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车某,男,52岁,郑州人。有多年特应性皮炎病史,近因瘙痒剧烈前来诊治。刻诊:皮肤瘙痒,因受凉加重或诱发,红斑,丘疹,发热恶寒,全身不适,口渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨为外寒内热证,治当散寒于内,清热于内,给予麻黄连轺赤小豆汤与白虎汤合方加味,麻黄6g,连翘6g,杏仁6g,赤小豆24g,大枣12枚,黄芩24g,生姜6g,石膏50g,知母18g,粳米15g,牡丹皮15g,赤芍20g,炙甘草6g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:瘙痒减轻,以前方6剂。三诊:丘疹减少,以前方6剂。四诊:红斑减退,以前方6剂。五诊:诸证基本解除,以前方6剂。之后,以前方治疗30余剂。随访1年,一切尚好。
【点评】根据皮肤瘙痒、因受凉加重辨为风寒,再根据发热恶寒、全身不适辨为卫闭营郁,因红斑、口渴辨为内热,以此辨为外寒内热证。方以麻黄连轺赤小豆汤(用黄芩代生梓白皮)散寒于内,清热于内;以白虎汤清泻郁热;加牡丹皮、赤芍凉血活血。方药相互为用,以奏其效。
来自: txw40 > 《待分类》
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