原标题:肝癌早预防:糖友反复低血糖 赶紧查肝脏 医生在线: 林丽珠,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,博士后合作导师,现为广州中医药大学第一附属医院肿瘤学教研室主任、大肿瘤科主任、肿瘤科党支部书记及国家药物临床试验机构肿瘤专业负责人,全国第三批名老中医专家继承人。 出诊时间: 周一下午、周二上午 出诊地点: 广州白云区机场路16号大院 广州田阿姨:我5年多前就被诊断为Ⅱ型糖尿病,在医院治疗后,按照医生的吩咐,定期使用降糖药,血糖控制还比较理想,自觉身体状态不错,也就没有定期到医院复查治疗,每月到当地门诊开降糖药服用而已。可是最近一段时间以来经常觉得头晕不适,进食后或者休息后,症状可以改善,有时还觉得右侧胁肋骨胀痛不适,刚开始也没有当一回事,谁知道症状越来越严重了,而且发作越来越频繁,早上起床后时常会觉得头晕,有次刷牙时还不自觉的跌倒在地,幸亏家人发现,送到医院一检查原来是低血糖惹的祸,经过对症治疗后症状好了许多,但是经过重新调整用药,发现还是反复低血糖,请问这样可能是什么原因?需要做哪些检查治疗? 答:众所周知,血糖不稳定的危害是很大的,尤其是低血糖的发生,可引起头晕、昏迷、休克,严重者可造成死亡,因此日常要加以防范,避免低血糖的发生。林丽珠教授表示,在肝脏出现问题,特别是出现肝癌的时候有可能反复出现血糖的不稳定,要及时检查排除危险因素。 血糖反复不稳定 肝脏检查不可少 “有些人特别是糖尿病病人在调整用药后血糖仍然不稳定的,比如田阿姨这种经过高血糖患者反复出现的低血糖表现,就要注意自己的肝脏是否存在异常了。”林丽珠教授强调。 肝癌低血糖的机制尚不十分清楚,但是肝癌伴发血糖不稳定在临床上并不少见,约有10~45%的原发肝癌患者出现血糖不稳定症,有的表现为糖耐量异常,有的表现为高血糖,有的则表现为低血糖,其中糖耐量异常最常见,少部分患者因为血糖不稳定就诊进一步检查确诊为肝癌,晚期肝癌患者发生血糖不稳定的现象更为明显。 要警惕肝癌的不典型症状 由于人体肝脏强大的代偿能力,很多时候,早期时候肝癌的临床症状往往不明显,很多患者在得病很长时间之后没有任何感觉,但是等到病情发展到一定程度才会出现一系列症状,如肝区疼痛、疲乏无力、食欲下降、日渐消瘦等征象。 “临床上,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹胀、腹痛、腹水等这些症状都有可能一些不典型的表现,防治肝癌要警惕这些不典型的症状,定期进行肝脏的体检是最好的排除办法。”林丽珠教授说。 中西医结合治疗要趁早 对于早期肝癌患者,手术切除是最好的治疗手段,但术后要警惕复发转移。但有高达80%的患者,一经发现已是晚期,不宜手术治疗,需要选择经导管肝动脉化疗栓塞、射频消融等治疗手段。 “中西医结合治疗,对于控制肝癌的生长转移,提高患者的生存质量,延长生存时间,疗效更佳。中医药的治疗效果甚至比现有的西医的治疗药物,包括化疗与靶向药物治疗疗效都要来得好。”林丽珠教授表示。 林丽珠教授提醒,将中医药当成癌症治疗的最后一根稻草,其实是个误区,肝癌治疗,早期患者手术后5年复发率高达50%,术后配合中医药治疗健脾保肝,可提高患者的机体免疫力、促进脏腑功能恢复,降低复发率,而处于中晚期的肝癌患者,中医药的治疗可起到保肝抑瘤,改善症状,提高生活质量和生存期的作用。(记者 蔡卫杨 通讯员 张秋霞) 免责声明:本文仅代表作者个人观点,其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。 |
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