【援用】李可的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病心衰等医治方略

【援用】李可的高血压、高血脂、糖尿病、冠心病心衰等医治方略

wj_angle(2012-08-15 10:37:17)

　　中医没有高血压这个病的称谓,这种病，一般来讲都是先天阳虚，先天阳气不足，有好些遗传因素，然后再加上后天失调。清阳不升，浊阴不降，药店里治疗高血压的大多是针对“肝阳上亢”的。事实上,越那个肝阳，这个病越，越好不了。我认为高血压一般来讲属于三阴病，肝、脾、肾，就是这三经的阳气过于虚了，它应该占的这个被浊阴占领了，你把浊阴给疏散了，清除了，就行了。我的用麻桂治好了20年的高血压,一般中医绝对不敢这样做,麻黄、细辛、附子按照现在的医学观点，是升高血压的，麻桂主升散，血压高、脸红好像也是升散，因为有这样的关系，所以,很多中医师只懂得血压高就平肝潜阳，镇肝熄风！不知道辛温的东西可以起效，麻桂治高血压还有这么好的效果。

　　血压为什么高？实际上就是机体有阻滞。机体常奇妙的，因为有阻滞，需要高的压力，才可能供养末端，这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法毕生的服药，末端呢，又不断向机体发放指令，我这边不够吃了，赶紧给我送吃的，这个指令始终存在，所以药要不停地用，你高一点儿我就给你压下来，使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后，出了一身的汗，这个病就好了。

　　扶阳就是两个，宣通和温补。用麻桂就是宣通，把阻滞拿掉，不须要那么高的压力就可以浇灌了。在南通开中医会议的时候我写过一篇文章，《从麻黄汤治愈蛛网膜下腔出血并发暴盲引发的思考》，简要的讲了讲关于麻黄桂枝附子在高血压中能用不能用，用了会有什么成果的问题。把大家的怀疑破解掉，如果这个解决不好，以后谁也不敢用。

　　中医里面讲“从治”，有“正治（从治）”，有“逆治（反治）”，“逆治”就是你是表示为热，我就给你用寒；“从治”就是顺其势，他原来是个热症，一的这个热象，而后，你用热药，把它引回到它应该去的地方。《内经》不是讲“君火以明，相火以位”？这个位很重要，这个相火应该在什么地方？君之下，水之中，如果它分开水，跑到这个君的前面、去了，实际上就是你不应该跑到去，你应当回去。然而它性格很暴，你要顺着来，你不要揍它，你不要骂它，这个就是领导。

　　高血脂的治疗所有寒湿瘀浊沉积三阴，皆可用“温氏奔豚汤”，温氏就是我读函授时的老师温碧泉先生。方子是：附子45克，油桂10克（后5分），上沉香10克（后5分），砂仁10克（后5分），生山药60克，茯苓45克，泽泻30克，怀牛膝30克，生晒参30克（捣碎入煎），灵脂30克，车前子30克（包），炙甘草30克，生姜45克，大枣25枚。一年轻女子因三虚，寒湿凝阻,体重达98公斤,用“温氏奔豚汤”因痛经、巅顶痛参加厥阴主药吴茱萸45克，方中附子每日叠加10克，加至200克为度，服药30剂后半月，阳光一照，阴郁尽消！此方稍事加减，可通治一切肥胖之并发症，为高血压（清阳不升，浊阴窃踞阳位）、高血脂、糖尿病（从三阴论治，三阴又统于太阴，而太阴之根在少阴）及冠心病心衰等等一系列现代医学困难供给懂得决之道。像高血压这一类，以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病，其实一回事。人的、皮毛、内外，只有哪一个部位阳气不能达到，那个地方就是病，你就治疗那个东西就行了，这是个最简略的总括。所以我说阳虚、寒湿的人十占，阴虚之人百不见一。在临床诊断的时候一定要留神辨证,比如有的医生说你是糖尿病，要长期服“六味地黄丸”。错了！要用“金匮肾气丸”，主要从三阴经的那个阳的方面来敛，不是大批添水，水火就能平衡了。的不平衡就是由阳虚造成的，阳永远是主导，因为阳虚才造成不均衡。所以仍是要助阳，你把阳虚扶得差未几了，阳旺了以后，天然就平衡了。经由实际，证实这些方法稳当牢靠。而且2005年以后凡大剂量长期服用附子的病人，我让他们每个月做生化检查，看看有没有肝肾侵害。检讨成果全体没有，而且长期的血尿，尿蛋白，经过长期温阳，这些东西都没有了。

