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在温病过程中，无论是温热病还是湿热病，由于邪气的作用而导致人体新陈代谢功能失常，往往会生成某种病理产物，临床常见的有痰饮、瘀血、食滞、气郁等。这些病理产物形成后，又可以作为致病因素而导致相应的病变，在治疗温病的同时，对这些病理产物也必须采用相应的治疗方法。 1．痰饮 在温病过程中。温热邪气可以灼液成痰而产生热痰；湿邪与热邪互相裹结，热邪煎熬湿邪，也可以聚湿成痰而产生湿痰。这种在温病过程中形成的病理产物，属子有形之痰，，治疗应该用化痰法。如果是热痰，就应该清化热痰，常用药物如贝母、瓜萎、胆南星、竹沥、竹茹、莒蒲、郁金、黛蛤散等。如果是湿痰，就应该燥湿化痰，常用药物如半夏、制南星等。 2．瘀血 在温热病过程中，由于热邪损伤血中津液，可以导致血液凝聚成瘀，治应该活血化瘀。应特别强调的是，因津液严重损伤而致的血液凝聚成瘀，必须在滋养血中津液的基础上活血化瘀，应养阴生津药与活血化瘀药并用，以消散瘀血，温病中常用的活血化瘀药有丹皮、赤芍、丹参、桃仁、益母草等。 3．食滞 在湿热病过程中，由于湿热困阻脾胃，导致脾胃功能呆钝，消化能力下降，往往容易形成饮食积滞，治疗应该用消食导滞药，常用药物如山楂、神曲、麦芽等。 4．气郁 在温病过程中，由于热邪壅滞，郁而不宣，或湿邪阻滞气机，都可以导致气机郁滞，治疗应该用行气药，常用药物如枳实、厚朴、大腹皮、陈皮、苏梗、藿梗等。但是要注意，在温病治疗过程中使用的行气药应以下气为主，以使气机下行。不能使用升提的药物，以免邪随气升而上攻心包、清窍。 还应当说明的是，痰饮、瘀血、食滞、气郁这些病理产物不一定都是在病变过程中形成的，也可能病人体内平素就有痰饮或有瘀血，或有食积，或肝郁气滞。治疗也与上述治法一样，在治疗温病的同时，有痰的化痰，有瘀血的活血，有食滞的消食，有气郁的行气。 |
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