继续聊聊上次治疗的那位腰腿痛患者...... 上次的文章我也将其发到了朋友圈,一一石激起千层浪:点赞的、质疑的、出谋划策的、求医的......因为本人是医生,本来也在医院工作,所以周围不少有朋友同学都是医生,尤其外科手术方面有不少行家,当他们看了患者的X光片后,纷纷说道: 片子看过了,膝盖没有置换手术的指征啊,哪个医院诊断的?!...... 他腰部的倒确实有问题,脊柱退变的很严重,这里才是病因...... 该手术就手术,扎什么针啊...... 原来针灸治疗腰腿痛效果也可以这么好,还以为只能缓解下...... .......
面对各种各样的声音倒是激起了我的兴趣,今天患者将过来做第四次治疗,我又向他详细了解了病史: 潘某,54岁,十多年前常干重体力活,后出现双下肢的胀痛、膝痛。刚开始尚可控制,进行理疗、按摩、膏药可缓解,后病情加重,开始服用止痛片,疼痛断断续续,尚可控制,继续干活。后由于吃太多的止痛片造成胃出血,故不敢再服。但疼痛越来越剧烈,只能放弃劳作在家休养,至今已有四年! 我也在想,从X光片分析,膝盖问题确实不严重,但医生为何要建议膝关节置换呢?老潘倒是自己回答了:“哎呀,膝盖疼得没办法啊,只有手术了!” 我的治疗是这样的:
一诊:详细问诊,检查膝盖,主要问题并不在膝盖,膝盖只是些小问题(非主要矛盾),故在膝盖局部做松筋处理,膀胱经下游疏通处理。
二诊:经上次治疗后走路膝痛缓解、行走距离变长,但小腿仍有胀痛。后背右侧平躺超过半小时则痛不可忍,必须翻身更换体位。 治疗:在手臂、头部找到淤堵点疏通, 后背做手法疏通。 臀部、膝盖松筋。
三诊:上次治疗后后背右侧平躺疼痛消失(长时间平躺已无疼痛),原本无法正常弯腰穿鞋、穿裤子,现已恢复正常。双下肢胀痛(自述坐骨神经痛)减轻50%,行走距离增加一倍! 治疗:下肢淤堵明显处加强疏通力度,予“锋针”伺候,扎针后黑血如泉涌......(当时治疗完下床即觉特别轻松,想跑步)
四诊:今天是第四次,上次治疗后双下肢胀痛消失,几乎可以正常行走。现症见:久坐起身后觉大小腿后侧后明显“筋紧”的感觉,活动后缓解,另针眼稍许疼痛。 治疗:拉筋!(拉筋后自觉轻快很多)
有时中医也挺有趣,就此病例来说:患者觉得膝痛难忍,医生说问题主要在腰部,而我的治疗却主要在小腿、手臂、头.......看起来有些玄妙,其实不然,这就是经络啊,人是个整体!当然喽,局部有问题也要治疗,这就看辩证了,不论中药还是针灸,辨证论治是基础也是根本,所以有的患者常常给我个“病名”(腰椎间盘突出症、骨刺、胃痛、失眠......)让我治疗,这个真把我难倒了,看着“病名”或“检查报告”开具处方的能力我还不会...... 治疗结束时,老潘问了一句:“张医生,我现在是舒服了,以后会不会复发啊?!”答曰:“再治疗几次就差不多了,回家继续拉筋,会越来越好!” 还是那句话:在健康的道路上,医生只是帮手,剩下的还得靠自己!
|
|