考点复习 · 心血管活动的调节

真题回顾

【2014-123/124，生理，B型题】

A．容量感受性反射
B．压力感受性反射
C．化学感受器反射
D．轴突反射

123.对快速波动的血压进行经常性调节的心血管反射是

124.在血压过低时，为保证心、脑血供而重新分配血量的心血管反射是

题目解析

首先审题，考察的是心血管反射，机体不同的生理状态→心血管反射→心输出量和血管收缩状况变化→动脉血压随之变动。ABCD四个选项都是心血管反射。

A选项：容量感受性反射即心肺感受器反射：感受两类刺激--血管壁的机械牵张及一些化学物质（前列腺素、缓激肽等），主要是对循环血量及体液的量和成分的调节，可抑制血管升压素的释放。

B选项： 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射：降压反射—感受血管壁的机械牵张程度，在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然变化时，短时间对动脉血压进行快速调节→心率减慢、 外周血管阻力降低、血压回降。

C选项：颈动脉体和主动脉体化学感受性反射：感受血液化学成分变化的刺激（缺氧、CO2分压过高、H+浓度过高），平时对心血管活动并不起明显的调节作用，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒情况下才发生作用。血压过低时，化学感受性反射可兴奋交感缩血管中枢，使得骨骼肌和大部分内脏血管收缩，重新分配循环血量，从而保证心、脑血供。

D选项：轴突反射是一种躯体感受器引起的心血管反射。

参考答案：123、B；124、C

考点讲解

【2015年西综大纲 一、生理学 (四)血液循环8.颈动脉突和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射】

心血管反射包括颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、颈动脉体和主动脉体化学感受性反射、心肺感受器反射、躯体感受器反射、其他内脏感受器反射、脑缺血反应。

1. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射——高压力感受器

血压↓→压力感受器传入冲动↓→中枢延髓→交感神经紧张↓，迷走神经紧张↑；

血压↑→压力感受器传入冲动↑→中枢延髓→交感神经紧张↓，迷走神经紧张↑。

2. 颈动脉体和主动脉体化学感受性反射:颈总动脉分叉处和主动脉弓区域——化学感受器→经颈动脉窦神经和迷走神经→延髓孤束核→呼吸神经元和心血管神经元的活动发生改变。→使呼吸加深加快，心输出量增加，外周血管阻力增大，血压升高（自然呼吸）。

3. 心肺感受器（心房壁的牵张感受器也称为容量感受器）:在心房、心室和肺循环大血管壁——低压力感受器。血容量↑→心肺感受器传入冲动↑→中枢延髓→交感神经紧张↓，迷走神经紧张↑，心率减慢，心输出量减少，外周血管阻力降低→血压下降。

4. 躯体感受器，反射的效应取决于感受器的性质、刺激的强度和频率等因素。低至中等强度刺激引起降血压效应；用高强度高频率刺激引起升血压效应。中医针刺治疗某些心血管疾病是利用躯体感受器的活动使异常的心血管活动得到调整。

5. 其它内脏感受器引起的心血管反射→扩张肺、胃、肠、膀胱等空腔器官及挤压睾丸等→常可引起心率减慢、外周血管舒张等效应。

6. 脑缺血反应：脑血流量↓→心血管中枢→交感缩血管紧张↑，外周血管高度收缩→动脉血压↑。升压作用。

记忆技巧：

压力感受器→公斗（弓、窦）机械牵张—快速—降压作用

化学感受器→化学物质分子—缺氧、CO2高、H+高——升压作用

心肺感受器→血容量、体液变化→水的调节→抑制血管升压素——降压作用。