|
【小二导读】 公元1715年，意大利人郎世宁抵达中国，此后五十多年受命于清朝政府，成为中国历史上唯一一位宫廷西洋画师,也是中国历史上最有名的洋人之一。 郎世宁曾在颈后突生一异物，古曰“砍头疮”，此病疮口由外向内，由肉至骨，犹如行砍头之刑。此病，现代医学归为“带状疱疹”的其中一型。 那时，手术已由传教士传入中国。郎世宁求助于教友，开刀破溃，并对疮口仔细清理，病情反而加重，破溃冒脓，痛入骨髓。无奈之下只得求助于刘御医。 郎世宁挚爱中国文化，唯对中医颇有质疑。刘御医与其同朝为官，多有耳闻。此番郎世宁求助中医，刘御医难免心怀芥蒂，故语气稍带恫吓，道：此疮最忌动刀，开刀则“飞”也。“飞”乃扩散之意。 刘御医开方子：每日内服五十粒生黄豆，另将新鲜猪粪置于瓦片焙干，加蛋清调成糊状，敷于伤口。 为保性命，郎世宁谨遵医嘱，日日用药，遍体腥臭。月余，肿包消除，疮口结痂。自此，郎世宁对中医可谓刮目相看，亲笔作画赠予刘御医，两人结成忘年之交。 至今，带状疱疹诊疗仍为中医治疗之强项，上古即留有验方无数。 ——摘自《听御医传人说好皮肤的秘密》 带状疱疹：疼痛的“红腰带” 今年三月，好像就在清明节前几天，我晚上睡觉时，觉得左边肚皮有些疼，刚好那几天和朋友爬山了，有点小累，以为是像军训时那种肌肉痛，过个把星期就好了。结果三四天后，侧腰上长出些红斑，起疙瘩，冒出水泡，特别疼，完全不能碰，疼得穿衣服都打哆嗦。 周末就去市医院的皮肤科看了，医生说是带状疱疹，可能要治个一两周，开了针和药。过了一天，一点改善也没有，水泡还在长，最早的一个越来越大，疼得我晚上睡不着觉。就上网查，看看有没有什么好办法让它不痛。一看吓一跳，都说这个病特别严重，会得后遗症，有一个人在论坛里求助，他母亲五年前得了带状疱疹，治好后留下眼部后遗症，在眼角膜中间长出了豆粒大小的白色障碍物，怕光，易出泪。还有很多人说家里有爷爷奶奶得了这个病，后遗神经痛几年都好不了，疼得受不了。 我看的是西医，网上说这个病需要中医来治，我那个害怕啊！赶紧跟老妈说找中医，老妈连夜打电话问姥姥，知不知道哪里还有能治这个的老中医。 第二天我们就回姥姥村里看病，村里有一位快70岁的老中医，十几岁就在村里给人看病，老妈说我小时候得朱红风，也就是腮腺炎，就在村里看的。老中医从自家后院揪了几张仙人巴掌，从中间切开给我糊在脸上，两三天就好了。这都是十几年前的事了，让我心里踏实不少，相信这位老中医将会奇妙地给我再治一回。那中医爷爷的门诊开在村口的菜市场旁边，他一看我肚皮上的水泡就说是什么“蛇”，如果绕着腰长一圈就难治了，来得早，不怕，很容易治，要用灯心草来烧蛇。我一听说“烧”，太害怕了，痛不说，还要留下一堆烧伤的疤痕。 中医爷爷左手拿着小煤油灯，右手揪着灯心草，一点燃就往水泡上摁，小火苗“卟”一声就灭了，痛虽然痛，但有一种热辣辣的感觉，还挺舒服的，一路从侧腰到肚皮中间，全烧了一遍。烧完以后，中医爷爷给我开了药，有吃的，还有煮汤外洗的，说是过两三天就好了，叫我别担心，这个办法已经医治好很多人了，还跟我妈说，不能让我吃肥肉、猪油、辛辣食物，牛奶都不能喝。大概十天吧，我完全好了，长疱疹的地方有些褐色的斑点，但皮肤还和原来的一样光滑，没有留疤痕，太高兴了，前后没受什么苦。 现在我只要看到网上有人问带状疱疹的问题，我都会去回答：赶快去看中医，去烧灯心草！ 