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目的：本文拟总结学校药剂专业实训基地建设经验、效果及存在的不足，为实训教学发展提供参考。方法：笔者以新兴中药学校23位药剂专业在职教师及2(}12级药剂专业学生为研究对象，通过随机抽查学生进行实践能力成绩考核、问卷调查、谈话及专业教师的测评等方式．评价加强药剂专业实训基地建设前后的教学效果。结果：学校通过实训突出职业岗位技能为核心，加强药剂专业实训基地建设后，显著提高了学生学习主动操作意愿、制剂质量观念、专业技能和职业综合素质(P<0．01)，显著提升了药剂专业教师的实践教学能力(t 9<0．05)。结论：药剂专业实训过程中突出职业岗位技能为核心以及加强药剂实训基地的建设与管理是提高药剂学生专业技能、职业综合素质和教师教学科研能力的有效方法。 关键词：药荆专业；实训基地；建设实践；技能培训；中等职业教育 国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010年至2020年)提出，职业教育要面向社会．着力培养学生的职业道德、技能和就业创业能力。学校药剂专业是广东省级重点建设专业，药剂专业实训基地是省级财政支持的实训基地。笔者在几年来积极参与药剂实训室建设与管理实践中发现．通过实训突出职业岗位技能为核心加强药剂实训基地的建设，并在模拟实践岗位实施形式多样的技能培训可以显著提高药剂专业学生职业技能素质，提升药剂专业教师的实践教学与科研能力。 1加强药剂实训基地建设的必要性 目前，各制药企业、药品经营企业及医疗机构都需要能从事制剂生产、药品质控与销售及调配处方、药学服务等工作的高素质技能型、应用型人才，用人单位迫切希望就业的学生具有较强的实际操作能力。因此，药剂职业教育应以提高职业岗位技能为核心，加强对学生专业综合能力和职业综合素质的培养。而培养高素质和高技能人才仅靠教师课堂上进行理论教学是远远不够的，还应具备良好的实践操作训练。这也是体现中职教育特色的重要手段。实训基地是指在职业教育中配合理论教学而设置的，为学生提供实践教学以及保证学生掌握一定职业技能的一系列要素的统一体，包括场所、设备、教学指导人员等，是职业教育的基本硬件，是学校实施职业技能训练的保证。学校加强药剂实训基地的建设势在必行。 2实训基地的建设实践与管理的经验 学校实训中心积极与制药企业、社会药房、医院合作建设了药剂专业实训基地。基地建设中，学校加强了与药品生产、经营、检验、应用实践岗位接轨。针对当前职业教育药剂专业毕业生主要在药品生产、流通和使用部门就业的状况，学校请相关行业专家与学校教师共同设计，先后建立了药物制剂模拟车间、模拟药店、门诊药房、药品质量检测室四大模块的实训室，由学校实训中心直接管理。 2．1药物制剂模拟车间的建设 2．1．1固体与液体模拟生产车间的建设 为了培养学生与药品生产企业岗位实践紧密结合．学校建立了药物制剂模拟车间。学校主要设置了模拟固体制剂生产车间，按照GM P的要求实施，根据药物剂型的经典生产工艺流程．配备了相应的微型、简单、实用的生产设备，按照工序先后安排布局。例如，根据片剂的生产流程，先粉碎、过筛．再混合、制粒，跟着进行干燥、整粒，最后压片、包衣，学校依次布置了粉碎机、药筛、槽式混合机、摇摆式颗粒机、小型烘箱、单冲压片机、小型包衣机，形成了完整的片剂生产线。同时，学校利用散剂、颗粒剂、胶囊剂、片剂等固体制剂的工序及设备多有重叠情况，特意设计的模拟固体制剂生产线可以同时开展四种固体制剂的制备实训项目。通过实践教学与操作训练，学生掌握了多种制药机械的操作要点，为以后进入药品生产企业快速掌握生产实践岗位的标准操作规程打下了扎实的基础，锻炼了动手操作的技能、胆量和意志。在实训中，学校一切高度模拟药厂生产，从压片生产前的准备、填写领料单、生产调试甚至机器故障排除，进行压片操作，填写生产记录到最后的清场操作，完全按照G M P的要求实施，学生树立了“良好药品质量是靠生产出来，并不是唯有检验把关”的意识。学校利用人民医院制剂室转制机会购置了一批溶液剂的提取罐、灌装机、中药切片机等生产设备．