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龟甲胶《本草崇原》 龟胶《本草汇言》 龟版膏《本草正》 龟版胶《临证指南医案》 中药龟胶的基原 为龟科动物乌龟的甲壳熬煮成的固体胶块。 中药龟胶的化学成分 龟甲胶含骨胶原，角蛋白及多种氨基酸。 中药龟胶的功效 滋阴退热，补血止血。主治肝肾阴虚，潮热骨蒸，盗汗，遗精，腰膝痿弱，血虚心悸，咯血，吐血，便血，崩漏，带下。 1．《本草汇言》："主阴虚不足，发热口渴，咳咯血痰，骨蒸劳热，腰膝痿弱，筋骨疼痛，寒热久发，疟疾不已，妇人崩带淋漏，赤白频来，凡一切阴虚血虚之证，并皆治之。" 2．《医林纂要?药性》："滋补养肺。" 3．《得配本草》："镇肾中之火，收孤阳之汗，安欲脱之阴，伏冲任之气。" 4．《四川中药志》(1960年版)："养阴补肾，潜阳止血，治年老衰弱，肾虚腰痛及男女贫血等症。" 中药龟胶的作用（药理作用） 20%龟甲胶液灌服能明显升高小鼠白细胞数量。 中药龟胶的性味归经 味甘、咸，性平。归肝、肾经。气味浓厚，纯阴沉降。 1．《医林纂要?药性》：“甘、咸，寒。” 2．《得配本草》：“甘，平，入足少阴经。” 3．《四川中药志》(1960年版)：“性平，味甘、微咸，无毒。入肝、肾二经。” 中药龟胶的用法用量 内服：烊化，5-15g。 中药龟胶的使用注意 胃有寒湿者禁服。 1．《本草从新》：“恶沙参。” 2．《得配本草》：“脾胃虚寒，真精冷滑，二者禁用。” 3．《四川中药志》(1960年版)：“阳虚胃弱及消化不良者忌用。” 中药龟胶的应用配伍 滋阴退热，补血止血本品咸平，擅人肝。肾，功能滋阴退热，补血止血，故常用于肝肾阴虚、精血亏损之证。凡肾阴不足，潮热骨蒸，遗精盗汗，腰膝酸软，口舌干燥；或久病血虚，面色萎黄，心悸气短，头昏眼花，以及月经过多或崩漏等证，可与熟地黄、山茱萸、淮山药、枸杞子、菟丝子等配伍，以增滋阴养血之功，如《景岳全书》左归丸。若潮热骨蒸，可加配鳖甲、银柴胡、地骨皮；肺痨咯血，加配北沙参、百部、白及；血虚而阳气亦虚者，加配人参、鹿角胶；经多漏下者，加配阿胶、艾叶炭等。《得配本草》：“得丹皮、地肤止淋沥，佐北参、元参止燥咳。” 附方 1．治诸虚百损，精少髓枯，肾衰，水道竭亡，血液干涸，一切阴不足之证。龟壳十斤或数十斤，水浸五七日，视上黑皮浮起，即取刮净纯白。如灼过，以刀剜去焦迹，再洗净，石臼中捣碎，入瓷坛中包固，再坐大锅中，隔水煮。水干，旋以温水添足，不断火一二昼夜。视版酥烂汁稠，滤去版滓，将汁人锡锅中，或瓷锅，桑火缓缓熬 收，不住手搅动，至滴水不散，用铜杓兜人瓷器中，冷即成饼。每服不拘多少，滚水、温酒任化下。(《医灯续焰》) 2．治阴虚蒸热，午后发烧，久嗽痰盛，妇女瘕瘕血块，养血化瘀，滋阴退热。龟版48kg，陈皮480g，甘草480g，冰糖2400g，黄酒1440g，阿胶7200g，香油720g。先将龟版浸泡7天，取出下锅煮之，和上药料浓缩成胶。装槽散热，凝固后再出槽，切成长方形小块。每服6-9g，用黄酒炖化服之，或白开水亦可。(《北京市中药成方选集》龟版胶) 3．治督任俱虚，精血不足。鹿角胶一斤，龟版胶半斤，枸杞六两，人参四两(另为细末)，桂圆肉六两。以杞、圆煎膏，炼白蜜收，先将二胶酒浸，烊杞圆膏中，候化尽，人人参末，瓷罐收贮。每服五六钱，清晨醇酒调服。(《张氏医通》龟鹿二仙膏) 4．治真阴肾水不足，不能滋养营卫，渐至衰弱，或虚热往来，自汗盗汗，或神不守舍，血不归原，或虚损伤阴，或遗淋不禁，或气虚昏晕，或眼花耳鸣，或口燥舌干，或腰酸腿软。大淮熟地八两，山药(炒)四两，枸杞四两，山茱萸肉四两，川牛膝(酒洗，蒸熟，精滑者不用)三两，菟丝子(制)四两，鹿胶(敲碎，炒珠)四两，龟胶(切碎，炒珠；无火者不必用)四两。上先将熟地蒸烂杵膏，加炼蜜丸如桐子大。每食前，用滚汤或淡盐汤送下百余丸。(《景岳全书》左归丸) 5．治寒热久发，疟疾不止。龟胶一两，肉桂五钱，于白术(土拌炒)二两。分作五贴煎服。(《本草汇言》) 6．治妇人淋带赤白不止。龟胶三钱。酒溶化，每日清晨调服。(《本草汇言》) 7．治阴虚血热，月经过多。龟版胶、黄柏、黄芩、生白芍、制香附各15g。水煎服。日服2次。(《常见药用动物》) 8．治初期肝硬化。龟版胶30g，加红糖适量，均2次早晚分服。(《中国动物志》) 动物 乌龟Chinemys reevesii(Gray) 见"龟甲"条。 中药龟胶的制法 取漂泡后的净龟甲，置锅中水煎数次，煎至胶质尽，去滓。将多次煎出的胶液，滤过合并，加入少许明矾粉，静置，滤取澄清的胶液，用文火浓缩(或可加入适量黄酒、冰糖)至呈稠膏状，倾入凝胶槽内，使其冷凝后取出，切成小块，阴干。 中药龟胶的药材 龟甲胶Colla carapacis et Plastri Testu-dinis长方形或方形扁块，深褐色。质硬而脆，断面光亮，对光照视透明。气微腥，味淡。 文献综录 1．《本草正》：“龟膏，功用亦同龟版，而性味浓厚，尤属纯阴，能退孤阳。阴虚劳热，阴火上炎，吐血衄血、肺热咳喘、消渴烦扰、热汗惊悸、谵妄狂躁之要药。然性禀阴寒，善消阳气，凡阳虚假热，及脾胃命门虚寒等证皆切忌之，毋混用也；若误用，久之则必致败脾妨食之患。” 2．《本草求真》：“龟胶，经版煎就，气味益阴，故本草载版不如胶之说。以版炙酥煅用，气味尚淡，故补阴分之阴，用版不如用胶，然必审属阳脏，于阴果属亏损，凡属微温不敢杂投，得此浓云密雨以为顿解，则阳得随阴化，而阳不致独旺。否则阴虚仍以熟地为要，服之阴既得滋，而阳仍得随阴而不绝也。是以古人滋阴，多以地黄为率，而龟版、龟胶，止以劳热骨蒸为用，其意实基此矣。使不分辨明晰，仅以此属至阴，任意妄投，其不损阳败中者鲜矣。” |
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