说到带状疱疹，民间有蛇盘疮、缠腰火丹、火龙等很多名字。从名字到症状，都有一种神秘的色彩。发病时，像是皮肤上烧出的一片片红色火焰，四处流窜。它所带来的痛感，可以说是皮肤病之最。 刘医生支招 带状疱疹，民间叫它蛇盘疮、缠腰火丹、火龙。西医说它就是一个病，感染病毒得的病。 有的人在得病之前就开始疼，上医院看，怎么检查也查不出来，以为是肋间神经疼，或者三叉神经疼。疼得挺厉害，但看不出来什么病变。疼上三四天以后，这地方就开始变形了，出水泡了，才知道是带状疱疹。如果初期疼的时候，找皮肤科看，那非常专业的人就会想到他有可能是带状疱疹前期。 带状疱疹沿着神经走，有的像手掌那么大，有的会成串儿长，绝大多数是单侧长。发病部位很多，一般人出在肋间，疱疹沿着肋间神经走，就是整个前胸这一片，后期它就容易落肋间神经疼。还有出在腰周围的，缠着腰窜长，所以叫缠腰火丹。过去老百姓说，这个缠腰火丹要是缠对头了，就有生命危险了，这是毫无科学根据的。 这个病是由带状疱疹病毒引起的，疱疹常沿着某一周围神经单侧生长，一般不超过体表正中线，更不会围成一圈。只是说，在这个发疹的过程中，有“走黄”的危险，相当于西医所说的毒血症、败血症，正气失去了对局部病变的控制，邪气一下子扩散开来。最严重的就是出在眼睛周围的，不仅会引起三叉神经的炎症，还能造成视网膜的损害，导致失明，甚至引起脑膜炎，有生命危险。而出在三叉神经耳支的，很容易造成耳鸣、耳聋。 2.肝胆热毒烧出“缠腰火丹” 现代医学对带状疱疹的解读其实很简单，认为是病毒引起的感染。但是，很多患者有困惑，病毒是从哪儿来的呢？是传染吗？按照《明疮疡痛痒麻木论》中所说，当人的皮肤，离火焰很近的时候，就会产生灼痛感。尤其此病发病时，皮肤起的泡疹，与艾灸后出来的水泡很相似。如果说：痒是身体的火力不足，那么这种红艳的疮疡，是否可以理解为内火过盛？ 刘医生支招 带状疱疹是一个让人无法轻视的问题。它在人情绪不佳、身体状况不好的时候来袭，治疗不当的话，疱疹下去以后，还极可能遗留神经痛，持续数月、数年，甚至一辈子。 况且人们对带状疱疹的认识还存在一个误区，以为是会传染的，我说根本不会传染！所以，有宝宝的家长，也不用担心自己的带状疱疹会传染孩子。 至于带状疱疹是否源于内火过盛，应该说可以这么理解，我的祖上认为，这种“缠腰火丹”是肝胆热毒所引起的。 中医早在隋朝的《诸病源候论》中，便有了对这种病的分类记载，后来又历经了很多朝代，到了清代，这个病也被收录在我祖上主持编写的《医宗金鉴》里，人们用诗歌的形式，对这种病进行了总结： 缠腰火丹蛇串名，干湿红黄似珠形，肝心脾肺风热湿，缠腰已遍不能生。 简简单单四句话，从病名，到症状分类，到病理，都说得很清楚。通过对历代医学的整理，我发现古代医家，认为带状疱疹与肝心脾肺四脏，所蕴含的风、热、湿气有关。 我们家族主要从肝经热毒的角度，来治疗这种皮肤病。 这是一种在劳累、感染、感冒发烧、生气等情况下，最容易发生的疾病。一些正值壮年，爱喝酒的人也容易得。这些人共同的症状，可以用两个字总结——“上火”。 平时，在遇到烦心事儿，或急事儿的时候，人们总愿意用“上火”来形容，经常说：我这火“腾”一下就上来了。火是从哪儿来的呢？可以理解为肝火上炎。此时，体内多风、多湿的人，“火势”必然要蔓延，于是，“缠腰火丹”不断扩散。 刚刚提到带状疱疹的泡，与艾灸后发出的泡极为相似。