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经方故事11---能止血强心强壮长肉的炙甘草汤 冷兵器时代，出血创伤是战场常见的情况。那些受伤的伤员，由于得不到合理的救治，往往辗转多时，才送到张仲景处就诊，这时，许多伤员因为疲劳、出血、疼痛、寒冷、饥饿，已经处于奄奄一息的状态。“脉结代，心动悸”，张仲景这样描述病人的情况，这正是循环衰竭的重要信号。张仲景迅速配方。面对这样的病人，止血是首位的，生地、阿胶是当时常用的止血药，生地使用一斤！人参、桂枝、炙甘草、麦冬是强心定悸药，30枚大枣能给机体充足的糖分能量。当时的米酒，富含营养，浓煎以后的汤液如同甘饴，慢慢渗入伤员口中，这对于那些已经处在体液匮乏几绝的伤员来说，炙甘草汤无疑是一支有效的强心剂和强壮汤。药后伤员很快血止，经过一段时间的调养，伤员逐渐恢复了战斗力。 三年前邻里患心脏瓣膜病晚期，入夜无法睡觉，去北诊治说需要换瓣膜，考虑年事八十有二，风险大，遂放弃回家，想用中药调理。就诊时见胸闷气短、心悸，不能行走，面色暗黑，大便干结难解，下肢浮肿。舌暗苔薄少，脉细数而无力。处以炙甘草汤：炙甘草6克、肉桂10克（后下）、桂枝10克、生晒参12克、麦冬15克、熟地30克、阿胶10克（烊）、火麻仁15克、干姜6克、大红枣30克，5贴。告知按古法煎药时需加黄酒3汤匙。服药后当天晚上就能平卧，5天后见体力增加。患者说，拿到药的时候他觉得这数十味中药能管多大用，可是服药以后的疗效让他对这草药刮目相看，煎药时这药香，服药后人确实舒服啊！患者坚持服用炙甘草汤三月余，能生活自理遂停药。然心脏器质性问题终究要复发，因劳累后发生房颤，来索方未服药即去世。如果患者能坚持一直服用本方，或每周服用三五帖，他的心功能或许还能持续，生命也许还能延长些。 朋友丁某外公，肺癌晚期，消瘦，食欲不振，轻度贫血，舌淡脉弱，给予炙甘草汤后一度体重增加，精神好转。其外婆，素有心脏疾患易早搏，因照顾老伴，再加年纪也大，失眠、易疲惫，一起服用炙甘草汤睡眠也有改善，疲劳感能减轻，心慌不适感也好转。 炙甘草汤是古代的止血强心强壮剂和急症用方，经典的滋阴方，适用于以贏痩肤枯、贫血、脉结代、心动悸为特征的疾病和虚弱体质的调理。 现代药理研究表明炙甘草汤能抗缺氧、抗心律失常，促进新陈代谢，改善呼吸、循环、消化、造血等系统机能，还能耐缺氧，影响核酸、蛋白质代谢，具有抗癌作用。 适用长期服用炙甘草汤体质者具有共同的体质特征，我们称之为“炙甘草汤体质”。具体表现如下：肌肉萎缩，皮肤干枯，面色憔悴，贫血貌，舌淡红、舌苔少；极度疲惫，少气懒言，食欲不振、大便干结；大多有早搏或心房心室颤动等心律失常，心悸气短、心率以缓慢者为多；这种体质多见于大病以后，或大出血以后，或高龄，或营养不良者，或极度疲劳者，或肿瘤患者经过化疗以后。 饮食方面，炙甘草汤体质患者应多食猪蹄、猪爪等富含胶质类食物，上好的猪蹄红烧后粘唇酥软、入口即化，是厨房里的炙甘草汤。 |
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