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近年来糖尿病的发病率在我国呈现逐年上升趋势。糖尿病的治疗是综合性的“五架马车”治疗，其中饮食治疗是重中之重，是糖尿病的基础治疗。合适的饮食有利于减轻体重，控制高血糖、防止低血糖，改善脂代谢紊乱和高血压，减少并发症，提高生活质量。 1. 控制总热量 根据年龄、体重、劳动消耗选择总热量。标准体重（公斤）=身高（厘米）-105。 饮食估算： 1） 主食（为未烹饪的生重，一天的量） 2.均衡营养，合理搭配 健康的糖尿病饮食需要碳水化合物、蛋白质和脂肪这三种营养成分提供身体需要的能量。碳水化合物占50-60%，蛋白质占15-20%，脂肪占25-30%，维生素、无机盐要充足。 1） 碳水化合物的种类：面食、大米和五谷杂粮；葡萄糖、白沙糖、水果糖等；水果类；部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜。 2） 蛋白质的种类：蛋类；奶类；鱼虾类；部分瘦肉；黄豆类：豆腐、豆浆等。 3） 脂肪的种类：动植物油；动物内脏；肥肉、动物的皮；干果类：花生、瓜子、核桃仁等。 3.少食多餐，规律进餐 一日至少三餐，定时定量。一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配主食。对于注射胰岛素或者经常出现低血糖的患者除3正餐外，最好有2-3次加餐。少食多餐一方面可以预防低血糖的发生，还可以减轻胰岛β细胞的负担。但应注意加餐应从3正餐中匀出1/4或1/5作为两餐间的加餐，总热量不变。 4.饮食清淡，低脂少油，低盐低糖 少吃富含胆固醇和饱和脂肪的食物；减少食盐的摄入量，各种含钠食品也要减少摄入，包括食盐、腌制品、卤菜等。血压及肾功能正常者，每日盐总量不超过6g[3]，糖尿病 患者合并高血压，每日盐总量小于3-5g，伴有明显水肿、少尿、肾功能不全者，每日盐总量小于2-3g。 5.高纤维饮食 尽量增加膳食纤维的摄入量，每日饮食中最好要有富含膳食纤维的食品，糖尿病患者每日可摄入25-30g 膳食纤维。膳食纤维也是多糖，但是不能被消化吸收而不产生热量。并且能延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感。 6.适量饮酒，坚决戒烟 酒精只有热量没有营养，饮酒会损害肝脏功能使血糖不稳定；空腹饮酒容易出现低血糖。限制饮酒量不超过1-2份标准量/日（一份标准量为：啤酒350ml，红酒150ml或低度白酒45ml，各约含酒精15g）。 吸烟可降低胰岛素敏感性，从而导致糖尿病的发生并加重胰岛素抵抗，并能显著增加心、脑血管疾病的风险，所以糖尿病患者必须戒烟。 7.水果的选择 由于水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，但水果也含碳水化合物，如果糖等。这些糖类消化、吸收较快，升高血糖的作用比粮食要快，所以： 1） 对于血糖较高的病人来说最好不要食用。血糖稳定的情况下（空腹血糖7.2mmol/L，餐后血糖小于10mmol/L）可以食用。 2） 食用水果要定量。一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果3～4两，但适当减少主食。 3） 食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间，而不要在餐后马上食用水果。 4） 可以选择些对血糖影响较小的水果，如番茄、草莓、胡柚等，而避免吃香蕉、红枣椰子等对血糖影响大的水果。 8.做好饮食日记 详细记录摄入的每种食物量和摄食经过，每次门诊随访的时候交给医生。这一点也非常重要，它将会是一份很宝贵的资料，可以让医生清楚的知道你的饮食情况。 |
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