艾灸本身是一种激发，一方面给肾中元阳添柴加火，一方面激发阳气本身的能量，将外邪驱赶出身体。灸后起的水泡，里面的物质是身体里的寒湿之邪。那么，带状疱疹可以说是身体在对抗外邪时的一种应急反应，或过激反应，是一种自保行为。 当人上火时，体内有实热，这些热量就会集中爆发，更像当年把孙悟空炼成火眼金睛的“三昧真火”，是身体里发生的一场“火灾”。如果是一个虚弱之人，想“发火”也很难。因此，带状疱疹的表现，属于中医里的实证范围。高发人群大多是青中年人和工作压力大、脾气急躁、易焦虑、饮食偏于油腻的大鱼大肉的人。 我们看带状疱疹，起的大大小小的水泡，就是“包围圈”。火窜到哪儿，“包围圈”就扩大到哪儿，水疱就起在哪儿，主要目的是为了预防“灾情”扩大。 带状疱疹，可以理解为寒湿邪气，被真阳驱赶的表现。这样想来，那些看上去触目惊心的疱疹，是友不是敌，也就没有那么可怕了。 带状疱疹一碰就痛，被很多患者认为是“从来没有过的一种疼痛”，其实就是因为火势旺盛，是一种被“灼伤”的痛，东北话叫“火辣辣”的疼。 现代医学治疗带状疱疹，以止痛和消炎为主，这种方法只能不停地拯救被“灼伤”的地方，是火场外面的医疗队，不是消防队，对灭火没有什么办法。中医的治疗方法，则像灭火队，对付带状疱疹基本上手到擒来：一方面用多种方法降低火的势力，用灯心草烧就是帮助释放湿寒邪，给他们以出路；另一方面，尝试着断绝燃烧的根源，当大火平息，“包围圈”自然也就不需要了，缠腰火丹，也就从腰上褪下去了，皮肤就会慢慢自愈，而且不会留疤。 《医宗金鉴》也给出了专门治疗带状疱疹的方子。书中将带状疱疹分为两型： 干者，疮面特别红，形状像云片，上有颗粒，发痒、发热。这种属于肝心二经之风火，治宜用龙胆泻肝汤：龙胆草6g、黄芩9g、山栀子9g、泽泻12g、木通9g、车前子9g、当归8g、生地黄20g、柴胡10g、生甘草6g。 湿者，疮面发黄白色，水疱大小不等，溃破烂流水，这属于脾肺二经湿热，治宜用除湿胃苓汤：苍术（炒）、厚朴（姜炒）、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术（土炒）、滑石、防风、山栀子（生研）、木通、肉桂、甘草（生）。煎煮时加入灯心草。 如果长在腰肋处，属于肝火妄动，柴胡清肝汤更有针对性：川芎、当归、白芍、生地黄、柴胡、黄芩、山栀、天花粉、防风、牛蒡子、连翘、甘草节。 切记，以上这些只是参考用药，用量，一定要找专业中医师来辨证使用。 3.去伏火身体“闷热”，用麻黄附子细辛汤 如果说带状疱疹是强壮的人更容易发病，为什么很多阳气逐渐衰弱的老年人，和体质虚弱的人也会发病？ 刘医生支招 肝经中的热毒，我们用一句话来形容，叫“火郁发之”。人体的肝经就好像一个干柴火堆，肝属于木，树木都需要水的滋养，太干的话，就容易燃烧。如果老有个伏火在燎着它，慢慢就能把它给点着了。人需要太阳之火的温暖，但是我前面说到的真火，则是“雷”，能把肝“霹”着火；而年纪大的人和虚弱的人生的“火”，说白了，就是体内湿热过多，类似湿柴火垛，点不着，但是把手伸进去，那里面的温度异常地高，也会烫着手。 这就涉及到真火与伏火的问题。 早年，我祖上刘裕铎与另一位御医，用孩儿茶给皇上治好上腭发干、有烧灼感的毛病时，提到一个词，叫“上焦肺胃伏火”。什么是伏火呢？