　　疾病最初只进入到人体的轻浅表层，《伤寒论》中对于太阳经的探讨最多，病在太阳经很轻易误诊，明代张景岳《景岳全书》说，治病的时候，倘若你错了，宁肯错以误补，不可失于误攻，误补犹可拯救，误攻则噬脐莫及（表现到了极点），从这话里能够领会这位老先生在临床中一定走过良多弯，必定犯了好多错误，世界上百行百业未免过错，唯独我们医生不能毛病，一旦错了就是以人的生命为代价！所以《伤寒论》关于太阳经的内容，很大一局部并不是直接医治疾病的，而是对太阳经误诊的人所采用的补救办法最多。咱们知道了来，也就晓得了怎么把疾病散去，让它从哪来，回哪去！如果说就只治“病”，不论来龙去脉、体质强弱，这样就会治本害本。好比，治外感病最常用汗法，它是中治疗疗八法为首，汗法不仅仅出汗，而是开玄府（翻开毛孔），通利九窍，托邪外出！

　　我对病因病机的意识是本气先虚，风寒之邪外侵，正气没有力量把撵出去，重复受邪，由表入里，由浅入深，层层深刻，最后深附在三阴经的本脏。我常常说阳虚十占，阴虚百难见一，寒实为病十占，炽热为害十中一二。很多是真寒证，又有很多假热证，所以辨证一定要正确，稍有差别，攸关。总的一句话，病因虽有多端，总本源只有一个，人身皮毛肌肉，经脉官窍，但有一处阳气不到，就是病，这个可以概括所有病的主要病因。

　　冠心病依据症候演绎剖析：我以为它重要是痰、湿、瘀、浊，邪踞胸中阳位。和高血压的情理一样，清阳不升，浊阴不降。头为诸阳之会，那是阳气最茂盛的处所，怎么会被阴邪所包抄？就是阳气不到，阳气虚了，清阳不升浊阴不降，绝对不是阴虚火旺等等，假如用那个方式看待这一类病，就错了！

　　基本方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g生南星30g，如果呈现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌45g薤白30g加白酒2两，薤白要当时浸泡；雪丹参120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香0.5g冲服；同仁堂苏合香丸，一天1-2丸，这方子里有十八反，半蒌贝蔹及攻乌，乌头附子这一类，这是斩关夺隘的方子，力气大的方子，把持心绞痛，治疗冠心病晚期频发心衰，奏效很快。治疗冠心病的培元固本散，要加藏红花和生水蛭。

　　中医治病就是在、启动病人修复的功效，相反相激，调念头体本身的抗衡外邪的气力。所以用附子剂的进程中，会涌现很多弊病，很多不舒畅，或吐或泻，那都是人的元气逐步恢复，可以和体内的敌人，干一仗，相争，这不是坏景象。病人吃了这药后非常好受，成竹在胸，就不会发窘。这都是古中医学的精华。

