许多药物对肝脏有毒性作用,最常见的如四环素,静脉点滴每日29以上,连续10天即可引起急性脂肪肝。另外常见的有长期大量应用糖皮质激素、甲氨蝶呤、门冬酰胺酶、四氯化碳、砷、铅、汞等,均可使肝内甘油三酯合成增加,造成脂肪肝。③营养性脂肪肝。当摄入过多的糖、脂肪和蛋白质而消耗较少即供应大于消耗时,体内过多的能量即转变为脂肪在体内贮存,造成肥胖。肝内脂肪堆积的程度与人的肥胖程度成正比。此外营养不良亦可造成脂肪肝,主要是由于人体对摄入食物不足或消化吸收障碍所致。④特殊类型的脂肪肝。包括妊娠急性脂肪肝、局限性脂肪肝、肝磷脂蓄积症等等。脂肪肝的症状与其病因和病变程度有关,多数病人平素没有什么症状,只在常规体检做肝脏B超时发现患有脂肪肝。一部分病人自觉右上腹部不适、肝区隐痛、轻度腹胀,严重者可有皮肤和(或)巩膜黄染、恶心、呕吐。妊娠性脂肪肝常在首次妊娠36~40周时突然发病,表现为剧烈恶心、呕吐,加重即出现急性肝功能衰竭。

[黄金搭配方案]1.复方益肝灵片+熊去氧胆酸

复方益肝灵片含水飞蓟,具有较强的保肝作用,能恢复肝细胞的功能,对抗肝细胞的坏死,减轻脂肪变性,抑制肝功能的破坏。熊去氧胆酸具有膜稳定和细胞保护作用,并能减轻肝内脂肪浸润,降低转氨酶。上述两种药物联合对脂肪肝伴肝功能改变的患者有较好的疗效,但应注意前提是去除诱发因素和进行严格的生活指导治疗。                                    2.益肝灵+熊去氧胆酸

益肝灵具有较强的保肝作用,能恢复肝细胞的功能,对抗肝细胞的坏死,减轻肝细胞的脂肪变性,抑制肝功能的破坏。熊去氧胆酸具有膜稳定和细胞保护作用,并能减轻肝内脂肪浸润,降低转氨酶。这两种药物联合可改善肝功能,减轻肝脏脂肪变性,效果良好。

[健康嘱托]

1.绝对禁酒。

2.避免应用对肝脏有毒性的药物。

3.高脂血症、肥胖者应适当控制饮食并以低脂、清淡饮食为主。燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发菜以及菜花等新鲜蔬菜具有降脂的作用,应多吃。

4.适量运动,特别对肥胖者适当减轻体重有助予病情的控制与发展。

5.营养不良者应供应充足的热量同时给予高蛋白饮食,如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。

6.糖尿病患者应积极控制血糖,必要时应用胰岛素。

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