满足了配制液体制剂教学需要和药房进行中药切制、提取、灌封等操作技能教学的需要。 2．1．2药物制剂人才培养基地的建设 学校还积极探索“校企合作办学”、“订单培养”、“顶岗实习”等办学模式，与新兴同仁药业有限公司合作建立人才培养基地，为企业培养实用型人才。学校还获得广东省财政专项资金支持，购置了一批先进仪器设备，大大改善了药剂实训基地的教学与科研条件。 2．2模拟药店的建设 2．2．1建设目标 依照目前中职教育药剂专业学生职业教育应服务于公众安全并合理用药的要求，并与药品经营领域的医药商品购销、营业、药品养护及药学服务等实践岗位接轨。 2．2．2具体做法 模拟药店系依照G SP标准建立的仿真零售药店[。为了达到模拟仿真效果，学校与中山中智大药房连锁药品零售企业合作，设置了模拟药店、药品仓库。其中，营业场所分为处方药区、非处方药区、中药调配区、收银区和药师咨询区四大功能区域．并有显著标示。处方药采用柜台陈列．非处方药使用货架陈列，并依照GSP的要求按品种、规格、剂型和用途分类摆放整齐。中药调配区设置药斗和陈列柜，不同饮片依照“斗谱”合理有序地存放于药斗内。学生在此可以进行中西药处方的模拟调配、药品的模拟销售等实训，并可进行问病给药、用药指导等技能项目的训练。收银区配备了电脑收银机，配置了具有GSP管理功能的系列软件，学生利用软件可以模拟建立购进记录、首营品种的审核记录、售出记录等。营业场所内还悬挂了G SP认证、药品经营许可证、营业执照。处方药区、非处方药区分别悬挂了警告语与忠告语。张贴了服务公约，公布了监督电话。学生通过在模拟药店的项目实训可以感受药店经营的真实氛围，从而消除进入实践岗位后的陌生感。学生毕业后可迅速适应实际工作。 2．3学校门诊部药房建设与管理 学校利用专项资金建设了学校门诊部与门诊药房。门诊药房参照二甲医院药房标准建设。药剂专业教师积极参与药房的整体布局、药品与设备采购，还制订了药房工作制度、工作职责，在工作与实习带教中加强药物的学习与正确使用、配伍禁忌及特殊药品管理、贵重药品的使用管理：按照医师处方进行处方的调配，审方，划价，调配，核对和发药：学生可实地学习制剂室的布局、设备及规章制度、电子处方快捷传送与调剂操作程序。2013年，学校门诊部与门诊药房正式开业，拓展了实践教学基地。丰富了教学资源，实现了从模拟药店到实体药房的真正跨越，是学校药剂专业教师理论教学与实践相结合的成功典范．必将取得更好经济效益与社会效益。 2．4药品质量检测室建设 为了与药品检验岗位就业要求接轨。学校建立了药品质量检测室。根据药物制剂的质量检验要求，学校配备了常见的质量分析仪器，如片剂脆碎度检测仪、固体制剂崩解仪、注射剂澄明度检测仪等。既兼顾了生产过程的质量指标控制，比如，测定片剂硬度、原料或中间品的湿度．又兼顾了成品的最终检验，比如，测定片剂的溶出度、固体制剂的崩解度等。此外，学校还与国家药品标准要求接轨，配备了紫外分光光度仪、永停滴定仪、高效液相色谱仪等精密分析仪器。通过药品质量检测室综合技能实训，学生可学到常用药检仪器的标准操作规程、原料药的纯度分析、中间品的监测、质量分析，培养学生全程质控的观念。 2．5在模拟实践岗位实施多样综合的技能培训 教师可在教学中开展多样综合的实训技能培训，实训的内容涉及多门药剂专业课程知识．需要学生综合分析，灵活应用。如制备小苏打片剂时，教师布置学生实训项目后，学生可先查阅《药剂学》，寻找片剂的五大辅料，确定具体品种；再参阅《药物化学》讲述碳酸氢钠的理化性质确定最适宜的制备工艺及条件，接着查找《药物制剂设备》提到的设备性能选择仪器，最后需参考《药事管理与法规》的GM P相关内容，衔接生产的物料准备。在查阅知识的基础上．大家集体讨论后设计实训步骤，交由教师审核后开始模拟生产。实训过程中．学生从被动学习转为主动学习，充分锻炼了综合应用知识、理论联系实际的能力。在技能训练中，教师不仅注重操作能力．还有意识将生产、经营一线的理念融人教学中，比如，在药品质量检测室实训时注意灌输“质量第一”的意识．在药物制剂室实训时融人“药品的质量是生产出来的”指导思想，在模拟药房实训时强调“安全有效合理用药”的观念。