　　所谓的古中医学实在都是汉朝以前的中医学。汉唐当前因为好些人里面的主要观点，所以中医就了歧。近古代的、西化以后的中医，都有好多错误的见解。只有清末年间彭子益的《圆活动的古中医学》，才是近百年中医史上的一座，彭子益的基础观点就是所有病都是本气致病。什么叫本气啊？本气就是元气，就是我方才说过的混元之气。就是人在生下来以后，脾和胃旁边升降所发生的中气，中气为后天之本，是生命的支柱，12经（也就是）的经气似乎轮子，中气的升降带动了12经气的旋转，于是生运气动不停，当升则升，当降则降，是为无病，一旦中气受伤，升降乖乱，就是病；中气又是五脏的后勤部，如果不这个中气保持、一直的赡养，五脏就无以所养，最后阳气就无奈。所有病都就是由于先天的阳气，元阳有变了。不管你受了多大的干涉，到你这个详细的人身上，首先就表当初哪一部门（元气有变的地方）受伤害。中医治病就是以本气为主，以人为本。无论任何病，本气强的，受邪从阳化热、化实；本气虚的，从阴化寒、化虚。就算有些病是受外因的，但是许多年都搞不明白是哪有外邪，或者是哪一种外邪了元气，最后归纳到他目前的证候啊，首先树立、坚固他的后天。脾胃为后天之本啊，五脏皆禀气于胃，“有胃气则生，无胃气则逝世”，通俗地讲就是你首先让他吃得下饭，他才有抵御力。再一个就是肾气，脾肾为人身两本，治病要以顾护两本为第一要义。古人有个形象的比方，脾胃如釜，就是把脾胃比作是灶台上的锅，肾气为釜底之火，肾气就是肾阳，就是锅下的火，锅里面有各种各样的食物和水，火力不够，这个水和食物怎么样能力熟得了？所以到最要害的时候，要照料锅底之火。少阴经的那个元阳，元气不要走散。脾属土，但凡脾胃病，假使理中不效，速用四逆。四逆汤是回阳的，补肾阳，所以就是补火生土！中气伤犹可救，肾气伤，彭子益叫做拔阳根，从根拔起，生命终结！治病的主要就是这么两点。

　　肿瘤最早产生的是阳虚，阳气虚了以后，渐渐就结成小块儿，然后逐渐长大，成为一个影响人生命的东西，所以我治疗肿瘤的时候，找原点，还是在阳气高低功夫。首先保住这个病人的阳气，不要让他持续再耗费，然后想措施把这个东西缓缓缩小，使这个病人临时和肿瘤共存，然后等到它那个阳气旺了，就可以攻下，把这个肿瘤战胜。所以肿瘤需要很长时间调节。但是肿瘤病人只要不出错误，不要做放疗、化疗，生命一般都可以延伸好多年。有一位很有名的美国大夫，他生前留下一部书，他在书中就反思说动手术的这些病人有百分之七十其实可以不着手术，也不应该动手术的。动手术必定伤阳气。

　　从《内经》开端，从《易经》开始，就特殊强调：人的阳气乃是性命的基础。阴这个货色，阴是包含你人体的所有器官，你所吃进去的食品，各种养分成份，这些东西是属于阴的。阳气是居于统帅位置的，是一个主导。所以阴的东西，都是在阳的统率下，相对不是一丘之貉，分庭抗礼，温和。这个平跟是指阳气主导下的平和。《内经》有多少句话，一个是“阴平阳密，乃固”，还有一句“凡之要，阳密乃固”。阴气和阳气的重要性在哪呢？阳秘，当你的阳气处在一个固秘（丰满）的状况下的时候，才干到达阴平阳密。另外《内经》有很多主要观点，比方说“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰”，折寿就是短命啊。易经也讲：大哉乾元，资始！艰深讲：有了太阳才有了生命，阳气就是人身的太阳。

　　没有阳气就没有生命。从摄生治病的阅历来看：阳萎则病，阳衰则危，阳亡则死；所以救阳，护阳，温阳，养阳，通阳，一刻不可忘；治病用药切切不可伤阳。所以古人云：万病不治求之于肾。求之于肾就是救阳气。举一个例子：一个人在各个不同的生命阶段表现也不一样，小孩儿时候，当然是阳气兴旺；成长发育到成年以后的话，所谓平衡，就是处在一种健康的状态；但是，到老年以后，事出有因的流鼻涕、流口水、流眼泪，或者是小便憋不住，尿频，这些都是因为人在老年以后，阳气虚弱，阳气失去统帅作用。很多老年人在期的时候，特别是像一些冠心病、风湿性心脏病，肺心病，或者其它的并发急性心衰，只有一条方法，就是救阳，方法就是弥补阳气，阳气。要特别看中一点。阳气救回来了，这个人就活过来了。这个东西就好象水龙头的开关一样，它的阀门、螺丝逐渐的变松，要把它拧好。我记得读《傅青主女科》时，有一段话，治疗大出血之后怎么样来，原话是“已亡之阴难以骤生，未亡之气所当急固”，大出血之后，丧失的血固然不能马上生出来，但是一旦阴损及阳，阳气一散，这个人生命就终结了。你看他虽然病的无比厉害，只要有一丝阳气不散，这个就可以救。所以在看病的时候有个格言：关头救阳为急。