就好像烤羊肉串儿用的那种炭一样，用力地扇，尽管火势很旺，但是燃烧很快，过了这个劲儿，熄灭也就熄灭了；如果用一个铁盖把炭给盖住，只留一道小缝，它就会闷烧很久，这样的火，就可以叫做伏火。 乾隆皇帝的问题，放到今天来说，就是“上火”了，但并不是因为他的“内火”旺盛，而是体内有一定的湿热环境，然后遇到了忧虑、苦恼的事，或者吃了引起上火的食物，长久地“闷热”，遇到一个火引子，就把这股火力给引了上来。就是这股火，把上牙膛给“燎”了一下，于是乾隆觉得上牙膛“火辣辣”地疼，而且“火势”上延，导致整个头部都疼痛难忍。 怎么治疗这种“湿柴火堆”着火了？有两个办法，一个是拿水给它浇灭。可是这些人，肾水本身也不足，浇不灭它。与其那样，我们不如顺势而为——“火郁发之”。 出现红疹或水泡后，可以服用三五剂麻黄附子细辛汤，麻黄、附子、细辛、甘草这几味热药，可以助真阳一臂之力。这种方法，尤其适用于湿型带状疱疹，将湿热赶出体外，自然就不会“发火”了。 但是，如果用疏风解表、清热燥湿的药物，就容易将寒湿邪气敛回体内，湿型逐渐转变为干型，就更痛苦了，特别容易落下后遗神经疼，长过带状疱疹的地方会落下一个疤，落下一小坑。尤其是抗生素，一定不能随便用。 一般患者在疱疹发生前几天会有轻度发热、疲乏等症状，这就是真阳发动的表现。无疱疹的可以服用白通汤，附子、干姜、葱白，也是一副热药，它能使患者由干型快速转变为湿型，加速寒湿邪气的排出。如果带状疱疹治疗及时，十天八天就治得好，这种病的特性像暴雨一样，来得急，走得也快。 4.龙胆泻肝丸，预防带状疱疹有奇效 《医宗金鉴》中，提到“缠腰火丹”这种病：“若不速治，缠腰已遍，毒气入脐”，患者会发生腹胀、胃闷、恶心想吐的感觉。呕吐，本身就是一种“气机”倒逆的反应。这种症状，可以理解为：带状疱疹这条“火龙”，像座“火焰山”一样，阻挡了气血上下的通畅。出现这种情况的人，往往也不想吃东西。一旦胃气绝，人就会出现生命危险。很多患者，最后导致死亡的，并不单纯是他被检查出来的那种疾病，而是这种疾病没得到有效控制，逐渐破坏整体机能，最终引起死亡。 对于这种容易导致生命危险的疾病，人们是否能通过身体上出现的早期征兆，阻止发病？ 刘医生支招 带状疱疹是很容易误诊的疾病，有的人得病之前就开始疼，上医院检查，有些医生很容易判断为肋间神经疼，或三叉神经疼。这就容易耽误治疗。带状疱疹的潜伏期从三四天到二十多天不等。疱疹可以发生在头面部、颈肩部、胸背部、腰部、下肢以及内脏，有时伴有全身疲劳、酸胀不适感。发出来之后，疼痛超乎一般人想象，特别疼。有一个农村老大爷，抬木头出身，一般的疼痛他都能忍得了，磕磕碰碰是家常便饭了。后来得带状疱疹，把他疼得大半夜都哭了，成宿成宿睡不着觉，到我这里的时候已经六七天没睡好了。经我们治疗后，十多天就好了。 这个病要是治疗得不及时，就落后遗症了，后遗神经痛。有的人十多年都好不了，年龄越大，落的后遗症就越重。一到阴天下雨、着急上火、吃点辣的，不注意就疼，疼得特别厉害。 但是，从中医的角度来说呢，带状疱疹这个病，其实也非常好解决，关键就是明白它怎么得的。 肝火、肝胆的湿热，在身体里汇聚，想往外排，它就在气血循行的通道上表现出来，带状疱疹要是发，大多沿着肝胆两经窜着长。肝胆经是互为表里的经络，眼睛、耳朵、肋间、腰间，都是这两条经络经过的地方。其实肝火大，并不只长这种带状疱疹，它也有其他一些表现，嘴边有火，口苦，嘴干，嘴角起泡，耳红目赤，眼睛多眼屎。这些都是征兆，是肝胆湿热过重的一个报警信号。 