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一说起威胁女性的头号杀手，从科协和妇联的副部级领导，到北京社区的平民百姓，都认为乳腺癌是女性的第一杀手，其实这是误读！心血管疾病被社会低估了，心血管疾病才是导致中国女性死亡的首位原因，女性爱惜自己，应该知道一些与自己相关的心脑血管病知识。 流行病学调查结果显示，50岁之后女性高血压患病率快速增加并超过男性，胆固醇和甘油三酯水平高于男性。高胆固醇血症发病率女性高于男性。随着年龄增长，我国女性糖尿病患病率也高于男性。当然不是卡在50岁，50岁前后出现绝经期，雌激素水平下降与此相关明显。 吸烟及二手烟吸入是我国女性心血管疾病的重要危险因素。与男性相比，女性吸烟者心肌梗死相对风险明显升高;我国女性二手烟吸入比例高达71.6%，使女性冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病风险增加。 雌激素水平下降引起女性心脑血管病风险已是业界共识，很多更年期女性通过补充雌激素来预防。但近年来国际上已不推荐雌激素和选择性雌激素受体调节剂用于心血管疾病一级或二级预防。也不推荐补充抗氧化剂、叶酸、维生素D用于心血管疾病的一级或二级预防。除非不得已，医生评估后才适量使用。有研究显示，绝经期女性使用雌激素治疗不减少心血管事件，反而增加血栓和乳腺癌的风险。 对于心血管病高危或确诊女性，仅通过饮食和运动无法控制动脉粥样硬化，须在此基础上，通过他汀类药物予以管理，防止心血管事件发生。 |
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