　　我救过很多西医断定这个人绝对活不了了，吩咐家眷筹备后事，大多发了病危告诉书的病人。大部分都昏迷了，找不到脉搏，量不到血压，有的还剩下一点呼吸，冰冷，就剩心脏这一块还有一点温度,其实这种病人救过来的速度最快，吃上药立刻就好。就像打仗一样，因为他的抵触集中。反而那种半死不活，说好不好，说坏不坏的情形费的时光很长。其实越是重症，中医挽救的速度、抢救的效果越好，在这个范畴确定强过现代医学。

　　寒湿是伤人最厉害的外邪,自从有空调出现以后，阴寒之气，它频频进入体内。所谓阴暑证，就是暑天受寒得的一种病，它和暑热症不一样，看起来是暑天得的病，实际上是一种阴寒症。再有一种，就是长年难愈的感冒，青年妇女的痛经，产后病，婴儿在空调的下长大，最容易得哮喘病。这是我近几年在南方地域发明的，简直是一个普遍法则，各地都有这种病人。再有一种就是平白无故泻肚，吃了东西加上吹空调，然后就又吐又泻。还有一种情况是高热不退，这个高热不退应该说是好事，因为呢，寒气进入人体以后，人体的阳气就要起来，这样的话就发热。发烧的时候，经常是吃西瓜、吃冰块，用大量的抗生素，把名义上的东西消下去，实际上这个冷气并没有出来，所以长期发热，甚至十多天都解决不了。而且经过这样的治疗以后，又留了病根了，一旦碰到一个同样的或者略微恰当的，他的病就又发生，这个情况很多；另外一种更广泛，身材衰弱的人，肌肉关节痛苦悲伤，而且这种疼痛带有一种抽搐的性质，这个就是中医说的寒主收引，就是说寒邪存在压缩、牵引、内敛之特征，感触到寒邪以后，阳气一时抵抗不了，它就收缩。一个是空调对人的，再一个就是南方人的生涯习惯问题。因为空气热，特别爱好吃生冷的东西，他们终年的生活习惯就是喝冷饮，喝冰镇过的汽水、果汁，冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大，睡着以后就受病了。为什么南方人没有一个热症？而且大部分是属于阴证、寒证、湿证？这些是主要起因。很多南方人虚阳外热,这个就用四逆汤，把阳气回到下焦，用两三副药就好了，好的十分快。如果辨证错了，反而散他的阳气，最后把阳气都散完了，那就死一条。我在南方看过一个山西的记者，他来广州工作了三个月，回去以后大病三个月。他这个病是怎么得的呢？就是因为空调。可见空调阳气的重大性。把阴寒之气一层层挤压在人体三阴经最底层的地方，一时半会儿出不来。我给他治了一个半月才好了。

　　中医没有高血压这个病的称呼,这种病，普通来讲都是先天阳虚，先天阳气不足，有好些遗传因素，然后再加上后天失调。清阳不升，浊阴不降，药店里治疗高血压的大多是针对“肝阳上亢”的。事实上,越那个肝阳，这个病越，越好不了。我认为高血压个别来讲属于三阴病，肝、脾、肾，就是这三经的阳气过于虚了，它应该占的这个被浊阴盘踞了，你把浊阴给分散了，打扫了，就行了。

　　我的用麻桂治好了20年的高血压,正常中医绝对不敢这样做,麻黄、细辛、附子依照现在的医学观点，是升高血压的，麻桂主升散，血压高、酡颜好像也是升散，因为有这样的关联，所以,很多中医师只理解血压高就平肝潜阳，镇肝熄风！不知道辛温的东西可以起效，麻桂治高血压还有这么好的后果。