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文/汪晓筠、杨翠娟 编辑/九九 作者简介：朱良春，全国著名中医内科学家。早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师，继又师从章次公先生，深得其传，从医近70载。治学严谨，医术精湛，对内科杂病的诊治具有丰富经验。 九九有话说：下面五种皮肤病都临床常见但又历来棘手，如果你也遇到过这厢遍用药物、那厢反复发作的皮肤病诊治经历，那么一起来学习中医大家是如何将平凡无奇的药物用得出神入化、杀敌致胜！ 1、带状疱疹 带状疱疹主要症状为簇集性水疱沿身体一侧周围神经呈带状分布，常伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大。一般始发于背胁腰腹部,甚至面部,疼痛剧烈,患者颇为痛苦，但愈后极少复发。中医称之为“蛇丹” 、“缠腰火丹” ,俗称“缠腰疮”或“蜘蛛疮”。 此病多由肝经郁毒所致。治宜清热解毒、祛风止痛。 【朱老自创效验方】蕲冰散: 蕲蛇30g ,冰片3g ,研细末,用麻油或菜油调为糊状,涂敷患处,一日3 次,一般2～4日可愈。 方解：蕲蛇搜风解毒之力远较乌梢蛇为胜,故对带状疱疹一类的重症顽疾须取蕲蛇,其内服和外用均有效; 冰片散郁火,消肿止痛,能引火热之气自外而出。二者同用,共奏解毒祛风止痛之功。 【朱老引吴德才效验方】蛇蜕研细末,用橄榄油调成40%油膏,以小毛笔或棉签蘸油膏涂敷患处,一日2～3 次,或以纱布包扎。一般涂2～3次后水疱即停止蔓延,逐渐萎缩,疼痛减轻；3～4天后结痂痊愈。如果无橄榄油,可以麻油调涂,也有同样疗效。 注意：带状疱疹多由湿热毒邪为患。有的患者经治疗后疱疹虽干,而痛如针刺之感经久不除,这往往是由于湿热未尽,余毒未解,滞留经络,遗痛不止。此时可用全蝎粉1～3g(视病情而定) ，一日两次，早晚分服。一般服用3~ 5日后,毒解络通,痛止病愈。 2、荨麻疹 荨麻疹俗称“风团”、“风疙瘩”、“风疹块”，是一种常见的皮肤病。主要症状为局部或全身皮肤上突然成片出现红色肿块突起，发病迅速，消退亦迅速，有剧痒。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。 此病多由风热客于营分所致。治宜祛风泄热、凉血活血；少数病人为脾虚风湿蕴于肌腠不化,宜补脾祛风化湿为主; 如反复发作,久治未愈而气血亏虚者,又宜益气养血祛风湿。 【效验方一】朱氏二效方: 僵蚕 60g,蛇蜕30g,生大黄120g,广姜黄45g。研细末,每服6g,以白糖水送下,服后得微汗即愈。如未愈可续服数日,每日一次。 因僵蚕长于散风泄热,故上方对风热型荨麻疹，或体质壮实者用之多效。 【效验方二】僵蚕、姜黄、蝉衣、乌梢蛇各等份,研细末,每服4.5g ,一日两次。 此方功能祛风散热、活血祛瘀,故对顽固性风疹块，或脾气偏虚而风热仍盛者有效。 【止痒外洗方】徐长卿30g,白藓皮30g,苍耳子30g,蛇床子30g。水煎成后,俟温时熏洗之，止痒效果较为明显。 风热相搏,郁结不散,则痒疹此起彼伏,令人奇痒难忍,甚或心烦不寐。用上方熏洗，止痒效果较为明显。 3、湿疹 湿疹可见于全身各个部位，主要症状为片状小疙瘩，皮损具有多形性，呈对称分布，自觉剧烈瘙痒，有渗出倾向，易反复发作。 【急性、亚急性湿疹效验方】苦参30g，白藓皮30g,徐长卿10g,紫草10g,丹皮10g,蝉衣10g,黄柏10g,赤芍10g,土茯苓30g,甘草6g。一天两次，早晚服。 痒者加夜交藤; 渗出物多,甚至黄水淋漓者,加苍白术、苡仁; 脾运不健,加山楂、枳壳、槟榔; 食鱼虾海鲜而发作者,加苏叶、芦根; 无渗出物干燥者加生地。 注意：苦参为皮肤病要药,治疗湿疹功效尤其显著。故朱老还以苦参单味外用,渗出物多者,可以干粉撒布,或配伍白藓皮、马齿苋、徐长卿、蛇床子、荆芥、防风等水煎外洗,或将煎出液冷却后以棉纱布浸药液外敷患处,待干即换,效果不错。 【婴儿湿疹效验方】徐长卿12g,生地黄12g,赤芍9g,紫草5g,炒枳壳5g,白藓皮10g,焦山楂10g。煎药洗澡，不拘次数，收效较著。 4、小儿尿布皮炎 尿布皮炎俗称“红屁股” ,主要表现为臀部皮肤焮红、粗糙,重则有丘疹, 甚则脓疱形成,小儿因之啼哭不已。 【红屁股效验方】鱼腥草30g煎汤(不宜久煎),于每次换尿布时用药水洗屁股一次，再用滑石粉、青黛按5∶1比例研细和匀,扑于患处,一周左右即见痊愈。 小儿出现红屁股乃湿热之象。鱼腥草功具清热解毒、利尿消肿,配伍滑石粉、青黛,治疗小儿尿布皮炎屡有佳效。 5、银屑病 本病俗称“牛皮癣” ,是十分顽固的一种皮肤病。主要症状为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。青壮年发病最多，男性发病多于女性，北方多于南方，春冬季易发或加重，夏秋季多缓解。 本病多由风湿热毒蕴郁肌肤; 或血虚风燥,肌肤失养; 或情感抑郁,化热生风而发病。故治疗方面除怡性悦情外,需集中祛风解毒、泄热散结之品,始可获效。 【朱老自创效验方】五白散：关白附、白花蛇各20g,白蒺藜、白芍药、白僵蚕各40g ,共研细末,每服6g, 一日二次。一般坚持服用3个月,常可获效。 方解：白僵蚕散风泄热、解毒疗疮；白花蛇搜风通络,关白附辛散祛风,白蒺藜辛散苦泄,白芍药养血柔肝。所以本方对于治疗初、中期的牛皮癣甚为合拍。 服药期间忌饮酒,少食海鲜,避免情绪紧张或抑郁,保证足够的睡眠,都有助于病情痊愈。 【本文摘自《青海医药杂志》，转载请注明作者及出处】 感谢 @李亦锡 的分享：以前访名医拜师的时候，恩师曾传授一张治小儿疳积的秘方——和脾散，临床多年验证，无一不效。在此献与大家： 淮山药、茯苓、炒麦芽、六神曲、米仁、泽泻、胡黄连、炒陈皮、炒丹皮。药物等分，共研细末。每日服2-3钱，连服1-2周。服时将药末放入碗内，以开水冲服入，再隔汤燉透，将药汁于一天内分次服完，去渣不服。 |
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