治小儿积滞妙方（方3首）

治疳积妙方

1启脾散

【来源】清·《成方便读》

【歌诀】启脾散中五谷虫，人参白术莲子肉，

陈皮砂仁山楂炭，健脾消积疗效佳。

【组成】人参90克，制白术90克，莲子肉90克，山楂炭60克，五谷虫炭60克，陈皮30克，砂仁30克。

【用法】上药共研细末。每次服6克，温开水送服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量酌定。

【功效】健脾消积。

【方解】方用人参、白术、莲子肉益气健脾；配以山楂、陈皮、五谷虫、砂仁消食醒脾。诸药合用，共奏健脾消积之功。

【主治】因病致虚，食少形羸，将成疳疾；或禀赋素亏，脾胃虚弱，常易生病者。可用于小儿疳证、厌食、消化不良等病症。

【加减】临床应用，可随症加减。

 

2鸡肝散

【来源】清·《胡庆余堂丸散膏丹全集》

【歌诀】鸡肝散中胡黄连，肉果雷丸夜明砂，

石决鸡肝使君肉，清肝明目除疳良。

【组成】胡黄连6克，芙蓉叶15克，肉果（煨）3克，白雷丸6克，夜明砂45克，石决明（煅）9克，使君子肉6克，鸡肝1具。

【用法】先用酒酿1杯，将鸡肝打烂，另将其余药物研成细末，两者拌和后晒干，再砂成细末。每服6～9克，日服2次，开水送下。

【功效】养肝清热，除疳明目。

【方解】方用使君子肉、雷丸驱虫；石决明，夜明砂清肝明目；胡黄连养阴清热，芙蓉叶清热解毒；更用鸡肝补脏养肝明目。综观全方，扶正祛邪，标本兼顾，共达养肝清热，除疳明目之效。

【主治】小儿疳积，症见腹大泄泻、面黄肌瘦、双目干涩、久而成盲者。可用于因蛔虫所致的消化功能减退，并兼有明显营养不良的疳积症以及小儿低热，营养不良所致的角膜干燥等病症。

 

3疳积汤

【来源】龚志贤《龚志贤临床经验集》

【歌诀】疳积汤中鸡矢藤，鱼鳅侧耳隔山橇，

再加一味车前草，健脾消积利水功。

【组成】鸡矢藤30克，鱼鳅串30克，侧耳根30克，隔山橇30克，车前草30克。

【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。

【功效】健脾和胃，消食利水。

【方解】此方有健脾消积利水之功。方中鸡矢藤性味酸甘平，消食导滞；鱼鳅串（马兰）性味辛微苦，除湿利水，消食积腹胀；侧耳根（鱼腥草）辛寒，去食积，补虚弱，消腹胀；隔山橇（隔山消、隔山锹）甘苦平，养阴补虚，健脾消食；更加车前草利水通淋。

【主治】小儿疳积。

【加减】大便溏泻者，加石菖蒲10克，水灯芯15克；小便清长者，去车前草。

【附记】本方名为笔者拟加。屡投屡效。

 

4小儿调胃散

【来源】张奇文《幼科条辨》（周凤梧方）

【歌诀】小儿调胃山药曲，半夏藿香炒枳壳，

谷麦二芽香陈皮，消食化积病可痊。

【组成】炒山药、建曲各18克，半夏15克，藿香、炒枳壳各12克，炒谷芽、炒麦芽、陈皮各10克，木香6克。

【用法】上药共研细末。3～6岁每次服15克，3岁以下每次1克，加白糖水调服，久服乃效。

【功效】健脾调胃，消食化积。

【方解】方用炒山药、建曲，炒谷芽、炒麦芽消食健脾；藿香芳香化浊醒脾；枳壳、陈皮、木香、半夏理气和胃，化积消胀。诸药合用，共奏健脾调胃，消食化积之功。

【主治】小儿疳证轻症（积热较轻者）。

 

5五积片

【来源】《治验百病良方》（蒯仰山家传经验方）

【歌诀】五积片中楂麦曲，槟蒌内金使君药，

翘芩半夏砂仁草，莪棱胡连酒大黄。

【组成】山楂、神曲、麦芽、瓜蒌皮、槟榔各9克，使君子、白芍、鸡内金、连翘各78克，砂仁、酒炒黄芩、半夏、三棱、莪术各6克，胡连、酒大黄各46克，甘草3克。

【用法】上药共研细末，炼蜜打成片剂，每片重03克。2岁小儿每次可服3片。3岁小儿，每次可服4片，日服2～3次，每岁递增1片，以10片为最大剂量。半月为1疗程。

【功效】消积驱虫，健脾和胃。

【方解】方用山楂、神曲、麦芽、鸡内金消食化积；瓜蒌皮、槟榔、使君子利水驱虫；连翘、黄芩、酒军、甘草清热导滞；白芍、胡连、甘草养阴柔肝；砂仁理气和胃；更加三棱、莪术破结消积。诸药合用，消积驱虫，健脾和胃，清热养阴之功。本方适用于疳积初起，积滞尚存之证。

【主治】小儿积滞、疳积。