教师的教学处处联系学生职业道德教育，使学生深刻地认识到药剂工作事关生命安全，绝对不能为了经济利益放弃了良知。这种教育理念培养出来的学生不仅是高技术、高技能的人．而且还是有职业道德、高素质的人才。 2．6核心教学设备的共享与集中管理 目前，学校已具备了澄明度检测仪、W ZZ一2A／2B自动旋光仪、B-l一2崩解仪、BH数码显微镜、多功能片剂测定仪、TDP一单冲压片、BY一400荸荠式包衣机、Y K一160制粒机、V H一5O高效混合机、半自动胶囊填充机、全自动铝塑包装机、液体灌封机、口服液灌装轧盖机、往复式切药机、高效液相色谱仪、药用植物标本、HIS药库管理系统等核心教学设备与资源．并在实训室中建立了3个多媒体功能教学平台。实验设备实行专人负责养护、师生共享、由实训中心统一集中管理的模式，严格执行使用与维护登记制度，运行正常，提高了效率，收效良好。 3加强实训基地建设与管理的效果和评价 3．1综合能力与素质显著提升学生技能实训评价满意 笔者在20 12级五个药剂班中每个班随机抽取10位学生进行问卷调查，评价结果见表1，经。检验，P<0．0 1，说明学生对加强实训基地建设后技能训练满意度有显著提高。
3．2实训后职业技能鉴定考核为学生就业提供了保障 学校药剂实训中心还与广东省医药职业技能鉴定接轨，每年举办医药专业技能鉴定考核。通过多年的实践。用人单位反馈药剂专业学生在实践岗位能很快上岗。通过技能实训，90％以上的学生毕业后能顺利通过广东省医药职业技能鉴定的考核，获得劳动部门颁发的中级工证书，为就业提供了保障。 3．3药剂技能比赛方面的实践成果 学校一贯重视药剂操作技能的训练。2011年，学校在湛江举办的首届广东省卫生中职学校药剂技能大赛中取得了优秀成绩：2人荣获一等奖，1人获二等奖，1人获三等奖．2名药剂专业教师荣获优秀指导教师。2013年广东省职业院校中职组“广药杯”中药传统技能竞赛中，学校代表队荣获团体二等奖，1人荣获特等奖，2人获二等奖，1人获三等奖。这充分显现了学校药剂专业的优势、先进的教学水平和办学成果。 3．4教师的教学能力和效绩显著提升 笔者对学校23名药剂专业在职教师加强实训中心建设前后进行教学效绩的四个方面测评，评价结果见表2。评价表表明加强实训中心建设后教师的教学能力、效绩有显著提升。
3．5教师科研水平不断提高 药剂专业实训基地得到广东省级财政支持建设后，教学仪器与设备得到有益扩充，改善了教师科研环境。学校近三年主持了国家中医药管理局“十二五”中医药职业教育教学改革研究课题2项，广东省教育厅教学改革和德育创新课题各1项．还主持了广东省科技计划等市厅(局)级医药卫生类课题l3项。这大大提高了教师科研水平和能力。 4实训基地建设中的不足与今后努力方向 4．1“双师型”教师相对不足 学校中，操作型的实验高级讲师相对比较少。学校应当加大师资队伍建设。增强对实验员教师的培训，鼓励药剂专业教师与实验辅导教师攻读在职研究生，提升学历；加大”招才引智“力度，设法吸引企业更多优秀的高级技工到职校任教或兼职，充实实践技能教学力量。 4．2实训项目缺乏创新实训考核评价体系滞后学校正推进教学一体化模式教学改革，还要加大药剂实训一体化教材的建设开发与实训考核评价体系改革，支持鼓励实践经验强的教师编写实用性强、技术新颖的中职特色校本教材，不断优化与完善实训考核评价体系，积极探索实践．促进学校综合实力和办学水平再提高。 4．3新型智能化设备不足随着物联网的迅猛发展，制剂设备与仪器将朝自动化、智能化趋势发展。学校需要进一步解放思想，大胆改革，与企业合作，充分利用社会多方力量支援实训基地的建设。 近几年，学校加强了药剂实训中心的建设与管理，药剂专业教师积极参与药剂实训室建设与管理实践特别是获得广东省级财政支持建设后．学校在模拟实践岗位实施形式多样的技能培训。实践证明．这确实显著提高了药剂专业学生职业技能素质和综合能力，取得了一定的成效，但学校仍然存在师资力量不足、实训项目缺乏创新、设备陈旧等问题，药剂实训基地的建设与管理还需不断探索努力完善。 |
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