要想预防，前期发现这些症状的时候，就要及时调整。疼的时候，如果是在肝胆经循行的地方，就应该想到有可能是要长带状疱疹了，抓紧时间提前吃点药，真能不疼了，也不出了。带状疱疹不像水痘，水痘必须要透表，发出来才好。带状疱疹是肝胆偏湿热的爆发，要是提前用药物的偏性来平衡一下身体的偏性，不发就没有后面的神经痛等问题了。 在用药上，龙胆泻肝丸的确很管用。你去看龙胆泻肝丸的说明，它本身不治这个病，但临床效果很不错，就是因为它能清肝胆、利湿热，给体内的湿毒、热气开了一条道，从下焦把湿热放行出来，体内环境清爽了，没什么湿热想要往外拱了，带状疱疹也就不会起了。 一旦发现身体上出现这些症状，出现莫名疼痛的时候，就要及时调整。但是药量很重要，要有医生指导，一般症状消失，就停药。因为说到火气，大多是虚火，清泄的药使用过多，也容易伤身体。 一般来说，秋季最容易发这个病。秋天气候干燥，平时好吃肥甘厚味、辛辣刺激食物的人，在这个季节会发现自己的脾气变得更急了，这也是肝火过旺的一种表现。光是用护肤品去滋养皮肤是不管用的，最重要的是，让肝木得到涵养，情绪变好了，皮肤也会滋润有光泽。同时，也防止了很多疾病的发生。 5带状疱疹天敌：“烧蛇”灯心草 中医治疗讲究“通”，龙胆泻肝丸预防带状疱疹为什么效果不错？就是给病邪出路，用驱逐的办法，而不是杀戮的方式。一场火烧起来怎么收拾？不给病邪出路，它越往深里去，留成祸患。一旦机会来临，它又跑出来作乱了，就是后遗神经痛，这个时候你已经逮不着它了，山贼游盗，不成气候，驱不出来，赶不下去。 而民间用灯心草烧“蛇”。这样一种方法，普通人也可以操作吗？ 刘医生支招 这在中医里面叫做焰灼法，来自于民间，但效果非常好。 灯心草灼溃疱疹，会使邪毒迅速从破溃处外泄。除了直接烧，还有一种操作方法：取灯心草1撮，食用菜子油1小杯，铜钱1块，火柴1盒。先烧最近发的疱疹，用铜钱盖在上面，让铜钱正中的方孔内显露疱疹。取l根灯心草，蘸菜籽油，点燃后迅速闪灼水疱疹，一定要快，让水疱破裂就可以了。一般来说，3天是一个疗程，不会留后遗症。如果是自己在家操作，一定要把握好“烧”的速度。一次没有破泡，可以再次点烧，注意别烫到里面的嫩肉。另外，选择刚刚发起的疱来灼烧，在中医里叫“拦头灼”，意思就是从头“烧”到尾，灼后千万别为了消毒，上点酒精什么的，很容易留疤。只要注意不沾水，保持透气，它自己会像艾灸后出现的水泡一样，慢慢就好了，并且周围皮肤不会再发生疱疹。 还有一种方法就是刮痧，可以解决带状疱疹遗留下来的神经疼痛问题。在疼痛部位，涂抹刮痧油，反复刮，一直到发出红点，甚至瘀紫的斑块。这个时候，正常消毒，取三棱针，快速点刺瘀紫的地方，然后马上取火罐，点火拔罐。正常情况下，会在点刺部分，出现淡黄色或淡红色液体，这时候就可以起罐了。主要是为了把余毒清理出来。 其实民间真的有很多宝贝，有很多从生活中汲取智慧的人，他们用最简单的方法，达到很好的治病效果。比如我还看到过，广西有人用艾条，灸“缠腰火龙”的头尾两端，有点儿像从一条绳子两端，点火往中间烧，烧出来很多大泡，三四天后，泡会由透明变浑浊，慢慢自己就灭了。 谨慎使用，请遵医嘱 ——摘自《听御医传人说好皮肤的秘密》 尊重原创 转载请注明出处 田原对话原创中医 微信号：tyxf_yczy10(←长按复制)在“添加朋友”中粘贴搜索号码关注。 |
|
|
