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毛发脱落6个月 主方神应养真丹

2015-03-28  清逸闲斋   |  转藏
   




 某,女,40岁,门诊病例
2004年5月12日初诊:诉毛发脱落6个月,从头发脱落开始,继而眉毛脱落,继而腋毛及阴毛脱落。就诊时,见其头发已全部脱光,眉毛全无。伴头部易渗油垢,兼头皮发痒,每天需洗头两次,舌苔薄白,脉细。
辨证:血虚油风。

治法:养血祛风利湿。
 主方:神应养真丹。

 处方:熟地20克,当归10克,川芎6克,白芍10克,首乌20克,天麻15克,菟丝子20克,羌活10克,木瓜15克,茯苓30克,泽泻10克。15剂,水煎服,日1剂。

 5月28日二诊:服药后头部渗油显减,头痒显减,但凡所脱毛发处均未见毛发长出,舌脉如前,仍拟原方再进15剂。


6月20日三诊:服完上方30剂后,各处毛发均开始长出,但头发及眉毛长出较慢,头部已不再渗油垢。舌脉如前,再拟养真丹加味。

 处方:熟地20克,当归10克,白芍10克,川芎6克,菟丝子20克,天麻15克,木瓜10克,羌活10克,首乌20克,桑椹子15克。15剂,水煎服,日1剂。

 2005年4月29日四诊:诉2004年6月就诊服药之后,全身毛发悉已生长,并恢复正常。但近日使用采乐牌洗发水洗头之后,头发复脱,眉毛亦随之脱落,头部又开始渗出油垢,头痒较甚。笔者观其头部已有斑秃3块,凡未秃发之部位头发已明显稀疏。舌苔薄白,脉细。病证如前,仍拟前方养真丹加味治之。并嘱以艾叶煎水洗头。

 处方:熟地30克,白芍15克,当归10克,川芎6克,羌活 10克,天麻15克,木瓜15克,菟丝子20克,首乌20克,茯苓30克,泽泻15克,刺蒺藜15克。15剂,水煎服,日1剂。

 5月14日五诊:服药后脱发已止,其斑秃处已长出稀疏头发,头部渗油及头痒均止,舌脉如前,拟上方做成蜜丸,以巩固之。

 按:脱发,《医宗金鉴》称为“油风”,为风盛血燥所致。而此例不仅眉发全脱,并且全身毛际处皆脱,当属毛发脱落之重症。盖由血虚受风,乃致风盛血燥,治以神应养真丹,寓“治风先治血,血行风自灭”之意也。

 

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