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原创申明：本文原创，欢迎转发分享，文中文字及图片版权归本人所有，请勿擅自转载，若需转载请联系本人！ “大夫，我腰腿痛怎么回事？” “你腰突了！……”。 现目前急慢性腰腿痛患者，被诊断“腰椎间盘突出”的极多。而就本人所见估计，临床上数量庞大的所谓“腰突”患者中，相当部分属于“被腰突”，他们接受大量不必要的治疗，包括各种注射、输液、微创甚至开放手术等等，承受极大的痛苦，甚至因手术而埋下健康隐患。 那么，为什么腰腿痛病人容易“被腰突”呢？我们先透过“腰突”的前世今生来了解其中的奥秘。 （一）风湿、骨质增生、坐骨神经痛——“腰突”的前世？！ 30岁以上小伙伴们的记忆中不知可还存有这样一个画面：大街小巷住房外墙、绿化树上、公交站牌、甚至街道地面，处处粘满各种小广告，或证件办理，或医疗小广告等等，一度被斥为“城市牛皮藓”。而在医疗小广告中，“专治风湿、骨质增生、坐骨神经痛、……”所指的基本就是腰腿痛问题。 “腰突”诊断兴起于CT及核磁在临床的广泛应用，算来不过近20年的事。在此之前，众多的腰腿痛病人如果因为“腰痛”去医院，一般被告知“风湿或骨质增生”，“腿痛”一般诊断“坐骨神经痛”。这一点相信50岁以上的腰腿痛患者会有更深切的体会。 （二）“腰椎间盘突出”的今生！ 如上所言，CT及核磁在骨科的广泛运用，为“腰突”的发现提供了最简便而直观的方式。一方面，其直观性使患者易于接受诊断的合理性。另一方面，腰突病情轻者仅仅是腰疼，重者可造成大小便失禁，双下肢“瘫痪”等等。其可轻可重的特点，为少部分专业素养欠缺或医德欠佳的医生，选择治疗方式的腾挪进退提供了足够的空间。“腰突”成为医患双方“最容易达成共识”的一致选择。 需要指出的是，从“风湿、骨质增生、坐骨神经痛”到“腰突”，毫无疑问，其中蕴含着医学的极大进步，对因“腰突”出现腰腿痛的患者的治疗，变得更加规范并有针对性，无数患者因此受益。 但同时，医学认识的局限性也让我们不能永远停留在“腰突”的层次上。提高认识，细化诊断，并选择更加针对性的治疗方法，以使患者得到更恰当的治疗，应该成为骨科、推拿、针灸、康复等相关科室医生以及患者的共同终极目标。在此过程中，患者也需尽可能提高认识，尽量避免“被腰突”，以免遭受不必要的伤害。 后记：本文仅就“被腰突”普遍存在的原因作了简要分析，之后将对“腰突”的简便自查，不同治疗方式的取舍、锻炼时机及方式的选择等等一一说明。敬请关注。 个人简介：谭燚飞，北京中医药大学东方医院推拿理疗科主治医师，擅长推拿、正骨治疗颈肩腰膝腿及手足踝关节疼痛，如颈椎病及相关头晕头痛上肢麻木疼痛、腰椎间盘突出，腰椎小关节紊乱，膝骨关节炎，踝关节扭伤，踝关节失稳，手足小关节损伤等，同时运用振腹疗法治疗功能性胃肠疾患、妇科月经不调、男性慢性前列腺炎等病症。 |
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